Введение

Эндотелины – это пептиды, обладающие рецепторами и оказывающие влияние на многие органы организма. Эндотелин вызывает сужение кровеносных сосудов и повышает артериальное давление. Обычно баланс эндотелинов поддерживается другими механизмами, но при их избыточной экспрессии они способствуют развитию повышенного артериального давления (гипертонии), сердечных заболеваний и, потенциально, других болезней. Эндотелины представляют собой 21-аминокислотные пептиды, обладающие сосудосуживающим действием и вырабатываемые преимущественно в эндотелии, играющие ключевую роль в поддержании сосудистого гомеостаза. Эндотелины вовлечены в развитие сосудистых заболеваний различных систем органов, включая сердце, легкие, почки и головной мозг. По состоянию на 2018 год эндотелины остаются объектом интенсивных фундаментальных и клинических исследований для определения их роли в функционировании различных систем органов.

Этимология

Эндотелины получили своё название от того, что были выделены из культивируемых эндотелиальных клеток.

Изоформы

Существует три изоформы пептида (идентифицированные как ET 1, 2, 3), каждая из которых кодируется отдельным геном, с различными областями экспрессии и связыванием как минимум с четырьмя известными эндотелиновыми рецепторами: ETA, ETB1, ETB2 и ETC. Гены человека, кодирующие эндотелин 1 (ET 1), эндотелин 2 (ET 2) и эндотелин 3 (ET 3), расположены на хромосомах 6, 1 и 20 соответственно. Эндотелин 1 является наиболее мощным эндогенным химическим веществом, влияющим на сосудистый тонус во всех органах и системах. Секреция эндотелина 1 из сосудистого эндотелия вызывает вазоконстрикцию и влияет на локальный рост и выживание клеток. Избыточная продукция эндотелина в легких может привести к легочной гипертензии, которая, согласно предварительным исследованиям, поддается лечению босентаном, ситаксентаном или амбрисентаном, демонстрирующими повышенную метаболическую активность при воздействии ET 1 в крови или желудочковой системе. ET 1 способствует развитию сосудистой дисфункции, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности атеросклерозом и гипертонией. Рецептор ETA для ET 1 преимущественно локализуется на клетках гладкой мускулатуры сосудов, опосредуя вазоконстрикцию, в то время как рецептор ETB для ET 1 преимущественно локализуется на эндотелиальных клетках, вызывая вазодилатацию за счет высвобождения оксида азота.

Антагонисты

Самыми ранними антагонистами, обнаруженными для ETA, были BQ123, а для ETB – BQ788. В 2007 году был одобрен селективный антагонист ETA, амбрисентан, для лечения лёгочной артериальной гипертензии, а затем более селективный антагонист ETA, ситаксентан, который впоследствии был отозван из-за потенциально летальных эффектов для печени. Босентан был предшественником мацитента, одобренного в 2013 году.