Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Лейомиома, также известная как фиброид, — это доброкачественная опухоль гладкой мускулатуры, которая крайне редко злокачественно перерождается (0,1%). Она может возникать в любом органе, но наиболее часто встречается в матке, тонком кишечнике и пищеводе. Полицитемия может развиться из-за повышенной продукции эритропоэтина как части паранеопластического синдрома. Термин образован от слов leio + myo + oma, означающих «опухоль гладкой мышцы». Множественное число может быть выражено как английским словом leiomyomas, так и классическим leiomyomata.
A leiomyoma, also known as a fibroid, is a benign smooth muscle tumor that very rarely becomes cancer (0.1%). They can occur in any organ, but the most common forms occur in the uterus, small bowel, and the esophagus. Polycythemia may occur due to increased erythropoietin production as part of a paraneoplastic syndrome. The word is from leio + myo + oma, 'smooth muscle tumor'. The plural form can be either the English leiomyomas or the classical leiomyomata.
Мать
Миома матки – это лейомиомы гладкомышечной ткани матки. Как и другие лейомиомы, они доброкачественные, но могут вызывать обильные менструальные кровотечения (меноррагию), часто приводят к анемии и могут стать причиной бесплодия. Редкой формой этих опухолей является липолейомиома матки – доброкачественные новообразования, состоящие из смеси жировых клеток (адипоцитов) и гладкомышечных клеток. Липолейомиомы матки наблюдались в сочетании с патологиями яичников и другими заболеваниями, некоторые из которых могут злокачественно перерождаться в липосаркому. Эти опухоли являются моноклональными, а неслучайные хромосомные аномалии выявляются в 40% случаев.
Uterine fibroids are leiomyomata of the uterine smooth muscle. As other leiomyomata, they are benign, but may lead to excessive menstrual bleeding (menorrhagia), often cause anemia and may lead to infertility. A rare form of these tumors is uterine lipoleiomyoma—benign tumors consisting of a mixture of adipocytes and smooth muscle cells. Uterine lipoleiomyomata have been observed together with ovarian and other pathologies and some of them may develop into liposarcoma. These tumors are monoclonal, and non random chromosomal abnormalities have been seen in 40% of the tumors.
Желчный пузырь
Мезенхимальные новообразования желчного пузыря редки, и особенно редко сообщается о лейомиомах желчного пузыря – все известные случаи были зафиксированы у пациентов с нарушениями иммунной системы. Однако, в больнице Монаш в Мельбурне, Австралия, был описан случай у здоровой 39-летней женщины без каких-либо симптомов и без сопутствующего иммунодефицита.
Mesenchymal neoplasms of the gallbladder are rare and in particular leiomyomas of the gallbladder have been rarely reported, all of them in patients with immune system disorders. However, a case was reported in absence of associated immunodeficiency at Monash Hospital in Melbourne, Australia, in a healthy 39 year old woman with no symptoms.
Пищевод, желудок и тонкие кишечники
Лейомиома – наиболее распространенная доброкачественная мезенхимальная опухоль пищевода и вторая по частоте доброкачественная опухоль тонкой кишки (наиболее распространенной является опухоль желудочно-кишечного строма). Несмотря на то, что лейомиома является наиболее частой доброкачественной опухолью пищевода, злокачественная карцинома встречается в 50 раз чаще. Примерно в 50% случаев лейомиомы обнаруживаются в тощей кишке, в 31% случаев – в подвздошной кишке. Почти половина всех образований имеет размер менее 5 сантиметров.
Leiomyoma is the most common benign mesenchymal tumor of esophagus and second most common benign tumor of the small bowel (with gastrointestinal stromal tumor as most common). Although leiomyoma is the most common benign esophageal tumor, malignant carcinoma is still 50 times more likely. Approximately 50% of cases are found in the jejunum, followed by the ileum in 31% of cases. Almost one half of all lesions are less than 5 centimeters.
Другие места, метастатическая лейомиома
Метастатическая лейомиома – крайне редкое осложнение после хирургического удаления матки по поводу миомы матки. Наиболее частыми местами возникновения являются легкие и малый таз. Опухоли чувствительны к гормональной терапии. Фибромиома молочной железы – чрезвычайно редкое доброкачественное новообразование молочной железы. Большинство описаний в литературе указывают на предшествующую гистерэктомию по поводу миомы матки, однако вопрос о том, могут ли эти фибромиомы быть метастазами миомы матки, остается неизученным. Альтернативная гипотеза предполагает их происхождение из гладкомышечной ткани соска. Лейомиома может возникать спонтанно в любой мышце. В зависимости от локализации опухоли, ее выявление может быть запоздалым, пока не станет очевидным увеличение объема образования. У 30-летнего мужчины с 10-сантиметровой лейомиомой симптомами были боли в ноге, напоминающие «мертвую ногу». Опухоль была тесно переплетена с четырехглавой мышцей бедра, что затрудняло ее идентификацию и удаление. Опухоль была успешно удалена, потребовалась лишь незначительная реабилитация.
Metastatic leiomyoma are an extremely rare complication after surgery to remove the uterus for uterine fibroids. The most frequent sites of occurrence are the lungs and pelvis. The lesions are hormonally responsive. Fibromyoma of the breast is an extremely rare benign breast neoplasm. Most reports in literature mention a history of hysterectomy for uterine fibroids, although the question of whether these fibromyomas are possibly metastases of the uterine fibroids has not been investigated. An alternative hypothesis is an origin from the smooth muscle of the nipple. Leiomyoma may spontaneously occur in any muscle. Depending on the location of the tumor, identification may not be timely until overall mass becomes undeniably noticeable. The symptoms for a 30 year old male with a 10 cm leiomyoma included "dead leg" pains. Tumor was intertwined with quadriceps muscles, making identification and excision difficult. Tumor was successfully excised with only minor rehabilitation required.
Семейная лейомиома
Связан с папиллярным вариантом почечноклеточного рака и множественными кожными лейомиомами. Дефект заключается в гене фумаратгидратазы, расположенном в длинном плече хромосомы 1.
Associated with papillary variant of renal cell carcinoma and multiple cutaneous leiomyoma. Defect is in the fumarate hydratase gene in the long arm of chromosome 1.