Социология здоровья и болезни: общественный аспект

Введение

Раздел социологии

журнал Социология здоровья и болезни, социология здоровья и благополучия или социология здоровья изучает взаимодействие общества и здоровья. Как область исследования, она охватывает все аспекты жизни, включая современные и исторические факторы, влияющие на наше здоровье и благополучие. Она показывает, что социальные процессы переплетаются с нашим здоровьем и благополучием на протяжении всей жизни – от рождения до смерти. Эти факторы могут включать место нашего воспитания, то, как болезнь понимается и интерпретируется в нашем окружении, или влияние технологий на наше здоровье. Таким образом, она утверждает, что и наше здоровье, и медицинская наука, изучающая его, являются социальными конструктами; наше понимание болезни, благополучия и нашего взаимодействия с ними формируется обществом. Социология здоровья использует это понимание для критики устоявшихся представлений о человеческом теле как о механизме, а также для опровержения идеи о том, что разум и тело можно рассматривать как отдельные сущности. Эта биомедицинская модель не учитывает человека в широком социальном, культурном, экономическом, политическом и экологическом контексте, который играет важную роль в лишении, поддержании или улучшении здоровья и благополучия. Альтернативные модели включают биопсихосоциальную модель, которая стремится объединить эти элементы с психологическим аспектом. Эта область исследований является широкой школой, пересекающейся с такими областями, как социология медицины, социология тела, социология болезни, а также с более широкими социологическими направлениями, такими как социология семьи или образования, поскольку они вносят свой вклад, основываясь на специфике их подхода к жизненному пути нашего здоровья и благополучия.

Теоретические перспективы

Область социологии здоровья и болезни сформировалась под влиянием взглядов и работ различных авторов, способствовавших ее развитию. Многие исследования затрагивают взаимоотношения между пациентом и врачом, а также их окружение в системе здравоохранения. Одним из основоположников социологии здоровья и болезни является Талкотт Парсонс, американский социолог, который проанализировал отношения между пациентами и их врачами в своей книге «Социальная система», написанной в 1951 году. В своей теории «болезненной роли» он утверждал, что заболевшие люди принимают на себя определенную социальную роль, а не просто испытывают биологическое состояние. Те, кто болеет, отступают от своих обычных социальных ролей и не могут выполнять свои функции, поэтому, если слишком много людей заявляют о болезни, это может привести к дисфункциональному обществу, требующему регулирования. Создание такого механизма должно было предотвратить формирование субкультуры среди симулянтов. Разработав «механизм болезненной роли», пациенты и врачи должны были руководствоваться определенным набором «прав» и «обязанностей», контролирующих вхождение в эту роль. «Права» пациента заключались в освобождении от выполнения своих социальных обязанностей, таких как работа или ведение домашнего хозяйства, с дополнительным освобождением для тяжелобольных. Эти права предоставлялись при соблюдении двух обязательств: во-первых, пациент должен воспринимать болезнь как нежелательное состояние и стремиться к выздоровлению. Во-вторых, после определенного периода болезни человек должен обратиться за помощью к врачу и следовать его рекомендациям для облегчения своего состояния. «Обязанности» врачей заключались в профессиональной подготовке, мотивации помогать пациентам, объективности и эмоциональной отстраненности, а также соблюдении правил профессиональной этики. Их «правами» были возможность физического осмотра пациента, вопросы о его личной жизни, а также авторитет и автономия в профессиональной практике. И, наконец, получение признания и вознаграждения за важную роль в обществе. Взгляд Парсонса. Кроме того, Мишель Фуко опубликовал «Рождение клиники» в 1963 году, в которой разработал свою теорию «медицинского взгляда», описывающую то, как врачи фильтруют информацию о пациенте через призму биомедицинской парадигмы, фокусирующейся исключительно на биологических факторах и игнорируя влияние социальных, экологических и психологических факторов на состояние пациента. По мнению Фуко, врачей обучают ориентироваться на болезнь, а не на пациента, что создает форму властной структуры, склонной к злоупотреблениям. Эти авторы внесли значительный вклад в развитие области изучения здоровья и болезни, предложив свои уникальные перспективы.

The field of sociology of health and illness has been shaped by the perspectives and contributing works of various authors that have enabled its development. Many research studies touch on the relationship between the patient and doctor aswell as their environment within the healthcare system. One of the founders of the sociology of health and illness is Talcott Parsons, an American sociologist, who analyzed the relationship between patients and their doctors in his book The Social System written in 1951. In his sick role theory, he argued that people who were sick adopted a social role, not just a biological condition. Those who were sick deviated from social roles were unable to fulfill their respective functions, thus if too many people claimed to be ill, this would create a dysfunctional society that needed regulating. Creating this mechanism would prevent people who were pretending to be sick to form a subculture of being sick. By developing the “sick role mechanism” patients and doctors had to abide by a set of “rights” and “obligations” that would monitor entry into the sick role. The “rights” of a patient constituted an exemption from performing their respective social roles, such as going to work or housekeeping with the further exemption being given to those severely ill. These rights were given if they maintained two obligations, the first being that they had to view being sick as undesirable and thus must find a way to get better. Second, after a while of being sick, the person must seek the help of a doctor and follow their advice in other to alleviate their illness. The “obligations” of the doctors were to be trained in their field, be motivated to help the patient, have objective and emotional detachment from the patient, and be bound by the rules of professional conduct. Their “rights” consisted of being able to examine the patient physically and ask about their personal life, and have a position of authority and autonomy in their professional practice. Lastly, receive status and reward from their important role in society. Parson’s perspective. In addition, Michel Foucault published The Birth of the Clinic in 1963, in which he developed his theory of the “medical gaze” referring to how doctors filter patient information into a biomedical paradigm, which focuses solely on biological factors excluding how social, environmental and psychological factors can influence a patient’s condition. According to Foucault doctors are trained to be doctor oriented rather than patient oriented, which creates a form of abusive power structure. Among these authors have contributed to the development of the field of health and illness by bringing in their perspectives at the time.

Исторический фон

Люди давно искали совета у тех, кто обладает знаниями или умениями в области исцеления. Палеопатология и другие исторические записи позволяют изучить, как древние общества справлялись с болезнями и эпидемиями. Правители Древнего Египта поддерживали врачей, специализирующихся на конкретных заболеваниях. Предотвращение распространения инфекционных болезней имело первостепенное значение для поддержания здорового общества. Об эпидемии во время Пелопоннесской войны записал Фукидид, переживший эту эпидемию. Из его описания видно, как факторы, не связанные непосредственно с болезнью, могут влиять на общество. Афиняне находились в осаде и были сосредоточены в городе. Наибольший удар пришелся на крупные города. Это сделало вспышку еще более смертоносной, а вероятный дефицит продовольствия сделал судьбу Афин неизбежной. К числу мер, принимаемых государством, относятся поддержание чистоты в городах, введение карантина во время эпидемий и контроль за канализационными системами. Сегодня общество скорее склонно возлагать вину за проблемы со здоровьем на самого человека, а не на общество в целом. Это было преобладающим взглядом в конце XX века. Также были выявлены различия в состоянии здоровья между людьми из разных социальных классов и этнических групп в рамках одного общества, хотя в медицинской профессии большее значение придается "поведению, связанному со здоровьем", такому как употребление алкоголя, курение, диета и физические упражнения. Существует множество данных, подтверждающих вывод о том, что эти факторы оказывают более значительное влияние на здоровье, чем другие. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) может вызывать СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, состояние, при котором иммунная система человека начинает давать сбой, приводя к опасным для жизни инфекциям. Две трети ВИЧ-инфицированных в мире проживают в странах Африки к югу от Сахары. С начала эпидемии более 15 миллионов африканцев умерли от осложнений, связанных с ВИЧ/СПИДом. Травяное лечение является одним из основных средств, используемых для лечения ВИЧ в Африке. Оно используется чаще, чем стандартное лечение, поскольку оно более доступно по цене. Эпидемия ВИЧ/СПИДа сокращает среднюю продолжительность жизни людей в Африке на двадцать лет. Наибольшая смертность от ВИЧ наблюдается в возрастной группе от 20 до 49 лет. Тот факт, что именно в этом возрасте взрослые получают большую часть своего дохода, означает, что они часто не могут позволить себе отправлять своих детей в школу из-за высоких затрат на лекарства. Кроме того, это лишает общество людей, которые могли бы помочь в борьбе с эпидемией. Ключевые проблемы здравоохранения в Азии включают родовспоможение и здоровье матери и ребенка, ВИЧ и СПИД, психическое здоровье, старение и пожилых людей. На эти проблемы влияют социологические факторы, такие как религия или системы верований, попытки согласовать традиционные медицинские практики с современным профессионализмом и экономическое положение жителей Азии. Как и во всем мире, Азия находится под угрозой возможной пандемии ВИЧ и СПИДа. Вьетнам является хорошим примером того, как общество формирует осведомленность и отношение к ВИЧ/СПИДу в Азии. Вьетнам – страна с феодальными, традиционными корнями, которая, в результате вторжений, войн, развития технологий и путешествий, становится все более глобализированной. Глобализация изменила традиционные взгляды и ценности и несет ответственность за распространение ВИЧ и СПИДа во Вьетнаме. Даже ранняя глобализация усугубила эту проблему – китайское влияние сделало Вьетнам конфуцианским обществом, в котором женщины имеют меньший статус, чем мужчины. Мужчины, считая себя выше женщин, не чувствуют необходимости проявлять сексуальную ответственность, а женщины, как правило, недостаточно образованы и часто не осознают риски, что способствует распространению ВИЧ и СПИДа, а также других инфекций, передающихся половым путем. Конфуцианство на протяжении веков оказывало сильное влияние на систему верований в Азии, особенно в Китае, Японии и Корее, и его влияние проявляется в том, как люди решают обращаться за медицинской помощью или нет. Важным вопросом в Азии является влияние общества на способность людей с инвалидностью адаптироваться к своей ситуации. Культурные убеждения формируют отношение к физическим и психическим нарушениям. Китай является ярким примером этой проблемы. Согласно китайской конфуцианской традиции (которая также применима в других странах, где распространено конфуцианство), люди должны стремиться к хорошему здоровью на протяжении всей своей жизни, уделяя особое внимание укреплению здоровья и профилактике заболеваний. Во многих развивающихся странах до нескольких десятилетий назад единственной доступной медицинской помощью была традиционная медицина и духовное исцеление. Теперь правительства должны проявлять осторожность при разработке политики в области здравоохранения, которая бы находила баланс между современностью и традициями. Организации, такие как Всемирная организация здравоохранения, стремятся разрабатывать политику, которая уважает традиции, не пытаясь заменить их современной наукой, а регулируя их для обеспечения безопасности, сохраняя при этом доступность. Индия, в частности, стремится сделать традиционные лекарства безопасными, но при этом доступными для как можно большего числа людей, адаптируя традиции к модернизации, учитывая при этом экономическое положение и культуру своих граждан. Во многих азиатских странах роды по-прежнему проводятся традиционными методами и рассматриваются с учетом региональных особенностей. Например, в Пакистане решения, касающиеся беременности и дородового ухода, обычно принимаются пожилыми женщинами, часто свекровью беременной женщины, в то время как будущая мать и отец отстранены от этого процесса. Они могут получить или не получить профессиональный дородовой уход в зависимости от своего образования, социального класса и финансового положения. В целом, в Азии роды по-прежнему считаются женским делом, и врачи-акушеры-мужчины встречаются редко. Традиционные акушерки и целительницы по-прежнему являются нормой в большинстве мест. Современные методы постепенно вытесняют традиционные в попытке улучшить здоровье матери и увеличить количество живорождений. Азиатские страны, в основном развивающиеся, быстро стареют, даже пытаясь развивать свою экономику. Даже богатые азиатские страны, такие как Япония, Сингапур и Тайвань, имеют очень старое население и поэтому должны стремиться поддерживать свою экономику и общество с помощью небольшого молодого поколения, заботясь при этом о своих пожилых гражданах. Пожилые люди традиционно пользовались уважением и заботой в большинстве азиатских культур; эксперты прогнозируют, что в будущем молодое поколение будет меньше заботиться и участвовать в уходе за своими пожилыми родственниками из-за различных факторов, таких как увеличение числа женщин, выходящих на работу, разделение семей из-за урбанизации или миграции и распространение западных идеалов, таких как индивидуализм.

Humans have long sought advice from those with knowledge or skill in healing. Paleopathology and other historical records, allow an examination of how ancient societies dealt with illness and outbreak. Rulers in Ancient Egypt sponsored physicians that were specialists in specific diseases. Stopping the spread of infectious disease was of utmost importance for maintaining a healthy society. The outbreak of disease during the Peloponnesian War was recorded by Thucydides who survived the epidemic. From his account it is shown how factors outside the disease itself can affect society. The Athenians were under siege and concentrated within the city. Major city centers were the hardest hit. This made the outbreak even more deadly and with probable food shortages the fate of Athens was inevitable. A few state interventions include maintaining clean towns, enforcing quarantines during epidemics and supervising sewer systems. Today, society is more likely to blame health issues on the individual rather than society as a whole. This was the prevailing view in the late 20th century. Disparities in health were also found between people in different social classes and ethnicities within the same society, even though in the medical profession they put more importance in "health related behaviors" such as alcohol consumption, smoking, diet, and exercise. There is a great deal of data supporting the conclusion that these behaviors affect health more significantly than other factors. Human Immunodeficiency virus (HIV) can cause AIDS which is an acronym for Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), a condition in humans in which the immune system begins to fail, leading to life threatening infections. Two thirds of the world's HIV population is located in Sub Saharan Africa. Since the epidemic started more than 15 million Africans have died by complications with HIV/AIDS. Herbal treatment is one of the primary medicines used to treat HIV in Africa. It is used more than standard treatment because it is more affordable. The HIV/AIDS epidemic is reducing the average life expectancy of people in Africa by twenty years. The age range with the highest death rates, due to HIV, are those between the ages of 20 and 49 years. The fact that this age range is when adults acquire most of their income means they often cannot afford to send their children to school due to the high medication costs. It also removes the people who could help aid in responding to the epidemic. Key issues in Asian health include childbirth and maternal health, HIV and AIDS, mental health, and aging and the elderly. These problems are influenced by the sociological factors of religion or belief systems, attempts to reconcile traditional medicinal practices with modern professionalism, and the economic status of the inhabitants of Asia. Like the rest of the world, Asia is threatened by a possible pandemic of HIV and AIDS. Vietnam is a good example of how society is shaping Asian HIV/AIDS awareness and attitudes towards this disease. Vietnam is a country with feudal, traditional roots, which, due to invasion, wars, technology and travel is becoming increasingly globalized. Globalization has altered traditional viewpoints and values. It is also responsible for the spread of HIV and AIDS in Vietnam. Even early globalization has added to this problem – Chinese influence made Vietnam a Confucian society, in which women are of less importance than men. Men in their superiority have no need to be sexually responsible, and women, generally not well educated, are often unaware of the risk, perpetuating the spread of HIV and AIDS as well as other STIs. Confucianism has had a strong influence on the belief system in Asia for centuries, particularly in China, Japan, and Korea, and its influence can be seen in the way people chose to seek, or not seek, medical care. An important issue in Asia is societal effect on the ability of disabled individuals to adjust to a disability. Cultural beliefs shape attitudes towards physical and mental disabilities. China exemplifies this problem. According to Chinese Confucian tradition (which is also applicable in other countries where Confucianism has been spread), people should always pursue good health in their lives, with an emphasis on health promotion and disease prevention. In many developing countries the only health care available until a few decades ago were those based on traditional medicine and spiritual healing. Now governments must be careful to create health policies that strike a balance between modernity and tradition. Organizations, like the World Health Organization, try to create policies that respect tradition without trying to replace it with modern science, instead regulating it to ensure safety but keeping it accessible. India in particular tries to make traditional medicines safe but still available to as many people as possible, adapting tradition to match modernization while still considering the economic positions and culture of its citizens. In many Asian countries, childbirth is still treated by traditional means and is thought of with regional attitudes. For example, in Pakistan, decisions concerning pregnancy and antenatal care (ANC) are usually made by older women, often the pregnant woman's mother in law, while the mother and father to be are distanced from the process. They may or may not receive professional ANC depending on their education, class, and financial situation. Generally in Asia, childbirth is still a woman's area and male obstetricians are rare. Female midwives and healers are still the norm in most places. Western methods are overtaking the traditional in an attempt to improve maternal health and increase the number of live births. Asian countries, which are mostly developing nations, are aging rapidly even as they are attempting to build their economies. Even wealthy Asian nations, such as Japan, Singapore, and Taiwan, also have very elderly populations and thus have to try to sustain their economies and society with small younger generations while caring for their elderly citizens. The elderly have been traditionally well respected and well cared for in most Asian cultures; experts predict that younger generations in the future are less likely to be concerned and involved in the health care of their older relatives due to various factors such as women joining the workforce more, the separation of families because of urbanization or migration, and the proliferation of Western ideals such as individualism.

Австралия

Здоровье населения на континенте Австралия, включающем острова Тихого океана, во многом подверглось влиянию европейской колонизации. Хотя коренные медицинские верования не получили широкого распространения в Австралии, традиционные представления по-прежнему оказывают влияние на проблемы здравоохранения на многих островах Тихого океана. Быстрая урбанизация Австралии привела к эпидемиям брюшного тифа и бубонной чумы. В связи с этим, общественное здравоохранение было профессионализировано, начиная с конца 1870-х годов, с целью контроля над этими и другими заболеваниями. С тех пор система здравоохранения Австралии развивалась аналогично западным странам, и основным культурным фактором, влияющим на здравоохранение, являются политические идеологии партий, находящихся у власти. (См. Историю островов Тихого океана.) Европейская колонизация и поздняя независимость означали модернизацию, но также и медленный экономический рост, который оказал огромное влияние на здравоохранение, особенно на питание на островах Тихого океана. Окончание колонизации привело к потере медицинских ресурсов, и новообразованные независимые правительства не могли позволить себе продолжать политику здравоохранения, проводимую колониальными правительствами. Цель состоит в улучшении здоровья бедных и неблагополучных слоев населения путем продвижения здорового образа жизни, включая экологические, экономические, социальные аспекты и предоставление медицинской помощи. Исследование, проведенное в Великобритании, изучало различия между пациентами "европейской расы" и иммигрантами первого поколения из стран Карибского бассейна. Причины несоблюдения режима лечения различались и были связаны с восприятием и убеждениями пациентов относительно диагноза. Пациенты часто считают, что высокий уровень тревоги при постановке диагноза является основной причиной, и полагают, что с уменьшением уровня стресса снизится и их гипертония. Другие участники этого исследования, проведенного в Великобритании, придерживались различных убеждений относительно необходимости приема лекарств, в то время как некоторые утверждали, что именно побочные эффекты лекарств заставили их прекратить предписанный курс. Исследование "повседневных заболеваний" в Финляндии, включавшее грипп, инфекции и проблемы опорно-двигательного аппарата, было сосредоточено на причинах обращения к медицинским специалистам и объяснениях возникновения болезней. Эти распространенные заболевания изучались не из-за их серьезности, а из-за их частоты. Исследователи выделяют пять возможных факторов, побуждающих людей обращаться за медицинской помощью: 1) возникновение межличностного кризиса; 2) воспринимаемое вмешательство в социальные и личные отношения; 3) воспринимаемое вмешательство в профессиональную и физическую активность; 4) одобрение со стороны других людей; 5) представления пациентов о том, как долго должны длиться определенные жалобы. Эти объяснительные модели являются частью процесса, который люди используют для формирования медицинской культуры. Основная причина заключается в том, что население со средним и низким уровнем дохода все еще существует в большом количестве, формируя группу, особенно уязвимую к физическим недугам. Основными факторами риска заболеваний в Северной Америке в настоящее время являются чрезмерное употребление алкоголя, недоедание, ожирение, употребление табака и ненадлежащая санитария воды. Алкоголизм имеет множество факторов риска, укоренившихся в североамериканской культуре, таких как наследственность, стресс от конкуренции или доступность. Эпидемия свиного гриппа (также известного как H1N1) – это недавнее заболевание, появившееся в начале 21 века. В апреле 2009 года, в первые дни вспышки, молекулярный биолог доктор Генри Миллер написал в Wall Street Journal о старшеклассниках Нью-Йорка. Эти студенты, по-видимому, привезли вирус из Мексики и заразили своих одноклассников. Все шесть случаев, зарегистрированных в Канаде, были связаны напрямую или косвенно с поездками в Мексику. Вирусы гриппа могут передаваться непосредственно (через капли при чихании или кашле) от свиней к людям и наоборот. Эти межвидовые инфекции чаще всего возникают, когда люди находятся вблизи большого количества свиней, например, в свинарниках, на выставках скота на ярмарках и на скотобойнях. Грипп передается от человека к человеку, либо непосредственно, либо через загрязненные поверхности. Первые признаки гепатита D были обнаружены в 1978 году, когда при биопсии печени нескольких итальянцев, у которых развилась инфекция HBV, был обнаружен странный и неузнаваемый внутриядерный антиген. Ученые сначала полагали, что это антигенная специфичность HBV, но вскоре выяснили, что это белок из другого заболевания. Они назвали его "вирусом гепатита Дельта" (HDV). Было установлено, что этот новый вирус является дефектным. HDV нуждался в HBV для выполнения вспомогательной функции, чтобы его можно было обнаружить. Обычно гепатит B передается через кровь или любые продукты крови. В Южной Америке гепатит D оказался смертельным. Ученые до сих пор не уверены, каким образом это заболевание распространялось по некоторым странам Южной Америки. Наиболее распространенными путями передачи являются половой контакт и употребление наркотиков. HDV по-прежнему считается необычной формой гепатита. Агенты этого вируса напоминают вироиды растений. До сих пор трудно определить, сколько существует штаммов, поскольку HDV находится под эгидой HBV. HDV вызывает очень высокие титры в крови инфицированных людей. Инкубационный период гепатита D обычно составляет тридцать пять дней. Чаще всего гепатит D является коинфекцией с гепатитом B или суперинфекцией при хроническом гепатите. В случае суперинфекций наблюдается высокая смертность, составляющая семьдесят-восемьдесят процентов, в отличие от коинфекций, смертность при которых составляет один-три процента. Информации об экологии гепатита D мало. Эпидемии были обнаружены в Венесуэле, Перу, Колумбии и Бразилии. Люди, получавшие лечение от гепатита B, смогли контролировать гепатит D. Люди с хроническим HDB будут продолжать заражаться HDV. Другое заболевание, поражающее Южную Америку, – это ВИЧ и СПИД. В 2008 году примерно два миллиона человек были инфицированы ВИЧ и СПИДом. К концу 2008 года ста семьдесят тысяч человек были инфицированы СПИДом и ВИЧ. К концу этого года семьдесят семь тысяч человек умерли от этого заболевания. В Бразилии проживает наибольшее количество людей, зараженных СПИДом и ВИЧ в Южной Америке. В Бразилии шестьдесят процентов населения являются ВИЧ-положительными из-за употребления наркотиков. Обычно это заболевание передается либо через употребление наркотиков с использованием игл, либо через незащищенный секс. Обмен иглами и заражение ВИЧ и СПИДом наиболее распространены в Парагвае и Уругвае. Южная Америка пытается обеспечить лечение тысячам людей, инфицированных этим заболеванием. Бразилия предлагает генерические препараты от СПИДа, которые намного дешевле фирменных лекарств. Сто восемьдесят одну тысячу жителей Бразилии, инфицированных, лечат. Это составляет восемьдесят процентов тех, кто нуждался в немедленной помощи. Эта помощь со стороны правительства дала положительные результаты. Статистика показывает, что смертность снизилась на пятьдесят процентов, заболеваемость – примерно на шестьдесят-восемьдесят процентов, а госпитализация инфицированных людей – на семьдесят процентов. В отдаленных районах Южной Америки традиционные целители являются единственной формой медицинской помощи, доступной людям. В северных Аймара и южных Мапуче, где коренные группы имеют самый сильный голос, они по-прежнему широко используют традиционную медицину. Правительство Чили внедрило систему здравоохранения коренных народов, чтобы укрепить систему здравоохранения. Даже с учетом коренных групп Чили, Чили по-прежнему имеет лучшие государственные медицинские услуги в Южной Америке. У них также самый низкий уровень смертности в этом регионе. Их политика в области здравоохранения сосредоточена на благополучии семьи и общества, уделяя особое внимание стратегиям профилактики. Сообщения свидетельствуют об увеличении числа психических расстройств, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Экономика Южной Америки быстро развивается и имеет множество отраслей промышленности. Основной отраслью в Южной Америке является сельское хозяйство. Другие отрасли промышленности – рыболовство, ремесла и природные ресурсы. Ее торговля и рынок импорта-экспорта постоянно процветают. В прошлом Южная Ам…

The health patterns found on the continent of Australia which includes the Pacific Islands, have been very much influenced by European colonization. While indigenous medicinal beliefs are not significantly prevalent in Australia, traditional ideas are still influential in the health care problems in many of the islands of the Pacific. The rapid urbanization of Australia led to epidemics of typhoid fever and the Bubonic plague. Because of this, public health was professionalized beginning in the late 1870s in an effort to control these and other diseases. Since then Australia's health system has evolved similarly to Western countries and the main cultural influence affecting health care are the political ideologies of the parties in control of the government. (See History of the Pacific Islands.) European colonization and late independence meant modernization but also slow economic growth, which had an enormous effect on health care, particularly on nutrition in the Pacific Islands. The end of colonization meant a loss of medical resources, and the fledgling independent governments could not afford to continue the health policies put in place by the colonial governments. The goal is to improve the health of poor and disadvantaged populations by promoting healthy lifestyles including environmental, economic, social and providing health care. A study conducted in the UK examined the differences between 'white' patients and first generation immigrants from the West Indies. There were differing reasons for non compliance that involve the patients' perception and beliefs about the diagnosis. Patients commonly believe that high levels of anxiety when first diagnosed are the major cause and think that when stress levels decline so too will their hypertension. Other respondents in this UK based study had varying beliefs concerning the necessity of medication while others still argued that it was the side effects of medication that made them end their prescribed regimen. A study of 'everyday illness' in Finland including: influenza, infections and musculo skeletal problems focused on reasons for consulting medical experts and explanations of illness. These common illness were examined not because of their seriousness but because of their frequency. The researchers explain five possible triggers that people seek medical aid: 1 the occurrence of an interpersonal crisis 2 perceived interference with social and personal relations 3 perceived interference with vocational & physical activity 4 sanctioning by other people 5 patients' ideas about how long certain complaints should last. These kind of explanatory models are part of the process that people use to construct medical culture. A main reason is that a lower and middle class population still exists in plentiful numbers, maintaining a group that is highly vulnerable to physical ailment. North America's primary risk factors for illness are currently excessive alcohol use, malnutrition, obesity, tobacco use, and water sanitation. Alcoholism has many risk factors ingrained in North American culture, such as heredity, stress from competition or availability. The Swine Flu (also known as H1N1) epidemic is a recent disease emerging in the early 21st century. In April 2009, during the early days of the outbreak, a molecular biologist named Dr. Henry Miller wrote in the Wall Street Journal about New York City high school students. These students apparently brought the virus back from Mexico and infected their classmates. All six cases so far reported in Canada were connected directly or indirectly with travel to Mexico as well. Flu viruses can be directly transmitted (via droplets from sneezing or coughing) from pigs to people, and vice versa. These cross species infections occur most commonly when people are close to large numbers of pigs, such as in barns, livestock exhibits at fairs, and slaughterhouses. The flu is transmissible from human to human, either directly or via contaminated surfaces." The first sign of Hepatitis D was detected in 1978 when a strange and unrecognizable internuclear antigen was discovered during a liver biopsy of several Italians who developed HBV infections. Scientists initially thought that it was an antigenic specificity of HBV, but they soon found that it was a protein from another disease altogether. They called it "Hepatitis Delta Virus" (HDV). This new virus was found to be defective. HDV needed HBV to act as a helper function in order for it to be detected. Normally Hepatitis B is transmitted through blood or any type of blood product. In South America Hepatitis D was found to be fatal. Scientists are still unsure in what way this disease was being transmitted throughout certain South American countries. Sexual contact and drug use are the most common means of transmission. HDV is still considered an unusual form of hepatitis. Agents of this virus resemble that of plant viroids. It is still hard to tell how many stereotypes exist because HDV is under the umbrella of HBV. HDV causes very high titers in the blood of people who are infected. Incubation of Hepatitis D typically lasts for thirty five days. Most often Hepatitis D is a co infection with Hepatitis B or a super infection with chronic hepatitis. In terms of super infections there are high mortality rates, ranging seventy to eighty percent; in contrast with co infections which have a one to three percent mortality rate. There is little information with the ecology of Hepatitis D. Epidemics have been found in Venezuela, Peru, Columbia, and Brazil. People who are treated for Hepatitis B have been able to control Hepatitis D. People who have chronic HDB will continue to get HDV. Another disease that affects South America is HIV and AIDS. In 2008 roughly two million people had HIV and AIDS. By the end of 2008 one hundred and seventy thousand people were infected with AIDS and HIV. Seventy seven thousand people died from this disease by the end of that year. Brazil has the most people that are affected with AIDS and HIV in South America. In Brazil sixty percent of the inhabitants are HIV positive because of drug use. Usually this disease is transmitted by either drug use involving needles or unprotected sex. Sharing needles and being infected with HIV and AIDS is most common in Paraguay and Uruguay. South America is trying to get treatment to the thousands of people infected by this disease. Brazil is offering generic AIDS prescriptions that are much less expensive than the name brand drugs. One hundred and eighty one thousand inhabitants in Brazil who were infected are being treated. That accounts for eighty percent of those who needed immediate help. This aid from the government has had positive results. Statistics show that there was a fifty percent decrease in mortality rates, approximately sixty to eighty percent decrease in morbidity rates and a seventy percent decrease in hospitalization of infected people. In very remote areas of South America, traditional healers are the only forms of health care people have. In north Aymara and south Mapuche, where the indigenous groups have the strongest voices, they still heavily use traditional medicine. The government in Chile has implemented an Indigenous Health System to help strengthen the health care system. Even with Chile's indigenous groups, Chile still has the best public health services in South America. They also have the lowest mortality rates in the area. Their health care policies are centered around family and community wellbeing by focusing on the strategies for prevention health strategies. Reports have shown an increase in mental health issues, diabetes, and cardiovascular diseases. South America's economy is developing rapidly and has a great deal of industries. The major industry in South America are agriculture. Other industries are fishing, handicrafts, and natural resources. Its trade and import export market is continually thriving. In the past South American countries moved slowly in regards to economic development. South America began to build its economy ever since World War II. South America's largest economies are Brazil, Chile, Argentina, and Columbia. Venezuela, Peru, and Argentina's economy are growing very rapidly.