Введение

Фибромы – это доброкачественные опухоли, состоящие из волокнистой или соединительной ткани. Они могут расти во всех органах, развиваясь из мезенхимы. Термины "фибробластный" или "фиброматозный" используются для описания опухолей из волокнистой соединительной ткани. Если термин "фиброма" употребляется без дополнительных уточнений, то обычно подразумевается доброкачественная опухоль, а термин "фибросаркома" зарезервирован для злокачественных новообразований.

Твердая фиброма

Твердая фиброма (fibroma durum) состоит из множества волокон и небольшого количества клеток, например, в коже она называется дерматофибромой (fibroma simplex или кожный узелок). Особой формой является келоид, возникающий в результате гиперпластического роста рубцов.

Мягкая фиброма

Мягкая фиброма (fibroma molle) или фиброма на ножке (acrochordon, кожный нарост, fibroma pendulans) состоит из множества слабо соединенных клеток и меньшего количества фиброзной ткани. Чаще всего она появляется на шее, в подмышечных впадинах или в паху. На фотографии изображена мягкая фиброма века.

Другие виды фибромы

Кавернозная фиброма или ангиофиброма состоит из множества часто расширенных сосудов и является вазоактивной опухолью, встречающейся почти исключительно у юношей. Кистозная фиброма (fibroma cysticum) характеризуется центральным размягчением или расширением лимфатических сосудов. Миксофиброма (fibroma myxomatodes) формируется в результате разжижения подлежащих мягких тканей. Цементо-оссифицирующая фиброма – это твердая и волокнистая опухоль, наиболее часто встречающаяся в челюсти или полости рта, иногда в связи с переломом или другой травмой. Другие виды фибром: хондромиксоидная фиброма, десмопластическая фиброма, неоссифицирующая фиброма, оссифицирующая фиброма, шейная фиброма, коллагеновая фиброма, фиброма влаги сухожилия, перифолликулярная фиброма, плеоморфная фиброма, фиброма матки, фиброма Гарднера и другие. Нейрофиброма – доброкачественная опухоль оболочки нерва в периферической нервной системе.

Фиброма яичников

Он встречается в группе опухолей стромы полового тяжа новообразований яичников. Фибромы яичников наиболее часто возникают в среднем возрасте и редко встречаются у детей. При макроскопическом патологическом исследовании фибромы яичников выглядят плотными и белыми или желтоватыми. Варианты с отеком особенно часто ассоциируются с синдромом Мейгса. При микроскопическом исследовании видны перекрещивающиеся пучки веретеноклеточных клеток, продуцирующих коллаген. Могут присутствовать текоматозные участки (фибротекома). Наличие фибромы яичника в некоторых случаях может вызывать торсию яичника.

Лечение

Доброкачественные фибромы могут удаляться, но это не всегда необходимо. Удаление обычно представляет собой короткую амбулаторную процедуру или криотерапию, при которой пораженный участок глубоко замораживается (до 196 градусов Цельсия с использованием жидкого азота) и затем размораживается в течение двух или более циклов, с полным восстановлением в течение 3–4 недель. Лечение криотерапией не требует анестезии и безболезненно. Другой простой метод – удаление ножницами после инъекции местного анестетика.