Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Акантоз нигриканс – это медицинский признак, характеризующийся коричневой до черной, нечетко очерченной, бархатистой гиперпигментацией кожи. Обычно он встречается в кожных складках, таких как задняя и боковые складки шеи, подмышечные впадины, паховая область, пупок, лоб и другие участки.
Acanthosis nigricans is a medical sign characterised by brown to black, poorly defined, velvety hyperpigmentation of the skin. It is usually found in body folds, such as the posterior and lateral folds of the neck, the armpits, groin, navel, forehead and other areas.
Тип I семейный
Семейный акантоз может возникать вследствие аутосомно-доминантного наследования и проявляться при рождении или развиваться в детском возрасте.
Familial acanthosis may arise as a result of an autosomal dominant trait, presenting at birth or developing during childhood.
Тип III ожирение и псевдоакантоз нигриканс
У молодых людей акантоз нигриканс является видимым признаком, который убедительно свидетельствует об инсулинорезистентности. Повышенный уровень инсулина в кровотоке вызывает рост потемневшей кожи в определенных областях тела. Никакое местное лечение кожи не вылечит это состояние, но акантоз нигриканс может осветлиться и, возможно, исчезнуть при лечении основной причины – инсулинорезистентности, однако это может занять месяцы или годы. Синдромы инсулинорезистентности подразделяются на синдромы типа А (HAIR AN) и типа B.
In young persons, acanthosis nigricans is a visible marker which strongly suggests insulin resistance. Higher than normal insulin levels in the blood stream cause the growth of darkened skin over certain areas of the body. No skin treatment will cure it, but acanthosis nigricans may lighten up and possibly disappear by treating the root cause, insulin resistance, but it can take months or years to do so. Insulin resistance syndromes may be divided into type A (HAIR AN) and type B syndromes.
Лечение
Люди с акантозом нигриканс должны проходить обследование на наличие диабета и, хотя это случается редко, рака. Контроль уровня глюкозы в крови посредством физических упражнений и диеты часто облегчает симптомы. В менее выраженных случаях местные отбеливающие кремы (обычно используемые для удаления пигментных пятен) могут косметически осветлить кожу. Нанесение 2% селенистой серы тонким слоем на сухую кожу за десять минут до купания может помочь устранить симптомы. Селенистая сера, наносимая на сухую кожу головы или кожу, является недорогим и хорошо переносимым средством для восстановления микробиома кожи и действует, подсушивая грибок, такой как разноцветный лишай, который может сосуществовать с акантозом нигриканс и усиливать изменение цвета кожи. Акантоз нигриканс малигна может регрессировать, если удается успешно удалить опухоль, являющуюся его причиной.
People with acanthosis nigricans should be screened for diabetes and, although rare, cancer. Controlling blood glucose levels through exercise and diet often improves symptoms. Topical fade creams (normally used for eliminating age spots) can lighten skin cosmetically in less severe cases. Selenium sulfide topical 2 percent applied in thin layer to dry skin ten minutes prior to bathing may clear symptoms. Selenium sulfide applied to dry scalp or skin is an inexpensive well tolerated treatment to balance skin's biome and works by drying fungus like tinea versicolor that can coexist with acanthosis and exacerbate discoloration. Acanthosis nigricans maligna may resolve if the causative tumor is successfully removed.
Прогноз
Акантоз нигриканс, как правило, улучшается при устранении известной причины. Например, акантоз нигриканс, связанный с ожирением, улучшится при снижении веса, а акантоз нигриканс, вызванный приемом лекарственных препаратов, вероятно, разрешится после отмены препарата. Наследственные варианты могут ослабевать или не ослабевать с возрастом, а варианты, связанные со злокачественными новообразованиями, могут побледнеть после удаления новообразования.
Acanthosis nigricans is likely to improve in circumstances where a known cause is removed. For example, obesity related acanthosis nigricans will improve with weight loss, and drug induced acanthosis nigricans is likely to resolve when the drug is ceased. Hereditary variants may or may not fade with age, and malignancy associated variants may, after a malignancy is removed, fade.