Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
У людей с полимиалгией ревматической может также развиться височный артериит (артериит гигантских клеток) – воспаление кровеносных сосудов лица, которое при несвоевременном лечении может привести к слепоте. Боль и скованность могут снижать качество жизни и приводить к депрессии. Наибольшему риску подвержены люди северноевропейского происхождения. Большинству пациентов требуется продолжение лечения кортикостероидами в течение двух-трех лет. Полимиалгия ревматическая иногда проходит самостоятельно в течение года-двух, но медикаментозное лечение и меры самопомощи могут ускорить выздоровление. Впервые полимиалгия ревматическая была выделена в самостоятельное заболевание в 1966 году на основании описания случаев у 11 пациентов в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке. Название заболевания происходит от греческого слова Πολυμυαλγία (polymyalgia), означающего "боль во многих мышцах".
People who have polymyalgia rheumatica may also have temporal arteritis (giant cell arteritis), an inflammation of blood vessels in the face which can cause blindness if not treated quickly. The pain and stiffness can result in a lowered quality of life, and can lead to depression. Persons of Northern European descent are at greater risk. Most people need to continue the corticosteroid treatment for two to three years. PMR sometimes goes away on its own in a year or two, but medications and self care measures can improve the rate of recovery. PMR was first established as a distinct disease in 1966 by a case report on 11 patients at Mount Sinai Hospital in New York City. It takes its name from the Greek word Πολυμυαλγία polymyalgia, which means "pain in many muscles".
Диагноз
Не существует специфического теста для диагностики полимиалгии ревматической; многие другие заболевания могут вызывать воспаление и боль в мышцах, но некоторые тесты могут помочь уточнить причину боли. Врач отмечает ограничение подвижности плеча или отек суставов запястий или кистей. Обычно проводится анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), который измеряет, как быстро красные кровяные клетки пациента оседают в пробирке. Чем быстрее оседают красные кровяные клетки, тем выше значение СОЭ (измеряемое в мм/час), что может указывать на наличие воспаления. Многие состояния могут вызывать повышенную СОЭ, поэтому только по результатам этого анализа нельзя сделать вывод о наличии полимиалгии ревматической. Также может быть проведен анализ крови для определения уровня С-реактивного белка (СРБ). СРБ вырабатывается печенью в ответ на повреждение или инфекцию, и у людей с полимиалгией ревматической обычно наблюдаются высокие уровни. Продолжительность лечения часто превышает один год. Иногда облегчение симптомов наступает всего за несколько часов. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, неэффективны на начальном этапе лечения полимиалгии ревматической, но могут использоваться в сочетании с поддерживающей дозой кортикостероидов. Помимо медикаментозного лечения, пациентам рекомендуется заниматься физическими упражнениями и придерживаться здорового питания, что способствует поддержанию сильной иммунной системы и укреплению мышц и костей. Рекомендуется диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирным мясом и молочными продуктами, с ограничением продуктов, содержащих большое количество рафинированного сахара и соли. Исследования, проведенные в Великобритании, также показали, что людям с полимиалгией ревматической полезно пройти оценку риска падений при постановке диагноза и регулярно проходить пересмотр плана лечения.
No specific test exists to diagnose polymyalgia rheumatica; many other diseases can cause inflammation and pain in muscles, but a few tests can help narrow down the cause of the pain. Limitation in shoulder motion or swelling of the joints in the wrists or hands, are noted by the doctor. One blood test usually performed is the erythrocyte sedimentation rate (ESR) which measures how fast the patient's red blood cells settle in a test tube. The faster the red blood cells settle, the higher the ESR value (measured in mm/hour), which suggests that inflammation may be present. Many conditions can cause an elevated ESR, so this test alone is not proof that a person has polymyalgia rheumatica. Another test that checks the level of C reactive protein (CRP) in the blood may also be conducted. CRP is produced by the liver in response to an injury or infection, and people with polymyalgia rheumatica usually have high levels. and treatment duration is frequently greater than one year. Sometimes relief of symptoms occurs in only several hours. Nonsteroidal anti inflammatory drugs (NSAIDs) such as ibuprofen are ineffective in the initial treatment of PMR, but they may be used in conjunction with the maintenance dose of corticosteroid. Along with medical treatment, patients are encouraged to exercise and eat healthily, helping to maintain a strong immune system and build strong muscles and bones. A diet of fruits, vegetables, whole grains, and low fat meat and dairy products, avoiding foods with high levels of refined sugars and salt is recommended. Research in the UK has also suggested that people with polymyalgia rheumatica would benefit from a falls assessment when first diagnosed, and regular treatment reviews.