Система экстренной медицинской помощи округа Кинг: история и организация.
Seattle & King County Emergency Medical Services System
Система EMS округа Кинг: история развития с 1970 года. От 15 парамедиков до 255, 26 бригад. Вызов 911, обработка звонка и dispatch служб экстренной помощи.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Современная система экстренной медицинской помощи в округе Кинг начала работу в 1970 году с 15 парамедиков, обслуживающих одно парамедицинское подразделение в Сиэтле. К 2009 году штат составлял 255 парамедиков из шести парамедицинских программ, работающих в 26 парамедицинских подразделениях. Система представляет собой динамичную многоуровневую систему реагирования. Реагирование экстренной медицинской помощи начинается с телефонного звонка по номеру 911. Звонки передаются от оператора первичного приема вызова к диспетчеру экстренной медицинской помощи, который собирает информацию у звонящего, дает инструкции и определяет, какие экстренные службы необходимо направить. В случаях очень серьезных и угрожающих жизни ситуаций одновременно реагируют пожарные, обученные оказанию базовой поддержки жизни, и парамедики, обученные оказанию расширенной поддержки жизни. Парамедики транспортируют пациентов в критическом состоянии. В менее серьезных случаях направляются только пожарные. Персонал базовой поддержки жизни из пожарной службы или частной скорой помощи транспортирует пациентов, состояние которых не является критическим.
The modern EMS system in King County began operation in 1970 with 15 paramedics staffing one paramedic unit in Seattle. In 2009, there were 255 paramedics from six paramedic programs staffing 26 paramedic units. The system is a dynamic layered response system. An EMS response to an emergency begins with a telephone call to 9 1 1. Calls are transferred from a primary call taker to emergency medical call taker who gathers information from the caller, gives instructions to the caller, and determines what types of emergency personnel to send. For very serious and life threatening emergencies firefighters trained in basic life support and paramedics trained in advanced life support respond simultaneously. Paramedics transport patients in critical condition. For less severe emergencies only firefighters will be dispatched. Basic life support personnel from either a fire department or private ambulance company transport non critical patients.
Сиэтл Медик Один
Seattle Medic One – это программа службы парамедиков, обслуживающая Сиэтл. Она находится в ведении Пожарной службы Сиэтла. Медицинским директором Seattle Medic One является Майкл Сэйр. Программа в Сиэтле организует полевую практику для программы подготовки парамедиков Университета Вашингтона. Успех системы обусловлен тесным сотрудничеством между пожарной службой и службами парамедиков/скорой помощи, а также строгой политикой тщательного измерения эффективности системы и данных о выживаемости при внезапной остановке сердца. Сильное руководство и региональные программы способствуют унификации оказания медицинской помощи и реагирования, независимо от территориальной принадлежности.
Seattle Medic One is the paramedic provider program serving Seattle. It is operated by the Seattle Fire Department. The paramedic medical director for Seattle Medic One is Michael Sayre. The Seattle program conducts field internships for the University of Washington Paramedic Training Program. The system is successful due to the blended cooperation between the fire department and paramedic/ambulance services, as well as, a strict policy of meticulous measurement of system performance and cardiac arrest survival information. Strong leadership and regional programs promote uniformity in medical care and response, regardless of jurisdiction.
Лидерство
Медик Один функционирует как партнерство между врачами и административным персоналом. Медицинские руководители осуществляют контроль качества оказания помощи пациентам парамедиками и могут вносить рекомендации, включая лишение сертификации и расторжение контракта. Административный персонал действует на основании рекомендаций медицинского руководителя.
Medic One is operated as a partnership between physicians and administrators. Medical directors review patient care by paramedics and can make recommendations including decertification and termination. Administrators act upon the recommendations of the medical director.
Отклик
Основными компонентами системы реагирования Medic One являются универсальный доступ, диспетчерский отбор по степени тяжести состояния, базовая поддержка жизнеобеспечения, расширенная поддержка жизнеобеспечения и транспортировка в больницы. Первый уровень – базовая поддержка жизнеобеспечения, предоставляемая пожарными, прошедшими переподготовку, и техниками скорой медицинской помощи начального уровня. Второй уровень – расширенная поддержка жизнеобеспечения. Транспортировка пациентов, которым требуется базовая поддержка жизнеобеспечения при вызовах 112, осуществляется либо пожарными, либо одной из частных компаний скорой помощи American Medical Response и Tri Med Ambulance. Транспортировка пациентов, которым требуется расширенная поддержка жизнеобеспечения при вызовах 112, осуществляется парамедиками.
The major components of Medic One's response system are universal access, dispatcher triage, basic life support services, advanced life support services, and transport to hospitals. The first tier is basic life support provided by cross trained firefighter emergency medical technician basics. The second tier is advanced life support. Basic life support transports for 9 1 1 calls are provided by either a fire department or one of the private ambulance companies American Medical Response and Tri Med Ambulance. Advanced life support transports for 9 1 1 calls are provided by paramedics.
Образование
Все парамедики округа Кинг являются выпускниками программы подготовки парамедиков Университета Вашингтона, независимо от предыдущего обучения. Подготовка включает в себя в общей сложности 1866 часов, из которых 380 часов лекций, 120 часов лабораторных занятий, 466 часов клинической практики в операционной и отделении неотложной помощи Медицинского центра Харборвью, а также в отделении интенсивной терапии и родильном отделении Детской больницы Сиэтла, и 900 часов стажировки в полевых условиях с Seattle Medic One. Студенты в среднем работают с 700 пациентами.
All paramedics in King County are graduates of the University of Washington Paramedic Training Program regardless of previous training. The training is 1,866 total hours consisting of 380 lecture hours, 120 lab hours, 466 clinical hours in the operating room and emergency department at Harborview Medical Center and critical care unit and labor and delivery at Seattle Children's Hospital, and 900 field internship hours with Seattle Medic One. Students see an average of 700 patient contacts.
Улучшение
Медицинский руководитель одной из шести программ "Медик-Он", оказывающих медицинскую помощь, рассматривает каждую попытку реанимации, интубации и установки центрального венозного катетера. Этот руководитель предоставляет как положительные, так и отрицательные отзывы. Для парамедиков, находящихся на испытательном сроке, проводится более тщательный анализ. В 1997 году предложение о введении налога не было одобрено. Фонд "Медик-Он" – это некоммерческий благотворительный фонд, поддерживающий обучение парамедиков, исследования, медицинский контроль и оценку качества, а также закупку оборудования для экстренной медицинской помощи.
The paramedic medical director for the one of six Medic One programs that provided care reviews every resuscitation, intubation, and central line placement attempt. That director provides both positive and negative feedback. For probationary paramedics a more rigorous review is conducted. The levy did not pass in 1997. The Medic One Foundation is a nonprofit charitable foundation supporting paramedic training, research, medical oversight and quality review, and the purchasing of emergency medical equipment.