Введение

Профессия, связанная с изготовлением или подгонкой очков.

Оптик – это специалист, который подбирает и устанавливает очки или контактные линзы на основании рецепта, выписанного врачом-офтальмологом или оптометристом. Они могут интерпретировать и адаптировать рецепты для коррекции зрения, выдавать оптические изделия и работать с аксессуарами. В этой области существует несколько специализаций.

Диспансер оптики или офтальмологического диспенсера

Оптический техник – это специалист, который изготавливает, подгоняет и выдает рецептурные линзы, очки, контактные линзы или любые другие оптические приборы, корректирующие зрение, конечному пользователю. Он может интерпретировать рецепты, выданные офтальмологом, оптометристом или врачом, для лаборанта-оптика, который изготавливает линзы для коррекции зрения. Также оптический техник измеряет межзрачковое или межцентровое расстояние, расстояние от вершины линзы до глаза, высоту оптического центра и углы наклона оправы для определения правильного положения корректирующих линз. Кроме того, он адаптирует, модифицирует или выравнивает оправу с линзами для коррекции зрения, подгоняя ее к лицу будущего владельца. Оптические техники должны обладать базовыми знаниями лабораторных технологий, таких как обработка линз и подготовка линз к установке.

Механический оптик, оптик лаборатории или офтальмолог

Офтальмологические лабораторные техники должны разбираться в оптике и уметь работать с оборудованием для обработки линз – шлифовки, нанесения покрытий, обработки кромки и финишной отделки – в соответствии со спецификациями, предоставленными врачами-оптометристами. Как правило, они вставляют линзы в оправы, процесс, также называемый остеклением, для изготовления готовых очков и проводят все необходимые проверки качества и безопасности, предписанные местными и национальными нормами. Несмотря на то, что большинство линз изготавливаются с использованием полностью автоматизированного оборудования, такого как компьютерные генераторы, автоматические кромкообработчики и приборы для измерения линз, опытный оптик лаборатории часто дорабатывает линзы вручную для сложных рецептов и дизайнов, чтобы добиться наилучшего результата.

Техник по монтажу контактных линз или техник по контактным линзам

Специалисты по подбору контактных линз могут работать как самостоятельно, так и под руководством офтальмолога или оптометриста для выполнения рецепта врача на контактные линзы. Пациент должен получить рецепт на контактные линзы от врача, после чего специалист по подбору линз проведет инструктаж по обращению с линзами, их подбору и последующему уходу. Специалисты по подбору контактных линз должны владеть компьютерными навыками, навыками общения и понимать медико-правовые аспекты своей деятельности.

Окулярист

Окулярист – это квалифицированный техник, специализирующийся на подборе и установке искусственного глаза пациенту после осмотра и лечения офтальмологом. Окуляристы обучены оценке состояния глазницы, изготовлению и подгонке косметического глазного протеза, а также периодическому наблюдению за протезом и окружающими тканями. Они обеспечивают правильную посадку, форму и окраску глазных протезов. Окулярист также инструктирует пациента по обращению и уходу за протезом. Окуляристы осуществляют долгосрочное наблюдение посредством повторных осмотров для оценки состояния и полировки протезов.

Корпоративная практика

Корпоративная практика может требовать большего количества ночных и выходных рабочих часов, чем на других предприятиях, из-за более продолжительного рабочего дня в корпоративных структурах. Многие сотрудники отмечают, что это компенсируется большими возможностями для карьерного роста, более высокой оплатой труда и улучшенным пакетом социальных льгот, обусловленными масштабом компании. Закупка товаров осуществляется централизованно корпоративной штаб-квартирой, а не отдельными торговыми точками.

Независимая практика

Оптики, владеющие собственной практикой, несут все обязанности предпринимателя и руководителя бизнеса, а также обязанности оптика. В Соединенных Штатах, из-за определенных местных и государственных нормативных актов, оптики не могут нанимать оптометристов в некоторых регионах и ограничены в выборе программ скидок на услуги по зрению, которые они могут принимать. Это означает, что они больше зависят от клиентов, приходящих без записи, чем практики, принадлежащие врачу.

Офтальмологическая клиника

Меньшая и более уютная обстановка, чем в корпоративных или клинических учреждениях, в практике, принадлежащей врачу, как правило, не требует такого же количества вечерних и выходных часов, как в корпоративных филиалах; однако, каждая медицинская практика уникальна и обладает своим набором особенностей и характеристик.

Больницы и клиники

Оптометристы, работающие в больнице или клинике, как правило, осуществляют наблюдение за пациентами, проводят лечение и работают с медицинским оборудованием под руководством офтальмолога или оптометриста.

Производство в лаборатории

Эта роль обычно не предполагает непосредственной работы с пациентами и связана с использованием высокотехнологичного оборудования и ручного инструмента.

История оптиков и производителей очков

Первое известное художественное изображение очков было создано Томассо да Моденой в 1352 году. Он написал серию фресок, изображающих братьев, усердно читающих или переписывающих манускрипты; один держит лупу, а на носу другого закреплены очки. После того как Томассо дал пример, другие художники стали изображать очки на лицах многих своих персонажей, вероятно, как символ мудрости и уважения. Одним из важнейших достижений в производстве очков в XV веке стало создание вогнутых линз для людей с близорукостью. Папа Лев X, страдавшей близорукостью, носил вогнутые очки во время охоты и утверждал, что они позволяют ему видеть лучше, чем его спутникам. Первые очки использовали кварцевые линзы, поскольку оптическое стекло еще не было изобретено. Линзы помещались в оправы из кости, металла и кожи, часто выполненные в виде двух небольших луп с прикрепленными ручками, соединенных в перевернутую V-образную форму, которую можно было удерживать на переносице. Использование очков распространилось из Италии в Германию, Испанию, Францию и Португалию. С момента своего появления очки представляли собой проблему, которая не была решена почти 350 лет: как удержать их на переносице, чтобы они не падали. Испанские мастера-очкоделы XVII века экспериментировали с шелковыми лентами, которые можно было прикрепить к оправе и перекинуть через уши. Испанские и итальянские миссионеры привезли новые модели очков в Китай. Китайцы вместо петель прикрепляли к шнуркам небольшие керамические или металлические грузики. В 1730 году лондонский оптик Эдвард Скарлетт усовершенствовал использование жестких дужек, которые опирались на уши. Это усовершенствование быстро распространилось по всему континенту. В 1752 году Джеймс Эйскоу представил свое последнее изобретение – очки с двойными шарнирными дужками. Они стали очень популярными и чаще других появлялись на картинах и гравюрах того времени. Линзы изготавливались как из цветного, так и из прозрачного стекла. Эйскоу считал, что прозрачные стеклянные линзы создают неприятный блик. В Испании в 1763 году Пабло Мингует рекомендовал линзы бирюзового, зеленого или желтого цвета, но не янтарного или красного. Европейцы, особенно французы, стеснялись носить очки. Парижские аристократы пользовались лупами только в частной обстановке. Дворяне Англии и Франции использовали «перспективное стекло» или монокуляр, который можно было легко спрятать. Однако в Испании очки были популярны во всех слоях общества, поскольку считалось, что они придают человеку более важный и достойный вид. Дальнозоркие или стареющие американские колонисты импортировали очки из Европы. Очки были доступны в основном состоятельным и грамотным колонистам, которым требовалось дорогостоящее и ценное приспособление. В 1780-х годах Бенджамин Франклин разработал бифокальные очки. В первой половине XIX века бифокальные линзы не получили значительного развития. Термины «бифокальные» и «трифокальные» были введены в Лондоне Джоном Исааком Хокинсом, чьи трифокальные очки были запатентованы в 1827 году. В 1884 году Б. М. Ханна получил патенты на две формы бифокалов, которые стали коммерчески стандартизированными как «цементированные» и «совершенные» бифокалы. У обоих были серьезные недостатки: неприглядный внешний вид, хрупкость и скопление грязи на линии разделения. В конце XIX века две части линзы стали сплавлять, а не цементировать. На рубеже XX века использование бифокалов значительно возросло. В период с 1781 по 1789 год во Франции изготавливались серебряные очки со скользящими дужками, однако широкую популярность они приобрели только в XIX веке. Джон МакАллистер из Филадельфии начал изготавливать очки со скользящими дужками с петлеобразными концами, которые было намного удобнее использовать с популярными в то время париками. Петли дополняли недостаточную устойчивость, позволяя прикрепить шнурок или ленту, которую можно было завязать за головой, надежно фиксируя очки на месте. В 1826 году Уильям Бичер переехал из Коннектикута в Массачусетс, чтобы открыть ювелирно-оптическую мастерскую. Первыми офтальмологическими изделиями, которые он изготовил, были серебряные очки, за которыми последовали очки из голубой стали. В 1869 году была основана American Optical Company, которая приобрела активы Уильяма Бичера. В 1849 году Й. ...

Оборудование

Оптики используют разнообразное оборудование для подбора, настройки и выдачи очков, контактных линз и средств коррекции зрения при слабом зрении.

Ручной линзомер

Технически идентифицируемый общим термином «ручной линзометр», оптики часто называют это оборудование линзометром, фоциметром или вертометром. Современный линзометр был изобретен в 1922 году Эдгаром Дерри Тиллайером из American Optical для определения «соответствуют ли линзы предписанной рефракции и оптической силе». Правильное использование линзометра оптиком-диспенсером или лаборантом включает в себя проверку оптической силы в передней или задней вершине, ориентацию необработанных линз для обработки и установки в оправу, а также подтверждение установки линз в оправу. Ручные линзометры также могут быть оснащены насадкой для измерения оптической силы контактной линзы в задней вершине с целью модификации и проверки. Оптик использует преломленный свет, отображаемый в линзометре, для определения сферы, цилиндра и аддитивной силы (если назначены), ориентации оси, призматического эффекта и расположения главной оптической точки линзы. Правильная интерпретация этих показаний критически важна для качества очков и удовлетворенности пользователя.

Автоматический линзомер

Автоматический линзометр использует отраженную длину волны зеленого света от поверхности линзы по всем меридианам линзы для определения всех данных, которые оптик интерпретирует при работе с ручным линзометром. Преимущества автоматического линзометра – повышенная скорость, учет переменных в показателе преломления материала линзы, возможность измерения УФ- и светопропускания, а также сокращение времени обучения на рабочем месте. К недостаткам автоматических линзометров по сравнению с ручными относятся большая сложность в выявлении значительных призматических ошибок, аберраций и ошибок при изготовлении поверхности (оптических волн), а также необходимость для оптика не наклонять линзу, чтобы избежать получения неверного результата.

Уровень рефлекса роговицы

Роговичный рефлексометр – это цифровое устройство, используемое для измерения межзрачкового расстояния (МЗР), также известного как зрачковое расстояние (ЗР). Измерение используется для выравнивания основной референтной точки (ОРТ) линз вдоль зрительной оси, чтобы уменьшить нежелательный призматический эффект, напряжение глаз и аберрации линз. МЗР можно измерить бинокулярно (от роговичного рефлекса одного зрачка к роговичному рефлексу другого) или монокулярно (от центра очковой переносицы до центра роговичного рефлекса каждого глаза независимо, при этом не измеряемый глаз закрывается). Обеспечивая точку опоры на переносице, аналогичную очковой оправе, рефлексометры предоставляют правильную точку отсчета для получения точного значения монокулярного МЗР. МЗР также измеряется относительно точки фокусировки. Глаза могут быть сфокусированы на бесконечности (даль), вблизи (примерно 16 дюймов или 40 сантиметров) или на промежуточном расстоянии (рабочее расстояние между ближним и дальним зрением). Поскольку рефлексометр можно установить на определенное расстояние и легко закрыть один глаз, с ним часто удобнее работать. Это не означает, что он более точен, чем у опытного оптика с роговичным рефлекторным источником света, миллиметровой линейкой, называемой PD-линейкой, и полностью подогнанными очками для определенных возрастных групп и при определенных патологиях. Хотя линейка сама по себе подвержена ошибке параллакса, при использовании ее в сочетании с другими вышеупомянутыми инструментами точность может превзойти точность рефлексометра для этих конкретных групп пациентов. Подбор и выдача контактных линз требует использования дополнительного оборудования, каждое из которых имеет очень специфическое назначение. Кератометр – это диагностический прибор для измерения кривизны передней поверхности роговицы, особенно для оценки степени и оси астигматизма. Он был изобретен французским офтальмологом Сэмюэлем Хэнкинсом в 1880 году. Оптики, как и офтальмологи и оптометристы, также используют щелевую лампу/биомикроскоп для осмотра переднего сегмента, или передних структур, и заднего сегмента человеческого глаза, который включает веко, склеру, конъюнктиву, радужку, естественный хрусталик и роговицу. Бинокулярное обследование с помощью щелевой лампы обеспечивает стереоскопическое увеличенное изображение структур глаза, что позволяет проводить анатомическую диагностику различных заболеваний глаз. Во время обследования пациент опирает подбородок и лоб на подставку для стабилизации головы. Затем, используя биомикроскоп, оптик приступает к осмотру глаза пациента. К боковой поверхности глаза может быть прикоснута тонкая полоска бумаги, окрашенная флуоресцеином – флуоресцентным красителем; это окрашивает слезную пленку на поверхности глаза для облегчения осмотра. Краситель естественным образом вымывается из глаза слезами. Взрослым не требуется специальной подготовки к тесту; однако детям может потребоваться некоторая подготовка, в зависимости от возраста, предыдущего опыта и уровня доверия. Список оборудования, используемого оптиком, обширен и часто определяется в профессиональных стандартах практики, специфичных для юрисдикции. Стандарты Коллегии оптиков Британской Колумбии служат примером.

Канада

Все провинции Канады требуют от оптометристов прохождения формального обучения и образования по оптометрии, а затем сдачи экзаменов на подтверждение квалификации перед получением государственной лицензии. В некоторых провинциях (Онтарио и Квебек) требуется единая лицензия оптометриста, охватывающая как подбор, так и выдачу очков и контактных линз, в то время как в остальных провинциях предусмотрены две отдельные лицензии – одна для очков и одна для контактных линз. Недавние изменения в нормативных актах Британской Колумбии позволяют квалифицированным оптометристам в этой провинции проверять зрение и составлять заключение о необходимых клиенту коррекционных линзах. На основании результатов заключения оптометрист может изготовить и выдать очки или контактные линзы. Оптометристам в Альберте и Онтарио также разрешено, при определенных условиях, проводить рефракцию и изготавливать и выдавать очки и контактные линзы.

Провинциальные регулирующие организации

Каждая канадская провинция имеет свою собственную регулирующую коллегию или совет, который осуществляет регистрацию или лицензирование оптометристов. Регулирующий орган (часто называемый «коллегией», но являющийся отдельным от учебного заведения и не следует его с ним путать) имеет государственное полномочие для защиты населения. Это включает в себя обеспечение соблюдения провинциальных законов (Закон об оптометристах) и проведение информационных кампаний для населения.

Национальная ассоциация канадских регуляторов оптики (NACOR)

Национальная ассоциация канадских регуляторов оптометрической практики (NACOR) – это организация, объединяющая все провинциальные органы, регулирующие оптометрическую практику в Канаде (за исключением Квебека). NACOR также проводит общеканадские экзамены для оптометристов. С 2001 года все юрисдикции (за исключением Квебека) заключили и подписали Соглашение о взаимном признании между органами, регулирующими оптометрическую практику, которое обеспечивает трудовую мобильность для всех оптометристов по всей стране без необходимости повторной сдачи экзаменов. Все провинции (за исключением Квебека) требуют от кандидатов успешной сдачи общенационального экзамена для получения лицензии на занятие оптометрической практикой. Несмотря на неучастие Квебека в общенациональных инициативах, канадские оптометристы, переезжающие в Квебек, могут зарегистрироваться и практиковать в этой провинции при условии соответствия определенным требованиям к знанию языка.

Провинциальные ассоциации

Большинство канадских провинций имеют свои собственные провинциальные ассоциации оптометристов, которые представляют интересы своих членов на провинциальном уровне, в том числе занимаются лоббированием. Некоторые провинциальные регулирующие органы выполняют двойную функцию и также выступают в качестве ассоциации для данной провинции. Помимо защиты интересов своих членов, провинциальные ассоциации реализуют общественно полезные инициативы, такие как проведение скрининга зрения для детей в школах или организация семинаров для повышения квалификации. Ассоциация оптометристов Канады, основанная в 1989 году, является национальной организацией, объединяющей все провинциальные ассоциации оптометристов в Канаде. Основная задача OAC – лоббирование интересов оптометристов на национальном уровне.

Образование

В качестве обязательного условия для регистрации в любой провинции Канады оптометристы обязаны завершить курс в одном из учебных заведений, аккредитованных NACOR. Лица, получившие образование за пределами Канады, могут обратиться в провинциальное регулирующее учреждение для оценки соответствия их образования установленным требованиям. В отклонении таких заявок не должно быть необоснованных причин.

Нигерия

Диспансерные оптики регулируются Оптометристами и Регистрационным советом оптометристов и диспансерных оптиков Нигерии (ODORBN). Программа обучения представляет собой трехлетнюю дипломную программу в учреждении, имеющем лицензию Совета, и расположенном во всех геополитических зонах страны. Некоторые из учебных заведений включают Колледж медицинских технологий штата Квара (Offa), Федеральный политехнический институт (Nekede) и Колледж медицинских технологий Миллениум.

Великобритания

Оптики или специалисты по подбору очков регулируются Генеральным оптическим советом (GOC). Специалист по подбору очков консультирует, подбирает и изготавливает наиболее подходящие очки, учитывая зрительные, образ жизни и профессиональные потребности каждого пациента. Специалисты по подбору очков также играют важную роль в подборе контактных линз, консультировании и обеспечении вспомогательными средствами для людей с ослабленным зрением, а также в консультировании и обеспечении детей, когда это уместно. Ассоциация британских специалистов по подбору очков (ABDO) является квалификационным органом для специалистов по подбору очков в Соединенном Королевстве (Великобритания). Квалификация Fellow of British Dispensing Opticians (FBDO) является базовой квалификацией для специалистов по подбору очков в Великобритании. Эта квалификация получила статус 6-го уровня (эквивалент степени бакалавра) от Ofqual, правительства Уэльса и Совета по учебным программам, экзаменам и оценкам (CCEA). Дополнительные квалификации по контактным линзам и помощи при слабом зрении были оценены на 7-м уровне (эквивалент степени магистра).

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах оптик может получить сертификацию от Американского совета по оптометрии (ABO) посредством тестирования, что позволяет ему выполнять рецепт, выписанный офтальмологом или оптометристом. Важно отметить: экзамен ABO не имеет общенационального признания и не является лицензией на практику оптометрии. Примерно в половине штатов лицензия не требуется для изготовления или отпуска очков. Многие врачи-офтальмологи и оптометристы сами занимаются подбором и выдачей очков, часто в глазных клиниках работает оптик, или, наоборот, крупные сети оптик располагают кабинетами оптометристов в своих помещениях. Некоторые оптики получают свои навыки посредством формального обучения. Профессиональные технические училища и двухгодичные колледжи предлагают программы по оптометрии. Двухгодичные программы обычно ведут к получению степени младшего специалиста. Одногодичные программы выдают сертификат. Обучение обычно включает курсы по оптической математике, оптической физике, а также по работе с инструментами и оборудованием. Другие оптики могут осваивать необходимые навыки через ученичество. Многие программы формального образования засчитывают часы, отработанные в качестве ученика, в качестве дополнения или замены учебным кредитам.

Организации США, оказывающие влияние на оптику на национальном уровне

Сайт Ассоциации Оптиков Америкиhttp://www.oaa.org/
Комиссия по аккредитации в области оптикиhttp://www.coaccreditation.com/
Американский совет оптометристовhttp://www.aboncle.org/
Национальный совет экзаменаторов по контактным линзамhttp://www.aboncle.org/
Американское общество специалистов по контактным линзамhttp://www.clsa.info/
Национальная федерация школ оптикиhttp://www.nfos.org/
Американское общество окуляристовhttps://www.ocularist.org/
Совет по зрениюhttp://www.thevisioncouncil.org/