Введение

Никотиновый пластырь – это трансдермальный пластырь, который высвобождает никотин в организм через кожу. Он применяется в никотинозаместительной терапии (НЗТ) – процессе, предназначенном для прекращения курения. Одобренный и разрешенный к применению Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), он считается одним из наиболее безопасных видов НЗТ для лечения никотиновой зависимости. Препараты для никотинозаместительной терапии, включая жевательную резинку и трансдермальные пластыри, входят в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.

Эффективность

Мета-анализ показал, что менее 20% людей, получавших никотинозаместительную терапию, не курят через год.

История

Первое исследование фармакокинетики трансдермального никотинового пластыря у людей было опубликовано в 1984 году Джедом Роузом, Мюрреем Джарвиком и Дэниелом Роузом, а затем в 1985 году Роуз и соавторы опубликовали результаты исследования курильщиков, показавшего, что трансдермальный никотиновый пластырь снижает тягу к сигаретам. Фрэнк Этскорн подал заявку на патент в США 23 января 1985 года и получил патент 1 июля 1986 года. Калифорнийский университет подал конкурирующую патентную заявку почти через три года после подачи заявки Этскорна – 19 февраля 1988 года, которая была удовлетворена 1 мая 1990 года. Впоследствии Патентное ведомство США возбудило дело об определении приоритета и, после тщательного изучения концепции, практической реализации и дат подачи патентных заявок, 29 сентября 1993 года вынесло решение о приоритете в пользу патента Rose et al.

Исследования

Исследования показали, что никотинозаместительная терапия (НЗТ) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КБТ) может повысить эффективность отказа от курения у беременных женщин. Также учитываются Транстеоретическая модель изменения поведения и Социально-когнитивная теория. Никотиновые пластыри изучаются в качестве средства для облегчения симптомов послеоперационной боли и лечения ранней деменции. Проводятся исследования по применению трансдермальных никотиновых пластырей для лечения тревоги, депрессии и рассеянности у пациентов с СДВГ, а также для лечения депрессии в пожилом возрасте. Два небольших исследования показали, что трансдермальные никотиновые пластыри улучшают некоторые симптомы язвенного колита. Однако, в случае болезни Крона, схожего заболевания, курение и употребление никотина в целом усугубляют течение болезни.

Применение

Пластырь обычно носится от 16 до 24 часов. Пластыри можно снимать на ночь перед сном, если возникают яркие сновидения, которые нежелательны.

Побочные эффекты

Исследование, опубликованное в медицинском журнале JAMA Internal Medicine в 2015 году, показало, что наиболее распространенными побочными эффектами при использовании никотинового пластыря являются: кашель, головная боль, тошнота, головокружение, бессонница, беспокоящие сны, повышенное потоотделение, слезотечение, одышка и раздражение кожи в месте прикрепления пластыря. В том же исследовании было установлено, что пользователи пластыря реже сообщали о следующих побочных эффектах: диарея, головокружение, ощущение холода в конечностях, рвота и учащенное или сильное сердцебиение.

Доступность

Никотиновые пластыри доступны для покупки без рецепта у различных производителей. +Пример схемы применения никотинового пластыря (NicoDerm CQ) Дозировка пластыря NicoDerm CQ Для курильщика, выкуривающего 10 и менее сигарет в день Для курильщика, выкуривающего более 10 сигарет в день 21 мгНе использовать эту дозировку. Шаг 1: Наклеивать 1 пластырь в день в течение 6 недель. 14 мгШаг 1: Наклеивать 1 пластырь в день в течение 6 недель. Шаг 2: Наклеивать 1 пластырь в день в течение 2 недель. 7 мгШаг 2: Наклеивать 1 пластырь в день в течение 2 недель. Шаг 3: Наклеивать 1 пластырь в день в течение 2 недель. Общая продолжительность лечения пластырем: 8 недель. Общая продолжительность лечения пластырем: 10 недель.