Введение
Шея — это часть тела у многих позвоночных, которая соединяет голову с туловищем. Шея поддерживает вес головы и защищает нервы, передающие сенсорную и двигательную информацию от мозга ко всему телу. Кроме того, шея обладает высокой гибкостью, позволяя голове поворачиваться и сгибаться во всех направлениях. Анатомически структуры шеи человека разделены на четыре отдела: позвоночный, висцеральный и два сосудистых отдела. В этих отделах располагаются шейные позвонки и шейный отдел спинного мозга, верхние отделы дыхательных и пищеварительных путей, эндокринные железы, нервы, артерии и вены. Мышцы шеи описываются отдельно от этих отделов. Они формируют шейные треугольники. В анатомии шею также называют латинскими терминами – cervix или collum, однако в контексте, при употреблении слова cervix самостоятельно, оно чаще относится к шейке матки. Таким образом, прилагательное "шейный" (cervical) может относиться как к шее (например, шейные позвонки или шейные лимфатические узлы), так и к шейке матки (например, шейный колпачок или рак шейки матки).
The neck is the part of the body on many vertebrates that connects the head with the torso. The neck supports the weight of the head and protects the nerves that carry sensory and motor information from the brain down to the rest of the body. In addition, the neck is highly flexible and allows the head to turn and flex in all directions. The structures of the human neck are anatomically grouped into four compartments: vertebral, visceral and two vascular compartments. Within these compartments, the neck houses the cervical vertebrae and cervical part of the spinal cord, upper parts of the respiratory and digestive tracts, endocrine glands, nerves, arteries and veins. Muscles of the neck are described separately from the compartments. They bound the neck triangles. In anatomy, the neck is also called by its Latin names, cervix or collum, although when used alone, in context, the word cervix more often refers to the uterine cervix, the neck of the uterus. Thus the adjective cervical may refer either to the neck (as in cervical vertebrae or cervical lymph nodes) or to the uterine cervix (as in cervical cap or cervical cancer).
Мышцы и треугольники
Мышцы шеи прикрепляются к черепу, подъязычной кости, ключицам и грудине. Они образуют границы двух основных треугольников шеи: переднего и заднего. Передний треугольник определяется передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, нижним краем нижней челюсти и срединной линией шеи. В его составе находятся шилоподъязычная, двубрюшная, милоподъязычная, гениоподъязычная, лопаточно-подъязычная, грудино-подъязычная, щитоподъязычная и грудино-щитовидная мышцы. Эти мышцы объединяются в супрагиоидные и инфрагиоидные группы в зависимости от их расположения относительно подъязычной кости. Супрагиоидные мышцы (шилоподъязычная, двубрюшная, милоподъязычная, гениоподъязычная) поднимают подъязычную кость, а инфрагиоидные мышцы (лопаточно-подъязычная, грудино-подъязычная, щитоподъязычная, грудино-щитовидная) опускают ее. Действуя согласованно, обе группы способствуют речи и глотанию. Помимо нервов, исходящих из и находящихся внутри позвоночника, по шее проходят добавочный нерв и блуждающий нерв. Ниже кадыка располагается перстневидный хрящ. Трахею можно проследить по средней линии, простирающейся между перстневидным хрящом и надгрудинной ямкой. Сбоку наиболее заметным ориентиром является грудино-ключично-сосцевидная мышца. Она отделяет передний треугольник шеи от заднего. В верхней части переднего треугольника находятся подчелюстные железы, расположенные непосредственно под задней половиной нижней челюсти. Ход общей и наружной сонных артерий можно определить, соединив грудино-ключичный сустав с углом нижней челюсти. Морщины на шее могут появляться в любом возрасте вследствие повреждения солнцем или возрастных изменений, когда кожа теряет эластичность. Одиннадцатый черепной нерв, или спинномозговой добавочный нерв, соответствует линии, проведенной от точки, находящейся посередине между углом нижней челюсти и сосцевидным отростком, к середине заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и далее через задний треугольник к глубокой поверхности трапециевидной мышцы. Внешнюю яремную вену обычно можно увидеть через кожу; она проходит по линии, проведенной от угла нижней челюсти к середине ключицы, рядом с ней располагаются небольшие лимфатические узлы. Передняя яремная вена меньше и проходит примерно в полудюйме от срединной линии шеи. Ключица формирует нижний предел шеи, а наружный наклон шеи к плечу обусловлен трапециевидной мышцей.
Округ
Более высокая окружность шеи связана с кардиометаболическим риском. Распределение жира в верхней части тела имеет более неблагоприятный прогноз по сравнению с распределением жира в нижней части тела при таких заболеваниях, как сахарный диабет 2 типа или ишемическая болезнь сердца. Окружность шеи связана с риском искусственной вентиляции легких у пациентов с COVID-19, при этом риск возрастает на 26% с каждым сантиметром увеличения окружности шеи. Кроме того, у госпитализированных пациентов с COVID-19 с "фенотипом большой шеи" при поступлении наблюдался более чем двукратный риск летального исхода.
Другие животные
Шея появляется в одних из самых ранних окаменелостей тетрапод, и функциональность, которую она обеспечивает, привела к её сохранению у всех наземных позвоночных, а также у морских тетрапод, таких как черепахи, тюлени и пингвины. Определенная степень гибкости сохраняется даже там, где внешнее проявление вторично утрачено, как у китов и дельфинов. Морфологически функционирующая шея также встречается у насекомых. Её отсутствие у рыб и водных членистоногих примечательно, поскольку многие из них имеют образ жизни, схожий с наземными или тетраподными животными, или могли бы использовать преимущества дополнительной гибкости. Слово "шея" иногда используется в качестве удобного обозначения области за головой у некоторых улиток, брюхоногих моллюсков, хотя четкого различия между этой областью, областью головы и остальным телом нет.