Кіріспе
СПИД-ке қызмет көрсететін ұйымдар - ВИЧ/СПИД-ке шалдыққан адамдарға қолдау көрсететін қоғамдық ұйымдар. Бұл мақалада тек АҚШ-тағы АҚТҚ/ЖҚТБ қызмет көрсету ұйымдарына назар аударылады. Алайда, Канада сияқты басқа елдерде де осындай ұйымдар ВИЧ/СПИД дағдарысы кезінде маңызды рөл атқарғанын және көптеген ортақ тәжірибелер мен қиындықтарды бөлісетінін атап өту маңызды. Бұл ұйымдардың саны өте көп, олар ВИЧ/СПИД-пен ауыратын науқастар мен олардың отбасыларының әр түрлі қажеттіліктерін қамтамасыз ету үшін жұмыс істейді. Бұл ұйымдардың көпшілігі денсаулық сақтау саласына негізделген, олар тексеру, емдеу, алдын алу дәрі-дәрмектері, мысалы, алдын алу (PrEP), ине мен шприц алмасу және басқа да көмек көрсетеді. СПИД-ке қызмет көрсететін тағы бір танымал ұйым - білім беру, ВИЧ-тің таралуы, қауіпсіз жыныстық қатынас, емдеу ресурстары, сондай-ақ ВИЧ/СПИД туралы кең таралған қате түсініктерді жою сияқты тақырыптар туралы жұртшылықтың түсінігін арттыру. Басқа ұйымдар заңгерлік кеңестер мен / немесе адвокаттық, психикалық денсаулық және кеңес беру қызметтерін, сондай-ақ қаржы жинау және қоғамдастыққа көмек көрсету сияқты қызметтерді ұсынады. Бұл ұйымдар пациенттердің қажеттіліктерін қамтамасыз етуде, сондай-ақ ВИЧ/СПИД-тің экономикалық әсерін азайтуда, әлемдік денсаулықты нығайтуда және ВИЧ/СПИД-пен ауыратын науқастарға тиіспеушілікпен әсер ететін әлеуметтік және саяси тепе-теңсіздіктерге қарсы тұруда маңызды рөл атқарады.
Даму
1980 жылдары АҚШ-та СПИД-пен ауыратын науқастардың ашылуы науқастар мен аурудан зардап шеккендерге ресурстар беру қажеттілігін туғызды. Бұл тек ВИЧ/СПИД-ке ғана тән емес, басқа да ауруларға ұқсас қызмет көрсететін ұйымдар бар, мысалы, қатерлі ісік аурулары мен диабет аурулары. Көптеген АҚТҚ/ЖҚТБ ұйымдары бұрыннан бар ЛГБТҚ денсаулық сақтау ұйымдарының кеңейтуі болып табылады, олар 32 штатта бар және ЛГБТҚ қауымдастығының өзгеріп жатқан қажеттіліктерін қамтамасыз ету үшін уақыт өте келе дамыды. Бұл ұйымдар ЛГБТК адамдардың денсаулық сақтау мәселелерін шешу үшін, сондай-ақ әлеуметтік факторлардың, стигма мен бейтараптықтың әсеріне қарсы тұру үшін құрылды. Олар ВИЧ/СПИД эпидемиясына қарсы күресуге бейімделген. Мысалы, Лос-Анджелес ЛГБТ орталығы, әлемдегі ең ірі ЛГБТ қызмет көрсету ұйымы. Бірақ СПИД-ке қарсы қызмет көрсететін барлық ұйымдар алғашқы ЛГБТ орталықтары болған жоқ. Ең танымал алғашқы СПИД-ке арналған ұйымдардың бірі Нью-Йорктегі Гей ерлердің денсаулық дағдарысы болды / болып табылады. Қоғамдық негіздегі СПИД ұйымдары сонымен қатар федералды және әлеуметтік қолдауды, мойындауды және теңдікті талап ету үшін кең таралған белсенділермен бірлесіп жұмыс істеді.
Қызметтер
Бұл ұйымдар денсаулық сақтаудың кедейлік пен әлеуметтік мәселелермен өзара байланысына байланысты қажеттіліктердің кең ауқымына сәйкес келетін қызметтердің кең спектрін ұсынады. Көптеген ВИЧ/СПИД-пен ауыратын науқастар медициналық көмекке ие бола алмайтындықтан, медициналық қызметтер осы ұйымдардың басым бөлігіне жатады. Бұл факторларға денсаулық сақтау мекемелері мен сақтандыру компанияларында нақты немесе сезілетін кемсітушілік, денсаулық сақтау қызметтерін көрсетушілердің ЛГБТ мәселелері туралы мәдени құзыреттілігінің болмауы, СПИД-пен байланысты болғысы келмейтін науқастар және/немесе кейбір жағдайларда ЛГБТ қауымдастығы жатады. Бұл жағдай әлі күнге дейін кеңінен орын алып келеді, бірақ ӘДВ/ЖИТС дағдарысы кезінде әсіресе кең таралған. "Сексуалды және гендерлік азшылықтарға денсаулық сақтау мен алдын алу қызметтерін оңтайлы ұсыну үшін қызметтер берушілердің тарихи стигматизацияға сезімтал болуын, осы популяцияларда қамқорлыққа кедергілердің жалғасуы және белгілі бір қауіп факторлары мен денсаулық жағдайының әртүрлі таралуы туралы хабардар болуын және ЛГБТ пациенттерімен қарым-қатынастарының мәдени аспектілерін білуін талап етеді". СПИД ұйымдары тест, емдеу, симптомдарды басқару, психикалық денсаулық қызметтерін және басқа да қызметтерді ұсынады. Сонымен қатар, СПИД-ке қызмет көрсететін ұйымдар медициналық қызметтен басқа да ресурстар ұсынады. ЖИТС туралы білімнің жетіспеушілігі және оның салдарынан пайда болған үрей мен бұрыс ақпарат көптеген қоғамдық қызмет ұйымдарының артында білім беру және ауру туралы аңыздарды жою үшін жұмыс істеген ынталандырушы күш болды. Бұл мәселе әлі күнге дейін үлкен мәселе болып табылады және СПИД ұйымдарының ең маңызды қызметтерінің бірі болып табылады. Олар сонымен қатар қоғамдық денсаулық пен салауаттылық туралы білім, жеке және отбасылық кеңес, салауатты жыныстық қатынас және жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың алдын алу туралы хабардарлық, қауіпсіз жыныстық қатынас материалдары, заңгерлік кеңестер мен қызметтер ұсына алады.
Кедергілер
СПИД-ке қызмет көрсететін ұйымдар барлық денсаулық сақтау және әлеуметтік қызмет көрсететін ұйымдар кездесетін кедергілерге тап болады: қаржы, жұмыс күші мен ресурстар үшін күрес, сондай-ақ құлдыратын аурумен үнемі күрес. Алайда СПИД-пен күресуге бағытталған ұйымдардың күш-жігеріне кедергі келтіретін көптеген факторлар бар. АИТВ/СИТС "әлемдегі ең осал адамдарды зардап шегеді" және олар қазіргі уақытта да, әсіресе СПИД дағдарысының шыңы кезінде де маргинализация, стигма және әлеуметтік және құқықтық жазадан қорқу салдарынан қызмет көрсету ұйымдарына өте тәуелді. "Денсаулықтағы айырмашылықтар айқын көрінеді", себебі ВИЧ/СПИД-пен ауыратын адамдардың басым бөлігі - еркекпен жыныстық қатынаста болған еркек-еркек, трансгендер әйелдер, аз табыс алатын және/немесе түрлі-түсті адамдар. Сондай-ақ, ВИЧ/СПИД инъекциялық есірткіге тәуелді және/немесе баспанасыз қалған адамдарға да қатты әсер етеді. Бұл - қоғамдық орталықтар мен қызмет көрсету ұйымдарына тәуелді адамдар. Ал алғашқы емдеу әдісі - АЗТ 1987 жылға дейін қолданылмады. Сонымен, ВИЧ/СПИД пайда болғаннан кейін ұзақ уақыт бойы емдеу әдісі болмаған, ал қоғамдық ұйымдар тек аурудың симптомдарын басқаруға және ем табуға бағытталған әлеуметтік белсенділікке ғана назар аударған. Емдік табылғаннан кейін оны мақұлдағаннан кейін, ол өте қымбат бағаға сатылды. 1989 жылы АЗТ тарихтағы ең қымбат дәрі болды. Пациенттердің вирустық жүктемесін жеткілікті төмендету үшін қажетті ұзақ мерзімді жоспар бойынша емделу немесе емдеуді жалғастыру өте аз науқастардың қолынан келеді. Көптеген СПИД ұйымдары жергілікті қоғамдастықтардың қарсылығына ұшырады, өйткені ГРИД немесе гей-рактан қорқу кең тараған және кең таралған саяси, құқықтық және әлеуметтік кемсітушілік пен гомофобиямен бірге.