Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Ішек пен нәжісті босаңсытатын заттар.
Agents that relax and loosen the bowels and stools
Лаксативтер, тазалағыштар немесе апериенттер – нәжісті жұмсартатын және ішек қозғалысын жеңілдететін заттар. Олар іш қатуды емдеу және алдын алу үшін қолданылады. Лаксативтердің әсер ету механизмі мен қосалқы әсерлері әртүрлі болады. Кейбір стимуляторлық, майлағыш және тұзды лаксативтер ректальді және ішек тексерулері үшін ішекті тазалауға қолданылады, ал кейбір жағдайларда клизмалармен бірге тағайындалуы мүмкін. Лаксативтердің тым көп мөлшерде қолданылуы диареяға алып келуі мүмкін. Кейбір лаксативтер бірнеше белсенді компоненттерді қамтиды және оларды ауыз жолымен немесе ректальді түрде қолдануға болады.
Laxatives, purgatives, or aperients are substances that loosen stools and increase bowel movements. They are used to treat and prevent constipation. Laxatives vary as to how they work and the side effects they may have. Certain stimulant, lubricant, and saline laxatives are used to evacuate the colon for rectal and bowel examinations, and may be supplemented by enemas under certain circumstances. Sufficiently high doses of laxatives may cause diarrhea. Some laxatives combine more than one active ingredient, and may be administered orally or rectally.
Хлорлы каналдарды белсендіретуші
Любипростон созылмалы идиопатиялық іш қату және тітіркенішті ішек синдромын басқаруда қолданылады. Ол ішектердің хлоридке бай сұйық секрециясын тудырады, нәжісті жұмсартады, ішек қозғалысын күшейтеді және табиғи ішек талқымын ынталандырады.
Lubiprostone is used in the management of chronic idiopathic constipation and irritable bowel syndrome. It causes the intestines to produce a chloride rich fluid secretion that softens the stool, increases motility, and promotes spontaneous bowel movements.
Тиімділігі
Ересектерде рандомизацияланған бақылаулы сынақ нәтижесінде, күніне бір рет 17 грамм PEG (MiraLax немесе GlycoLax) тәулігіне екі рет 6 мг тегасеродтан артық тиімділігі анықталды. Рандомизацияланған бақылаулы сынақ кезінде екі пакет (26 г) PEG, екі пакет (20 г) лактолозаға қарағанда жақсарту деңгейі жоғары болды. Рандомизацияланған, бақыланатын зерттеуде PEG-тің күніне 17 грам дозасы алты ай бойы тиімді және қауіпсіз деп танылды. Тағы бір бақыланатын сынақ сорбитол мен лактолоза арасында ешқандай айырмашылық жоқ екенін көрсетті. Балалар үшін PEG лактолозадан тиімдірек деп есептелді.
For adults, a randomized controlled trial found PEG (MiraLax or GlycoLax) 17 grams once per day to be superior to tegaserod at 6 mg twice per day. A randomized controlled trial found greater improvement from two sachets (26 g) of PEG versus two sachets (20 g) of lactulose. 17 g per day of PEG has been effective and safe in a randomized, controlled trial for six months. Another randomized, controlled trial found no difference between sorbitol and lactulose. For children, PEG was found to be more effective than lactulose.
Емірткілерді теріс пайдалану
Лаксативтерді шамадан артық пайдаланудың аса маңызды емес жағымсыз әсерлеріне дегидратация (бұл дікілдеуге, әлсіздікке, есінен тануға, көрудің нашарлауына, бүйрек зақымдануына) алып келеді, сондай-ақ төмен қан қысымы, жүрек соғудың жиілеуі, орнынан тұрғанда бас айналу және есінен тану; бүйрек жеткіліксіздігі, жасалма диарея және басқа да проблемалар жатады. Ішекке жұмыс істеуі үшін көбірек лаксативтер қажет болады, бұл ішектің жалқау болуына, инфекцияларға, тітіркенішті ішек синдромына және бауырдың зақымдануына әкелуі мүмкін. Анорексия нервоза және булимия нервоза сияқты тамақтану тәртібі бұзылған кейбір пациенттер салмақ жоғалту үшін лаксативтерді дұрыс емес пайдаланады, бірақ лаксативтер үлкен ішек арқылы нәжістің жылдам өтуіне көмектеседі, бұл кішкентай ішектегі қоректік заттардың сіңірілуі аяқталғаннан кейін болады. Сондықтан, лаксативтерді шамадан артық пайдалану туралы зерттеулер дене салмағына әсері энергия (калория) жоғалтудан гөрі, негізінен дене суының уақытша жоғалуын көрсетеді.
Some of the less significant adverse effects of laxative abuse include dehydration (which causes tremors, weakness, fainting, blurred vision, kidney damage), low blood pressure, fast heart rate, postural dizziness and fainting; kidney failure, factitious diarrhea and other problems. The colon will need more quantities of laxatives to keep functioning, this will result in a lazy colon, infections, irritable bowel syndrome, and potential liver damage. Although some patients with eating disorders such as anorexia nervosa and bulimia nervosa abuse laxatives in an attempt to lose weight, laxatives act to speed up the transit of feces through the large intestine, which occurs after the absorption of nutrients in the small intestine is already complete. Thus, studies of laxative abuse have found that effects on body weight reflect primarily temporary losses of body water rather than energy (calorie) loss.
Суықтырғыш ішек
Дәрігерлер стимуляторлы лаксативтерді ұзақ мерзімді қолдануға қарсы ескертеді, себебі олардың ұзақ қолданылуы ішек тіндерінің уақыт өте келе тозуына және ұзақ уақыт бойы шамадан тыс ынталандыру салдарынан нәжістің шығарылу қабілетінің жоғалуына алып келуі мүмкін деп алаңдайды. Стимуляторлы лаксативтерді қолданған пациенттерде жиі кездесетін құбылыс – ішек тініндегі қоңыр пигменттің жиналуы, ол Melanosis coli деп аталады.
Physicians warn against the chronic use of stimulant laxatives due to concern that chronic use could cause the colonic tissues to get worn out over time and not be able to expel feces due to long term overstimulation. A common finding in patients having used stimulant laxatives is a brown pigment deposited in the intestinal tissue, known as melanosis coli.
Тарихи және денсаулық сақтау саласындағы алаяқтық
Бір кездері "физиктер" немесе "тазартушылар" деп аталатын лаксативтер тарихи медицинада көптеген ауруларды емдеу үшін кеңінен қолданылған, бірақ қазіргі дәлелге негізделген медицинада олардың тиімді емес екені қабылданған. Сонымен қатар, лаксативтер (көбінесе "ішек тазалау" деп аталады) балама медицинада түрлі жалған емдеулерге, мысалы "мұкоидтық қабаттар" сияқты жағдайлар үшін ұсынылуы мүмкін.
Laxatives, once called "physicks" or "purgatives", were used extensively in historic medicine to treat many conditions for which they are now generally regarded as ineffective in evidence based medicine. Likewise, laxatives (often termed colon cleanses) may be promoted in alternative medicine for various conditions of quackery, such as "mucoid plaque".