Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Жануарларда ағзаны ауыстыру - ветеринария ғылымында пайда болып жатқан сала, ол зақымдалған немесе жұмыс істемейтін мүшелерді ауыстыру немесе ұлғайту арқылы жануарлардың өмірін жақсартуға және ұзартуға бағытталған. Ағза протездеріне қарағанда оның салыстырмалы түрде сирек кездесетіндігіне қарамастан, ондаған жылдар бойы жетістіктер жасалды, мысалы, 1968 жылы итке жасалған алғашқы кардиостимулятор операциясы және 1980-жылдардың ортасынан бастап мысықтарға сәтті бүйрек трансплантациясы. Бұл салада, әсіресе иттер бағдарламаларында иммунодепрессияға байланысты мәселелерге байланысты қиындықтар бар. Сонымен қатар, этикалық мәселелерге, әсіресе донор жануарларды емдеуге қатысты, бұл осы динамикалық салада тұрақты талқылаулар мен ережелердің қажеттілігін көрсетеді.
Organ replacement in animals is an emerging field in veterinary science, focusing on improving and prolonging the lives of animals through the replacement or augmentation of damaged or dysfunctional organs. Despite its relative rarity compared to limb prosthesis, strides have been made over the decades, with notable milestones such as the first pacemaker surgery on a dog in 1968 and successful kidney transplants in cats since the mid 1980s. This field faces challenges, particularly in canine programs, due to issues related to immunosuppression. Ethical considerations also exist, particularly concerning the treatment of donor animals, underscoring the need for ongoing discussions and regulations in this dynamic field.
Бүйректі трансплантациялау
Бүйректі трансплантациялау сәл сәттілікпен мысықтар мен иттерге ғана жүргізілген, көбінесе мысықтар, өйткені олар бүйрек ауруларына бейім. 1987 жылы Университет Девистің ветеринария мектебі бүйрек трансплантациясы бағдарламасын бастады. Мысықтарға туысы жоқ мысықтардың трансплантациясы жақсы әсер етеді, бірақ олар өмір бойы иммунодепрессанттарды қабылдауы керек. Трансплантацияланған бүйрек емделушіге қонғанда, әдетте, бастапқы бүйректер сол жерде қалады. Қазіргі уақытта әлемде мысықтарға бүйрек трансплантатын ұсынатын он орталық бар. Олардың көбі АҚШ-та. UC Davis сол кезден бастап өз бағдарламасын тастады. Бүйректі трансплантациялау - ұзақ өмір сүру, өмір сүру сапасы, сондай-ақ этикалық мәселелерге байланысты қарама-қайшылықты тудыратын емдеу әдісі. 2003 жылы Ұлыбритания бұл процедураны рұқсат еткен, бірақ 2013 жылы оны тоқтатты. Көптеген адамдар бұл донор жануарларға қажетсіз азап әкеледі деп айтады.
Kidney transplantation has so far only been performed with any degree of success on cats and dogs, most usually cats as they are particularly prone to kidney diseases. The School of Veterinary Medicine at U. C. Davis initiated the Renal Transplantation Program in 1987. Cats can tolerate transplantation from unrelated cats, but must be supported with immunosuppressive drugs for the rest of their lives. When the transplanted kidney is implanted in the recipient the original kidneys are usually left in place. There are currently ten centers in the world that offer kidney transplants for cats. Most are in the US. UC Davis have since abandoned their program. Kidney transplantation is a controversial treatment option, with longevity, quality of life, as well as ethical considerations. The United Kingdom permitted this procedure in 2003, but a review in 2013 suspended it. Many argue that it causes unnecessary suffering to donor animals.
Бүйрек жамбасының толық алмастырылуы
Толық жамбас алмастыруына (ТЖ) жақсы кандидат кем дегенде 9-12 айлық болуы керек, ол кем дегенде дамуын аяқтады және салмағы кем дегенде иттерге арналған жамбас импланты адаммен ұқсас, бірақ ол әлдеқайда кіші. Рентген сәулелері тиісті өлшемді импланттың өлшемдерін анықтау үшін қолданылады. Жамбас тұяғының тұяғы әдетте кобальт-хромнан немесе тот баспайтын болаттан, ал тостаған өте жоғары молекулалық салмақты полиэтиленнен жасалады. Полиметил метакрилат цементті имплантаттарда қолданылатын цемент, ал 250 микрометрлік (диаметрлі) титан бұрандалары әдетте пресс-фит имплантаттардың тұяқ бетін қамтиды. ТТР 10 - 15 жыл бойы созылады деп күтілуде, бұл әдетте иттің қалған өмірінен асып түседі. 5% - дан аз жағдайда, ТТР- нің ацетабулярлық тостағанның босауы немесе жамбас сүйегінің сынуы арқылы бұзылуы мүмкін. Бұл қателерді хирургиялық түзету арқылы түзету қажет.
A good candidate for total hip replacement (THR) must be at least 9–12 months old to be sure he has finished developing and weigh at least The hip implant for dogs is similar to its human counterpart, but it is much smaller. X rays are used to determine the dimensions of an appropriately sized implant. The femoral stem is usually made of cobalt chrome or stainless steel, while the cup is made of ultra high molecular weight polyethylene. Polymethyl methacrylate is the cement used with cemented implants, whereas 250 micrometres (diameter) titanium beads usually cover the stem surface of the press fit implants. The THR is expected to last 10–15 years, which usually surpasses the remaining lifetime of the dog. In less than 5% of cases, the THR will malfunction through loosening of the acetabular cup or femoral fracture. These failures require correction with revision surgery.
Жүрек тетіктерін орнату
1968 жылы итке алғашқы рет пейсмейкер жасалды. Жыл сайын иттерге 300-ге жуық кардиостимулятор салынады, бірақ 4000-ға жуық итке қажет. Иттерде қолдануға арналған арнайы жасалынған кардиостимуляторлар жоқ, бірақ кардиостимуляторларды пайдаланушылар көбінесе кардиостимуляторлардан ұзақ өмір сүреді, бұл жұмыс істейтін кардиостимуляторды итке имплантацияланатын жаңа кардиостимуляторға қарағанда батареясы аз энергиямен қалдырады. Пайдаланылған кардиостимуляторларды имплантациялаудың бір қиындығы - марқұм адамнан алып тастау. Кардиостимуляторлардың жетекшілері жиі жүрек бұлшық еттерінің тіршілік етуін қамтамасыз етеді және өлімнен кейін алып тастау қиынға соғады. Егер жүрек сергітуші құрылғыны алып тастау үшін өткізгіштерді кесіп тастаса, донорлық мүмкін емес. Егер кардиостимулятор адамда қолданылмаған болса, бірақ жарамдылық мерзімі өткен болса, онда оны адамда қолдануға болмайды, бірақ итке қолдануға болады.
The first pacemaker surgery on a dog was performed in 1968. About 300 pacemakers are implanted in dogs each year, even though about 4000 dogs are in need of one. There are no pacemakers made specifically for use in dogs, but human pacemaker users are often outlasted by their pacemakers, leaving behind a functioning pacemaker with less battery power left than a new pacemaker which could be implanted into a dog. One difficulty in implanting used pacemakers is the removal from the deceased human the pacemaker leads often experience accumulation of surrounding heart muscle tissue and become difficult to remove after death. If the leads are cut in order to remove the pacemaker donation is not possible. If a pacemaker has not been used by a human but has reached its expiry date it will not be suitable for use in a human but could still be used in a dog.
Қан құю
Қан құю үшін донор мен алушы қанның бір түріне сәйкес болуы керек. Иттердің қан тобы он бір, бірақ олардың қандарында антиденелер жоқ. Осы себепті бірінші рет қан құюдан реакция пайда болмайды, бірақ егер иттің DEA1. 1 қан тобы сәйкес келмесе, одан әрі қан құю ауыр реакция тудырады. Иттердің иммундық жүйесі өте күшті болғандықтан, итке қан құйылған сайын, оның иммундық жүйесімен салыстыруды тексеру керек. 15 иттің тек біреуі ғана барлық антигендерге қарсы және осылайша, жалпы донор. Мысықтардың қан тобы А, В және АВ, бірақ жалпы донорлық тип жоқ. Донордың қызыл жасушалары қабылдаушының сарысуымен араластырылады. Кішігірім сынақ кезінде емделушінің қызыл жасушалары донордың сарысуымен салыстырылады. Қан тапсырушылар донор болу үшін белгілі бір талаптарға сай болуы керек. Олардың салмағы иттер үшін кемінде 50 фунт, мысықтар үшін 10 фунт болуы керек, қан компоненттерінің мәні жеткілікті жоғары болуы керек және жұқпалы аурулар болмауы керек. Бір сыйлық екі жануарға дейін пайдаланылуы мүмкін. Донорлық жануарларға қатысты ереже әртүрлі. 2014 жылдың сәуір айында Техас штатының Форт-Уорт қаласындағы ветеринариялық кеңсе иттерді евтаназиядан өткен деп есептелетін иттерді ұстап, оларды қан алу үшін пайдаланғаны үшін айыпталды.
For a blood transfusion to take place, the donor and recipient must be of compatible blood types. Dogs have eleven blood types but are born without antibodies in their blood. For this reason, first time transfusions will not have a reaction, but further transfusions will cause severe reactions if the dog has a mismatch in the DEA1.1 blood type. Because the immune systems of dogs are so fierce, cross match tests must be performed upon each dog blood transfusion. Only about one in every 15 dogs is negative for all antigens and thus, a universal donor. Cats have A, B, and AB blood types with specific factors, but there is no universal donor type Recipient and donor blood must be properly cross matched. Red cells from the donor are mixed with the serum of the recipient in major cross matching. In a minor cross match, the recipient's red cells are compared with the donor's serum. Blood donors must meet specific requirements in order to qualify to donate. They must weigh at least 50 lb for dogs and 10 lb for cats, have high enough blood component values, and have no infectious diseases. One donation could be used by up to two animals. Policy regarding how donor animals are treated varies. In April, 2014, a veterinarian office in Fort Worth Texas, was accused of keeping dogs that had been presumed to have been euthanized, and using the animals for blood withdrawal.
Жүрек клапандары
Иттерге арналған ашық жүрек операциясы кезінде 6 - 8 адамнан тұратын топ емделушіні инвазивті операциядан бұрын және оның барысында мұқият бақылайды. Операция бес сағатқа созылады, сол уақытта ит қанды оттегімен қамтамасыз ететін құрылғыға қосылады, жүректі айналып өтеді. Жарамсыз жүрек клапаны алынып тасталады және ауыстырмалы клапан, әдетте, ірі қараның перикардтан алынады, дәл орнына тігіледі. Содан кейін иттің жүрегі қайта іске қосылады және операция аяқталғаннан кейін кем дегенде екі сағат бойы бақыланады. Шығыны болғандықтан, бұл жалпы процедура емес.
Open heart surgery for dogs requires a six to eight person team to carefully monitor the patient before and during the invasive surgery. The entire surgery lasts five hours, during which time the dog is connected to a blood oxygenator and the heart is bypassed. The defective heart valve is removed and the replacement valve, typically from bovine pericardium, is precisely sewn into place. The dog’s heart is then restarted and monitored for at least two hours after the surgery is completed. Due to the expense, this is not a common procedure.
Протездік аяқ-қолдар
Кішкентай иттер мен мысықтардың үш аяғы болса, үлкен иттер, жылқылар мен шаруашылық жануарлар өз салмағын көтеріп тұру үшін аяқ-қолды қажет етеді. Сондай-ақ, ұрық өсіру мақсатында пайдаланылатын құстарға операция жасалды. Әр протез жануардың жеке қажеттіліктеріне сай жасалады.
While small dogs and cats can survive comfortably with three legs, larger dogs, horses, and farm animals require the limb to support their weight. Surgery has also been done on birds that are used for breeding purposes. Each prosthetic limb is custom made to fit the individual needs of the specific animal.
Ортопедиялық имплантаттар
UC Davis атты ортопедиялық хирургия бағдарламасы ұзақ уақыт бойы адам хирургиясында сәтті жұмыс істеп келе жатқан имплант әзірледі. Медуллярлық тығыздау тізе ұзын аяқ сүйектері сынықтары бар жылқыларды емдеу үшін қолданылады. Тырнақтар медуллярлық қуыс ішінде орналасады және сүйектің екі қабығына енетін, сондай-ақ тырнақтың тесіктері арқылы өтетін транскортикальды бұрандаларды қолдана отырып, проксималды және дисталдық сынық сегменттеріне бекітілуі мүмкін. Тырнақ сүйектің осіне орталықта орналастырылады, бұл сүйекті тек сыртқы жағынан ғана қолдап отыратын сүйек пластиналарынан айырмашылығы бар. Аттардың иілгіштері қисық болған жағдайда, зерттеулер көміртек талшықтарынан тұратын имплантаттарды қолданады. Бұл талшықтар ұлпаның өсуін тудырады және диаметрі 8 мм болатын көміртек пен ұлпа құрылымын тудырады.
UC Davis’ equine orthopedic surgery program has developed an implant that has been successful in human surgery for a long time. The intermedullary interlocking nail is used to treat horses with a long leg bone fractures. The nails are positioned within the medullary cavity and can be secured to the proximal and distal fracture segments using transcortical screws which penetrate both cortices of the bone, as well as pass through holes in the nail. The nail is placed centrally in the axis of the bone to give full support, unlike bone plates that only give exterior support. In an attempt to aid horses with bowed tendons, research has been done using carbon fiber implants that consist of about 40,000 fibers in total each of which is 8 micrometres in diameter. These fibers induce tissue growth and result in a structure of carbon and tissue about 8 mm in diameter.