Введение

Необоснованные опасения относительно обычных медицинских симптомов, вызванные информацией из интернета.
Киберхондрия, также известная как компухондрия, – это необоснованное усиление тревоги по поводу распространенных симптомов, основанное на изучении результатов поиска и материалов в сети.

Производство и использование

Термин "киберхондрия" – это неологизм, образованный путем слияния терминов "кибер" и "гипохондрия". (Термин "гипохондрий" происходит от греческого языка и буквально означает область под "хрящом" или "грудиной".) Исследователи из Harris Interactive уточнили этимологию термина "киберхондрия" и отмечают в своих исследованиях и интервью, что этот термин не обязательно имеет негативную коннотацию. В обзоре, опубликованном в 2003 году в журнале Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, издаваемом British Medical Journal, говорится, что в 2001 году в статье британской газеты The Independent термин "киберхондрия" был использован для описания "чрезмерного использования интернет-ресурсов, посвященных здоровью, для усиления тревоги о здоровье". В апреле 2001 года термин "киберхондрия" также использовался BBC. Пациенты, страдающие киберхондрией, и пациенты с генерализованной гипохондрией часто убеждены в наличии у них заболеваний "с общими или неясными симптомами".

Поведение пользователей в поиске и их влияние

Первое систематическое исследование киберхондрии, о котором сообщалось в ноябре 2008 года, было проведено исследователями Microsoft Райеном Уайтом и Эриком Хорвицем, которые провели крупномасштабное исследование, включавшее несколько фаз анализа. Уайт и Хорвиц определили киберхондрию как "необоснованную эскалацию опасений по поводу распространенной симптоматики, основанную на обзоре результатов поиска и литературы в Интернете". Они проанализировали репрезентативный обход веб-сайтов для выявления совпадений симптомов с заболеваниями в веб-контенте, а также контент, возвращенный в качестве результатов поиска по запросам о симптомах, и обнаружили высокую частоту связи редких, вызывающих опасения заболеваний (например, опухоли головного мозга) с распространенными симптомами (например, головной болью). Они также проанализировали анонимные журналы крупномасштабных запросов ко всем популярным поисковым системам и отметили распространенность эскалации запросов от общих жалоб к запросам о серьезных заболеваниях. Они также обнаружили, что потенциально деструктивные запросы о расстройствах (полученные в результате эскалации поиска) могут продолжаться в других сеансах в течение дней, недель и месяцев, и что эти запросы могут мешать немедицинской поисковой деятельности. Уайт и Хорвиц провели опрос более 500 человек, который подтвердил распространенность медицинской тревожности, вызванной Интернетом. В ходе опроса было отмечено, что значительная часть респондентов считала, что ранжирование списка результатов медицинского запроса связано с вероятностью соответствующих заболеваний. Они указывают на потенциальную важность выводов, полученных из психологии суждений, в их работе. В частности, они отмечают, что ранее изученные "когнитивные искажения" играют роль в киберхондрии. Авторы выделили потенциальные искажения доступности (недавность и частота воздействия на события повышают оценку вероятности этих событий) и игнорирование базовой частоты (люди часто не учитывают низкую априорную вероятность наступления событий) как факторы, влияющие как на поисковые системы, так и на пользователей Интернета. Подтверждающее искажение, тенденция людей подтверждать свои предрассудки или гипотезы, также может способствовать развитию киберхондрии. В статье, опубликованной в материалах симпозиума Американской медицинской информатической ассоциации 2009 года, Уайт и Хорвиц представили дополнительные результаты своего опроса 500 человек об опыте онлайн-исследования медицинских проблем и самодиагностики. Они обнаружили, что в целом люди сообщают о низком уровне тревожности за свое здоровье, но эскалация опасений, вызванная Интернетом, часто встречается примерно у одного из пяти человек. Два из пяти человек сообщают, что взаимодействие с Интернетом усиливает медицинскую тревожность, и примерно половина респондентов сообщают, что оно снижает тревожность. Уайт и Хорвиц предлагают поставщикам веб-контента учитывать свой потенциал усиления медицинской тревожности и принимать во внимание последствия публикации тревожной медицинской информации, подчеркивают важность веб-контента в содействии взаимодействию врача и пациента и рекомендуют периодические опросы и анализ различных когорт для отслеживания изменений в опыте поиска медицинской информации с течением времени. В статье, опубликованной в материалах конференции 2010 года специальной группы по поиску информации ACM, авторы представляют исследование по прогнозированию эскалации медицинских опасений на основе структуры и содержания веб-страниц, обнаруженных во время медицинских поисковых сессий. Они разработали и затем оценили производительность классификаторов, которые предсказывают, произойдет ли эскалация в последующих запросах после посещения страницы. Их результаты показывают, что такие признаки, как упоминание серьезного заболевания до доброкачественных объяснений на странице (например, рак упоминается перед кофеином на страницах, посвященных головным болям), наличие серьезного заболевания или доброкачественного объяснения в заголовке страницы или в ее начале, страница из веб-форума и наличие внешней проверки, являются важными предикторами последующей эскалации (или ее отсутствия).

Расходы на системы здравоохранения

Исследование, проведенное учеными из Имперского колледжа Лондона и опубликованное в сентябре 2018 года, пришло к выводу, что данное состояние провоцирует эпидемию тревоги за здоровье в Великобритании. По мнению авторов, каждый пятый визит в Национальную службу здравоохранения Великобритании (NHS) теперь связан с иррациональными страхами, вызванными информацией из интернета, о собственном состоянии здоровья. В исследовании оценивается, что государственная система здравоохранения тратит 420 миллионов фунтов стерлингов в год на такие обращения, "только на амбулаторный прием, и еще миллионы – на бессмысленные анализы и обследования".

Медицинские сайты

В 2002 году в газете "Сидней морнинг геральд" писали: "посещение интернет-клиники, скорее всего, диагностирует сонливость как хроническую усталость, зуд в области ануса как рак кишечника, а головную боль – как опухоль". Многие авторитетные медицинские организации поддерживают веб-сайты, которые могут содержать краткие обзоры различных заболеваний для людей, проявляющих общий интерес, или более подробную информацию, помогающую понять состояние тем, кому уже поставлен правильный диагноз. Другие врачи выражают обеспокоенность по поводу пациентов, которые самостоятельно ставят себе диагноз, основываясь на информации, полученной из Интернета, особенно когда пациент демонстрирует неполное или искаженное понимание других возможных диагнозов и вероятности заболеваний. Пациент, который преувеличивает одни симптомы в поддержку своего самодиагноза, одновременно приуменьшая или скрывая противоположные симптомы, может затруднить, а не облегчить врачу постановку точного диагноза.