Гипокапния: состояние пониженного уровня углекислого газа в крови
Hypocapnia
Гипокапния: пониженное содержание CO2 в крови. Причины – гипервентиляция, симптомы – покалывание, спазмы, судороги. Всё о гипокапнии и ее влиянии на организм.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Состояние снижения содержания углекислого газа в крови
State of reduced carbon dioxide in the blood
Гипокапния (от греческих слов υπό, означающих ниже нормы, и καπνός kapnós, означающих дым), также известная как гипокарбия, иногда ошибочно называемая акапнией, – это состояние, характеризующееся снижением концентрации углекислого газа в крови. Обычно гипокапния является следствием глубокого или учащенного дыхания, известного как гипервентиляция. Гипокапния является противоположностью гиперкапнии.
Hypocapnia (from the Greek words υπό meaning below normal and καπνός kapnós meaning smoke), also known as hypocarbia, sometimes incorrectly called acapnia, is a state of reduced carbon dioxide in the blood. Hypocapnia usually results from deep or rapid breathing, known as hyperventilation. Hypocapnia is the opposite of hypercapnia.
Эффекты
Даже при выраженной гипокапнии, как правило, переносится хорошо. Симптомы включают ощущение покалывания (обычно в конечностях), нарушение сердечного ритма, болезненные мышечные спазмы и судороги. Острая гипокапния вызывает гипокапнический алкалоз, который приводит к церебральной вазоконстрикции, вызывающей церебральную гипоксию, что может проявляться в виде преходящих головокружений, обморока и тревоги. Низкое парциальное давление углекислого газа в крови также вызывает алкалоз (поскольку CO2 в растворе является кислотным), что приводит к снижению концентрации ионов кальция в плазме крови (гипокальциемия), вызывая повышенную возбудимость нервов и мышц. Это объясняет другие распространенные симптомы гипервентиляции – ощущение «иголок и булавок», мышечные спазмы и тетания в конечностях, особенно в руках и ногах. Поскольку ствол мозга регулирует дыхание, контролируя уровень CO2 в крови, а не O2, гипокапния может подавлять дыхание до точки потери сознания из-за церебральной гипоксии, как это наблюдается при потере сознания на мелководье. Гипокапния также вызывает бронхоконстрикцию. Уровень углекислого газа можно контролировать, взяв образец крови (артериальный анализ газов крови), анализируя выдыхаемый воздух, а также непрерывно измерять через кожу с помощью минимально инвазивного трансдермального устройства. Наиболее эффективный и безопасный метод измерения углекислого газа у новорожденных остается неясным.
Even when marked, hypocapnia is normally well tolerated. Symptoms include tingling sensation (usually in the limbs), abnormal heartbeat, painful muscle cramps, and seizures. Acute hypocapnia causes hypocapnic alkalosis, which causes cerebral vasoconstriction leading to cerebral hypoxia, and this can cause transient dizziness, fainting, and anxiety. A low partial pressure of carbon dioxide in the blood also causes alkalosis (because CO2 is acidic in solution), leading to lowered plasma calcium ions (Hypocalcaemia), causing increased nerve and muscle excitability. This explains the other common symptoms of hyperventilation—pins and needles, muscle cramps and tetany in the extremities, especially hands and feet. Because the brain stem regulates breathing by monitoring the level of blood CO2 instead of O2, hypocapnia can suppress breathing to the point of blackout from cerebral hypoxia, as exhibited in shallow water blackout. Hypocapnia also results in bronchoconstriction Carbon dioxide can be monitored by taking a blood sample (arterial blood gas), through the breath (exhalation), and it can be measured continuously through the skin by using a minimally invasive transcutaneous device. The most effective and safest approach for measuring carbon dioxide in newborn infants is not clear.