Введение

Венесуэльская геморрагическая лихорадка (ВГЛ) – зоонозное заболевание человека, впервые выявленное в 1989 году. Болезнь наиболее распространена в ряде сельских районов центральной Венесуэлы и вызывается вирусом гуанарито маммаренавирус (GTOV), относящимся к семейству Arenaviridae. Основным резервуаром GTOV является короткохвостая тростниковая мышь (Zygodontomys brevicauda), которая распространяет вирус главным образом при вдыхании аэрозольных частиц слюны, респираторных выделений, мочи или крови инфицированных грызунов. Передача от человека к человеку возможна, но встречается редко.

Презентация

ВГЧ имеет много общего с лихорадкой Ласса и ареновирусными геморрагическими лихорадками, встречающимися в Аргентине и Боливии. Некоторые проявления вируса также характеризуются повреждением сосудов, склонностью к кровотечениям, лихорадкой и поражением нескольких органов. Клиническая диагностика ВГЧ затруднена из-за неспецифичности симптомов. На основании антигенных свойств аренавирусы классифицируются на две основные группы: аренавирусы Старого Света и аренавирусы Нового Света. К аренавирусам Старого Света относятся вирус лимфоцитарного хориоменингита и вирус Ласса. Аренавирусы Нового Света подразделяются на три клада: A, B и C. Вирус Гуанарито относится к кладу B и является причиной ВГЧ. По шкале биобезопасности от одного до четырех, где четыре соответствует наивысшей степени риска, вирусы, вызывающие геморрагические лихорадки, классифицированы CDC как уровень четыре.

Хозяин

Короткохвостая тростниковая мышь, основной резервуар вируса GTOV, является эндемиком западной Венесуэлы и встречается в больших количествах в высокой траве, на сельскохозяйственных полях, в жилых домах и хозяйственных постройках. В связи с тем, что заражение вирусом происходит воздушно-капельным путем, вскоре после регистрации первых случаев в 1989 году возникла обеспокоенность, связанная с возможным применением биологического оружия. Потенциальные агенты биологического терроризма были идентифицированы и классифицированы Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 1999 году в рамках инициативы Конгресса, направленной на усиление возможностей реагирования на биологическое оружие. Аренавирусы, вызывающие геморрагические лихорадки, наряду с родом вирусов, называемым филовирусами, были отнесены к категории А – это патогены с самым высоким потенциальным воздействием на общественное здравоохранение. Важным событием в истории изучения этого вируса стало необъяснимое исчезновение пробирки с вирусом из Национальной лаборатории Галвестона Медицинского отделения Университета Техаса, о котором было объявлено 24 марта 2013 года.