Кіріспе

Лаксатив

Бисакодил (INN) – стимуляторлық лаксатив ретінде қолданылатын органикалық қосылыс. Ол тікелей ішекке әсер етіп, ішек қозғалысын тудырады. Әдетте, эпизодтық және созылмалы іш қатуды жеңілдету үшін, сондай-ақ нейрогендік ішек дисфункциясын басқару және медициналық тексерулерге, мысалы, колоноскопияға дайындалу ретінде тағайындалады. Бисакодил – трифенилметанның туындысы. Ол 1953 жылы фенолфталеинге құрылымдық ұқсастығының арқасында алғаш рет лаксатив ретінде қолданылды. Бұл препарат Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының "Көрінетін медициналық препараттар тізіміне" енген.

Қол жетімді нысандар

Бисакодил Dulcolax/Durolax, Muxol, Fleet, Nourilax, Alophen, Correctol және Carter's Little Pills (бұрын Carter's Little Liver Pills) саудалық атауларымен, сондай-ақ жалпы қолжетімді. Ол көбінесе 5 мг таблеткалар, 10 мг суппозиторийлер немесе 5 мг педиатриялық суппозиторийлер түрінде сатылады. Сонымен қатар, 10 мг бисакодилдің сұйық дозасын қамтитын дайын клизма түрінде де қолбар.

Әкімшілік

Бисакодилді ауызша қабылдағанда, оны көбінесе таңғы ас ішкен кезде қабылдау керек. Ауызға қабылдау 8 сағаттан астам уақыт бойы әсерін көрсермейді, содан кейін күрт және салыстырмалы түрде жылдам әсер ете бастайды. Бұл әсіресе бір ретте 10 мг-дан көп мөлшерде қабылданғанда байқалады. Көбінесе доза 5 немесе 10 мг құрайды, бірақ процедураға дайындалу үшін ішек-қарынды толық тазарту мақсатында 30 мг-ға дейін қабылдауға рұқсат етіледі. Егер бисакодилді суппозиторий түрінде тік ішек арқылы енгізсе, әдетте 15-60 минут ішінде әсер етеді. Оңтайлы нәтиже алу үшін, егер суппозиторий ретінде қолданылса, таңғы ас ішкеннен кейін гастроколик рефлексімен сәйкестендіру үшін беру ұсынылады. Егер күшті тазарту, клизма сияқты нәтиже қажет болса, бірден екі суппозиторийді енгізуге болады. Алғашқы эвакуациядан кейін бірнеше сағаттан соң қосымша әсер пайда болуы мүмкін, ол тік ішекте шығарылмаған бисакодил қалғанша жалғасады. Коммерциялық түрде дайындалған микроклизма ретінде ол көбінесе 5-20 минут ішінде әсер етеді.

Әрекет ету механизмі

Бисакодил ішек нейрондарын стимуляциялап, перистальтиканы, яғни тоқ ішектің жиырылуын тудырады. Бұл сонымен қатар тікелей әсер ететін лаксатив, ол сұйықтық пен тұздың шығарылуын күшейтеді. Бисакодилдің кіші ішекке тигізетін әсері шамалы; стимуляциялық лаксативтер негізінен тоқ ішектің босатылуын жеделдетеді.