Введение

Правило клинического прогнозирования
Индекс тяжести пневмонии (PSI) или шкала PORT – это правило клинического прогнозирования, которое медицинские работники могут использовать для оценки вероятности заболеваемости и смертности у пациентов с внебольничной пневмонией. Шкала PSI/PORT часто применяется для прогнозирования необходимости госпитализации пациентов с пневмонией. Это соответствует выводам, представленным в оригинальном отчете, в котором была впервые опубликована шкала PSI/PORT.

Разработка

В правиле используются демографические данные (возраст, пол), наличие сопутствующих заболеваний, результаты физикального осмотра и жизненно важных показателей, а также ключевые лабораторные показатели. Данное исследование показало, что пациентов можно разделить на пять категорий риска – классы риска I–V, и эти классы могут быть использованы для прогнозирования 30-дневной выживаемости.

Источник данных для вывода и проверки

Правило было выведено и затем подтверждено данными 38 000 пациентов из Кохортного исследования MedisGroup за 1989 год, включающими данные за 1 год из 257 больниц по всей территории США, использовавших программное обеспечение для отслеживания исходов лечения пациентов MedisGroup, разработанное и обслуживаемое компанией Mediqual Systems (Cardinal Health). Важным ограничением источника данных было то, что за пациентами, выписанными домой или переведенными из больниц MedisGroup, не было возможности наблюдать через 30 дней, поэтому они считались "живыми" в этот период времени. Дополнительная валидация была проведена с использованием кохортного исследования группы изучения исходов лечения пациентов с пневмонией [PORT] (1991). Данный метод категоризации был воспроизведен другими исследователями и сопоставим с CURB 65 в прогнозировании смертности.