Введение

Интервенционизм, в контексте медицинской практики, обычно является пренебрежительным термином, используемым критиками медицинской модели, в которой пациенты рассматриваются как пассивные реципиенты, получающие внешнее лечение, предоставляемое врачом, которое направлено на продление жизни или, по крайней мере, на создание субъективного ощущения, что сделано всё возможное. Интервенционизм часто поддерживается пациентами с неизлечимыми заболеваниями и их семьями, когда они эмоционально не готовы признать факт приближающейся смерти пациента. Большинство медицинских работников испытывают дискомфорт, сообщая людям, что дальнейшее лечение, направленное на излечение или продление жизни, является неэффективной медицинской помощью, и пациенты с их семьями часто испытывают гнев или чувство отверженности, когда им предоставляют точную, но негативную информацию о прогнозе. Это сопровождается увеличением заболеваемости и смертности по сравнению с менее инвазивными процедурами. Интервенционизм связан со смещением в сторону оптимизма – верой в то, что пациент преодолеет все шансы, какими бы малыми они ни были. Этот оптимизм побуждает пациентов прибегать к лечению, имеющему лишь незначительные шансы на успех, в ошибочной и иррациональной уверенности, что они войдут в ту небольшую группу, которой повезет, а не в подавляющее большинство, для которого лечение окажется безуспешным. В отношении пациентов с неизлечимыми заболеваниями, интервенционистский подход препятствует полному использованию возможностей паллиативной помощи как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Основная цель паллиативной помощи – улучшение качества повседневной жизни пациента посредством более эффективного управления медикаментами, оказания практической помощи, планирования возможных осложнений и предоставления других услуг. Пациенты, получающие паллиативную помощь, как правило, живут дольше, реже сталкиваются с серьезными медицинскими кризисами, несут меньше медицинских расходов и имеют значительно более высокое качество жизни.