Введение

Люди с инвалидностью в Соединенных Штатах являются значительной группой меньшинств, составляя пятую часть общей численности населения и более половины американцев старше восьмидесяти лет. История отношений между США и людьми с инвалидностью сложна, однако в прошлом веке был достигнут значительный прогресс в улучшении качества жизни граждан с инвалидностью посредством законодательства, обеспечивающего защиту и льготы. Наиболее заметным примером является Закон об американцах с ограниченными возможностями – всеобъемлющая политика по борьбе с дискриминацией, направленная на защиту прав американцев с инвалидностью в общественных местах и на рабочем месте. В 1956 году это определение было расширено Программой страхования инвалидности, которая определила инвалидность как "неспособность заниматься какой-либо существенной оплачиваемой деятельностью по причине любого медицински подтвержденного физического или психического нарушения, которое может привести к смерти или иметь длительный и неопределенный характер". Современный консенсус в правительственных, медицинских и социологических кругах США заключается в том, что инвалидность включает в себя нарушения, которые физически или психически лишают людей возможности участвовать в значимых жизненных сферах, или восприятие наличия таких нарушений. Например, в исследовании 2013 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценили инвалидность по пяти параметрам: зрение, когнитивные функции, мобильность, самообслуживание и самостоятельное проживание. Конкретные состояния, подпадающие под это понятие, варьируются в зависимости от обстоятельств, однако общепризнанно, что инвалидность включает, но не ограничивается следующим:

Прогресс в достижении справедливости для людей с инвалидностью был тесно связан с движением за гражданские права во второй половине 20-го века.

Афроамериканцы

Согласно переписи населения США 2000 года, афроамериканское сообщество имеет самый высокий уровень инвалидности в Соединенных Штатах – 20,8 процента, что незначительно превышает общий уровень инвалидности в 19,4 процента. Учитывая эти данные, можно предположить, что афроамериканцы с инвалидностью сталкиваются с наиболее выраженной неполной занятостью, безработицей и недостаточным уровнем образования по сравнению с другими группами людей с инвалидностью. Например, данные Американского обследования населения за 2015 год показывают, что афроамериканцы с инвалидностью живут в бедности в 1,5–2 раза чаще, чем представители других расовых групп в Америке.

Уголовное правосудие

Данные, полученные в ходе Национального продольного исследования молодежи, показывают, что чернокожие мужчины с инвалидностью сталкиваются с наибольшей совокупной вероятностью ареста к 28 годам, в отличие от людей с другим полом, инвалидностью или расовой принадлежностью. Что касается афроамериканских женщин, возвращающихся в общество после отбытия тюремного срока, статья JHCPCU выявила инвалидность, в частности положительный статус ВИЧ/ВГС, как важный фактор, связанный со снижением использования различных видов медицинской помощи, включая альтернативную и неотложную. Требования гражданских прав и реформы уголовного правосудия, выдвигаемые движением Black Lives Matter, привлекли внимание общественности к непропорционально высокому уровню насилия со стороны полиции в отношении чернокожих людей с инвалидностью. Случаи, квалифицируемые как жестокость полиции, такие как убийство Маркуса Дэвида Питерса в 2018 году – безоружного чернокожего мужчины, переживавшего кризис психического здоровья – послужили стимулом для принятия таких законов, как законопроект Вирджинии о системе оповещения MARCUS (Mental Health Awareness Response and Community Understanding Services), который предусматривает участие как полиции, так и специалистов по психическому здоровью в случаях индивидуального психического расстройства. Вирусное видео убийства Уолтера Уоллеса, чернокожего мужчины с историей психических заболеваний, погибшего в результате столкновения с полицией, способствовало привлечению внимания к движению Black Disabled Lives Matter.

Образование

Работа, опубликованная в «Журнале афроамериканской истории», показывает, что долгосрочные последствия сегрегации и разделения специальных образовательных классов могут оказывать кумулятивный негативный эффект на качество образования афроамериканских учащихся с инвалидностью. Статья в «Harvard Educational Review» утверждает, что образовательная педагогика, направленная на взаимодействие и объединение усилий расовых и групп поддержки людей с инвалидностью, является эффективным способом борьбы с исключением, которое особенно сильно затрагивает чернокожих детей с инвалидностью.

Занятость

Согласно исследованию, опубликованному в журнале "Политика в отношении инвалидов", чернокожие люди с инвалидностью сталкиваются со значительно более высоким уровнем безработицы и более низкой ежемесячной заработной платой по сравнению с сообществом людей с инвалидностью в целом и с населением в целом. В научной работе, опубликованной в журнале "Journal of Applied Rehabilitation Counseling", сообщается, что специалисты по консультированию отметили, что наличие инвалидности может ограничивать перспективы трудоустройства чернокожих и латиноамериканских правонарушителей, ищущих работу.

Здравоохранение

Чернокожие американцы с инвалидностью сталкиваются с барьерами при получении комплексной медицинской помощи для лечения имеющихся заболеваний. В исследованиях, опубликованных в журналах прикладной геронтологии, отмечается, что пожилые афроамериканки имеют более высокую вероятность развития инвалидности по сравнению с их белыми ровесницами, а также чаще зависят от Medicaid в качестве источника медицинского страхования.

Дискриминация в сфере занятости

Закон о реабилитации 1973 года требует от всех организаций, получающих государственное финансирование, предоставления программ и услуг по обеспечению доступности. Более поздний закон, Закон об американцах с ограниченными возможностями 1990 года (ADA), вступивший в силу в 1992 году, запрещает частным работодателям, государственным и местным органам власти, агентствам по трудоустройству и профсоюзам дискриминировать квалифицированных лиц с инвалидностью при приеме на работу, найме, увольнении, продвижении по службе, оплате труда, профессиональной подготовке или в условиях, требованиях и льготах, связанных с работой. Это относится к таким организациям, как розничные магазины, кинотеатры и рестораны. Они обязаны предоставлять разумные приспособления для людей с различными потребностями. Защита распространяется на любого, кто (А) имеет физическое или психическое нарушение, которое существенно ограничивает одну или несколько основных жизненных функций, (Б) имеет историю такого нарушения, или (В) считается имеющим такое нарушение. Второй и третий критерии рассматриваются как обеспечивающие защиту от несправедливой дискриминации, основанной на восприятии риска, только из-за наличия в прошлом нарушения или кажущейся инвалидности или болезни (например, признаков, которые могут быть ошибочно приняты за симптомы заболевания). Законы о защите трудовых прав запрещают дискриминацию квалифицированных лиц с инвалидностью и могут также требовать предоставления разумных приспособлений. Разумные приспособления включают изменения в физической среде, такие как повышение доступности помещений, а также повышение гибкости рабочего графика, например, реструктуризация работы, неполный рабочий день или изменение графика работы, или переназначение на вакантную должность. Несмотря на то, что у многих людей сейчас более прогрессивные и информированные взгляды, чем в прошлом, слово "инвалидность" редко вызывает положительные ассоциации у большинства работодателей. Негативное отношение работодателей к потенциальным сотрудникам с инвалидностью может привести к непониманию и дискриминации.

Неравенства в здравоохранении

Парадокс инвалидности – концепция, признающая тенденцию людей без инвалидности оценивать уровень жизни своих сверстников с инвалидностью как более низкий, чем они сами оценивают его. Этот парадокс сохраняется в сфере здравоохранения: исследования, опубликованные в «Руководстве по изучению инвалидности», показывают, что медицинские работники оценивают качество жизни людей с инвалидностью ниже, чем это делает среднестатистический человек. В статье, опубликованной в журнале «Кеннеди-институт этики», отмечается, что в результате врачи часто приступают к консультациям с предвзятым и искаженным представлением об инвалидности пациента. Анита Хо, специалист по биоэтике, утверждает, что чрезмерная уверенность медицинского работника может негативно сказываться на людях с инвалидностью, поскольку повышает вероятность недоверия к врачу или, наоборот, излишней веры в его понимание состояния пациента. Неравный доступ к здравоохранению также оказывает влияние на людей с инвалидностью: например, в большинстве сельских районов – особенно в регионе Великих равнин – практически отсутствует государственная инфраструктура медицинской поддержки для постоянно нуждающихся инвалидов. В результате инвалидность в Соединенных Штатах влияет не только на физическое и психическое здоровье, но и на социально-экономическое положение человека.

Бедность

Исследования "связи между бедностью и инвалидностью" последовательно показывают, что бедность и инвалидность взаимосвязаны во всех расовых и этнических группах в Соединенных Штатах. Финансовая стабильность людей с инвалидностью снизит зависимость от государственных программ поддержки. Проводились исследования с использованием данных Бюро переписи населения США для изучения высокой распространенности инвалидности среди получателей пособий по социальному обеспечению. Тринадцать процентов семей с детьми до 18 лет, получающих пособия, имеют как минимум одного ребенка с инвалидностью. Исследования показывают, что высшее образование оказывает влияние на возможности трудоустройства и уровень дохода людей с инвалидностью. Также отмечается почти равный уровень возможностей трудоустройства и заработной платы для людей с инвалидностью и их не имеющих инвалидность сверстников. Хотя только у одной пятой части населения США есть высшее образование, некоторые исследования показывают, что наличие диплома о высшем образовании может стать решающим фактором между гарантированной занятостью и безработицей. Некоторые виды помощи прекращаются, когда человек начинает работать. Если эта помощь (например, услуги личного помощника или транспорт) необходима для работы, это создает "ловушку зависимости", когда работа становится невозможной, несмотря на потенциальную готовность и способность работать. Некоторые программы предоставляют стимулы для трудоустройства.

К-12

До принятия Закона об образовании для лиц с ограниченными возможностями, дети с инвалидностью рисковали не получить бесплатное, надлежащее государственное образование. Однако каждый закон, защищающий права инвалидов, охватывает различные критерии, включая дифференцированный подход в школах, требование к школам быть в курсе законодательства K-12, и равный доступ к услугам для всех граждан. Чтобы Закон IDEA вступил в силу, необходимо сначала установить, что ребенок способен извлечь пользу из государственного образования. Эта возможность не ограничивается детьми школьного возраста и распространяется на детей с инвалидностью с самого рождения. Из-за общественного стигматизирования инвалидности, к детям с ограниченными возможностями иногда относятся как к "инвалидам", исключая их из мероприятий, в которых участвуют другие дети. Однако, лица с любыми видами инвалидности, такими как нарушения обучаемости или физические ограничения, защищены Законом об американцах с инвалидностью. Этот закон гарантирует отсутствие дискриминации за пределами частной жизни, включая работу, школу и любые общественные места. Он не распространяется на санкционированные или частные территории, включая дом. Педагоги могут предъявлять заниженные ожидания к учащимся с инвалидностью, что негативно сказывается на их будущих образовательных достижениях. Несмотря на возможные ограничения в будущем, законодательство K-12 охватывает широкий спектр образовательных вопросов, а Раздел 504 Закона о реабилитации помогает внести ясность. Этот закон защищает тех, кто посещает школы, участвует в школьных спортивных командах или посещает мероприятия на территории школы или за ее пределами, за исключением случаев, когда школа не финансируется государством. Эти учащиеся должны получать льготы и приспособления, недоступные другим из-за их особенностей. В соответствии с Законом IDEA, школьный округ обязан предоставить каждому ребенку с инвалидностью Индивидуальный план образования (ИПП). ИПП разрабатывается командой, состоящей из школьных администраторов и законных представителей ребенка, и может включать в себя адвоката ребенка, консультантов, эрготерапевтов или других специалистов. Закон IDEA гарантирует покрытие всех расходов на обучение, но для этого ребенок должен соответствовать критериям IDEA и относиться к определенной категории инвалидности. Этот закон позволяет проводить оценку любого учащегося или ребенка и предоставляет дополнительные стимулы, соответствующие его состоянию. ИПП также определяет цели для ребенка и необходимые шаги для их достижения. Дети с инвалидностью, у которых нет поддержки со стороны родителей или опекунов, часто получают менее качественное образование, чем их сверстники, чьи родители или опекуны активно участвуют в их обучении. Подготовка к переходу от школьного образования к высшему или профессиональному образованию изначально была включена в IDEA и должна была начинаться в возрасте 12 лет, но в действующем законе подготовка к переходу начинается с 16 лет. Хотя закон устанавливает максимальный возраст для начала подготовки к переходу, известно, что учащиеся с инвалидностью могут получать такую подготовку и в более раннем возрасте, поскольку штаты могут устанавливать более низкий возраст, или команда по разработке ИПП может определить, что более раннее начало подготовки к переходу будет более целесообразным. Некоторые учащиеся с инвалидностью отмечают, что не получают никакой подготовки к переходу. Услуги по переходу должны быть ориентированы на достижение конкретных результатов, а не просто на желаемый исход. Это гарантирует, что услуги по переходу будут направлены на успех учащегося. В исследовании 2007 года, проведенном в высшем учебном заведении на Среднем Западе США, было установлено, что треть студентов с инвалидностью считают свою подготовку к переходу недостаточной. Многие из них не знали о законах, касающихся инвалидности и высшего образования, что лишает их понимания своих образовательных потребностей и возможности защищать свои права.

Высшее образование

Самостоятельное представительство интересов играет важную роль в успехе студентов с инвалидностью в высшем образовании. Студенты с инвалидностью, уверенные в своей идентичности и владеющие навыками самозащиты, с большей вероятностью сообщат о своей инвалидности и будут отстаивать свои потребности при взаимодействии с преподавателями и сотрудниками. Студентам также оказывается поддержка в части представительства их интересов, поскольку сотрудники различных программ помогают преподавателям колледжей понимать потребности студентов с инвалидностью, посещающих их занятия. В результате, если студенту с инвалидностью требуется дополнительное время для завершения курса, принимаются меры для его обеспечения. Студенты с инвалидностью, которые стеснялись своей инвалидности и не осознавали свои потребности как обучающихся, обращались к преподавателям и сотрудникам за помощью в решении вопросов об адаптации учебного процесса. Высшие учебные заведения различаются как в процедуре получения адаптаций, так и в самих предоставляемых адаптациях.

Освобождение от налогов в связи с трудоустройством и минимальной заработной платой

Более 56 миллионов американцев охвачены программой Medicare. Граждане США с инвалидностью получают медицинское страхование Medicare и пособия социального обеспечения в различном объеме. Для тех, кто ищет работу в терапевтических или экономических целях, применяется Закон о справедливых трудовых стандартах 1938 года. Этот закон был предпринят как попытка облегчить трудоустройство большого числа вернувшихся с фронта военнослужащих-инвалидов "в той мере, в которой это необходимо для предотвращения сокращения возможностей для трудоустройства". Раздел 14(c) предоставляет работодателям возможность выплачивать своим сотрудникам-инвалидам заработную плату ниже установленной федеральной минимальной. Министр труда выдает сертификаты, привязывающие размер заработной платы к производительности труда сотрудника. По состоянию на 2012 год 420 000 работников по статье §14(c) получали заработную плату ниже минимальной ставки в 7,25 доллара в час. Фактически, заработная плата для людей с инвалидностью неофициально устанавливалась на уровне 75 процентов. Для тех, кто работает в специализированных центрах занятости, минимальный уровень оплаты труда не установлен. В 2013 году был предложен Закон о справедливой оплате труда для работников с инвалидностью с целью отмены §14(c), но он не был принят.

Страхование

В Калифорнии незаконно отказывать в страховании автомобиля водителям, имеющим действующие водительские права, только на основании инвалидности. Также незаконно отказывать в страховании "на основании того, что владелец транспортного средства, подлежащего страхованию, является слепым", однако разрешается исключить покрытие ущерба и травм, полученных в то время, как слепой владелец без водительских прав фактически управляет автомобилем (закон, по всей видимости, разработан таким образом, чтобы позволить слепым людям покупать и страховать автомобили, которые могут водить их друзья, родственники и опекуны). В учебных заведениях ADA требует, чтобы все классы были доступны для людей, использующих инвалидные коляски. Архитектурно-транспортная комиссия США, обычно известная как Комиссия по доступности, разработала Закон о реабилитации 1973 года для предоставления рекомендаций по транспорту и доступности для людей с физическими ограничениями. Около 12,6% населения США составляют люди с ментальными или физическими нарушениями. Многие из них безработны из-за предвзятых представлений о неспособности людей с инвалидностью выполнять задачи, обычно требуемые на рабочем месте. Это стало серьезной проблемой в области прав человека из-за дискриминации, с которой сталкивается эта группа при трудоустройстве в США. Многие правозащитные организации протестовали против такой дискриминации, призывая федеральное правительство принять законы и политику, которые помогут людям с ограниченными возможностями.

Медиа

Национальный центр по вопросам инвалидности и журналистики (NCDJ) предоставляет ресурсы и поддержку журналистам и специалистам по коммуникациям, освещающим вопросы инвалидности. Центр расположен в Школе журналистики и массовых коммуникаций имени Уолтера Кронкайта при Университете штата Аризона.