Риски для здоровья в американском футболе.

Введение

Опасности для здоровья спортсменов, участвующих в американском футболе

Проблемы со здоровьем в американском футболе связаны с большим количеством рисков, сопутствующих участию в этом виде спорта. Травмы в американском футболе встречаются относительно часто из-за его контактного характера. Травмы происходят как на тренировках, так и во время игр. На частоту травм могут влиять различные факторы: эпидемиологические исследования показали, что более возрастные игроки подвергаются большему риску, в то время как использование экипировки и опытные тренеры могут снизить вероятность травм. К распространенным травмам относятся растяжения, вывихи, переломы, вывихи суставов и сотрясения мозга. Сотрясения мозга вызывают особую обеспокоенность, поскольку повышают риск развития психических заболеваний, таких как деменция и хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ). В отдельных лигах, таких как Национальная футбольная лига (NFL) и Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA), публикуются отчеты о травмах, содержащие информацию обо всех травмированных игроках команды, характере их травм и статусе участия в текущей игре. Катастрофические травмы – определяемые как серьезные повреждения позвоночника, спинного мозга или головного мозга – и смертельные случаи в футболе редки; оба этих явления стали менее распространенными с 1970-х годов, хотя небольшое их количество все еще регистрируется ежегодно. Как сотрясения мозга, так и катастрофические травмы могут быть вызваны столкновениями шлемов, ударами о землю или колени других игроков; в других случаях причиной может стать возвращение игрока на поле после травмы головы, что подвергает его риску получения серьезного повреждения. Несмотря на снижение числа катастрофических травм, с 1970-х годов игроки NFL чаще сообщают о серьезных травмах и сокращении продолжительности карьеры, что частично связано с увеличением роста и скорости игроков, а также использованием искусственного покрытия. Во многих случаях травмы, полученные во время игры, могут приводить к долгосрочным последствиям. Помимо неврологических повреждений, вызванных ударами по голове, травмы средней и нижней частей тела могут вынудить игроков завершить карьеру или стать причиной хронических недомоганий в более позднем возрасте. Для снижения риска травм в футболе используются различные методы, включая изменения в правилах, такие как запрет на использование крупных клиновых формаций; значительное снижение травм шейного отдела позвоночника с 1970-х годов связывают с изменениями правил, касающихся техник блокировки и захвата. В последнее время были введены новые правила, направленные на защиту игроков от травм головы. Экипировка, такая как футбольные шлемы и наплечники, обеспечивает определенный уровень защиты от травм, а другие факторы, такие как размер бутс, используются для минимизации риска травм, связанных с состоянием поля.

Health issues in American football comprise a large number of health risks associated with participating in the sport. Injuries are relatively common in American football, due to its nature as a full contact game. Injuries occur during both practice and games. Several factors can affect the frequency of injuries: epidemiological studies have shown older players can be at a greater risk, while equipment and experienced coaches can reduce the risk of injury. Common injuries include strains, sprains, fractures, dislocations, and concussions. Concussions have become a concern, as they increase the risk of mental illnesses like dementia and chronic traumatic encephalopathy (CTE). In individual leagues like the National Football League (NFL) and National Collegiate Athletic Association (NCAA), a public injury report is published containing all injured players on a team, their injury and the game day status of each player. Catastrophic injuries—defined as serious injury to the spine, spinal cord, or brain—and fatalities are uncommon in football; both have become less common since the 1970s, although a small number of them still occur each year. Both concussions and catastrophic injuries can be caused by helmet to helmet collisions as well as impact against the ground or other players' knees; in other cases, they can be caused by players who have sustained a head injury returning to play, which can place the player at risk of sustaining a severe injury. Despite the decrease in catastrophic injuries, a greater number of NFL players have reported major injuries and shortened careers since the 1970s, in part due to the increasing size and speed of players and the use of artificial turf. In many cases, injuries sustained while playing can cause long term damage. In addition to neurological damage caused by hits to the head, injuries to the mid and lower body can force players to retire or lead to nagging ailments in later life. Various methods have been used to reduce injuries in football, including rule changes such as the abolition of large wedge formations; a sharp decline in cervical spine injuries since the 1970s has been attributed to rule changes that altered blocking and tackling techniques. More recently, rule changes to protect players from head injuries have been instituted. Equipment like the football helmet and pads are used to give players a level of protection from injuries, while other factors such as cleat size are used to minimize the risk of injuries due to field condition.

Национальная футбольная лига

Раздел о травмах – обычное явление в спортивных разделах американских газет, где подробно описываются травмы каждого игрока в каждой команде и предполагаемый срок его восстановления. Отчет о травмах был создан для предотвращения утечки информации о травмах игроков к лицам, делающим ставки, и в результате команды НФЛ обязаны регулярно сообщать о состоянии травмированных игроков в течение сезона. Стандартные обозначения степени тяжести травмы: "выбыл" (не примет участие в ближайшем матче); "сомнительно" (25% вероятность участия); "под вопросом" (50% вероятность участия); или "вероятно" (75% вероятность участия). Командам известно, что они могут преуменьшать, преувеличивать или давать излишне подробную информацию о травмах своих игроков, чтобы запутать или ввести в заблуждение будущих соперников. Травмированные игроки могут быть включены в один из нескольких списков травмированных, включая список игроков, не имеющих допуска к тренировкам (PUP). Игрок, получивший травму вне игры или командной тренировки, или во время тренировок в университете до драфта, может быть включен в список травм, не связанных с футболом. Игроки с серьезными травмами, которые не смогут играть до конца сезона, могут быть включены в список резервных травмированных (IR). Эти игроки не учитываются при определении лимита состава команды. Помимо сотрясений мозга, ортопедические травмы – одни из самых распространенных в Национальной Футбольной Лиге. К ним относятся такие повреждения, как разрывы ахиллова сухожилия, передней крестообразной связки (ПКС) и надколенника. Исследование, проведенное в Feinberg School of Medicine и Northwestern University, изучало показатель "возвращения к игре" (RTP) после различных ортопедических операций, выполняемых при определенных травмах. Исследование показало, что из 559 игроков НФЛ наиболее сложными для возвращения в игру оказались разрывы сухожилия надколенника (50,0%) и ахиллова сухожилия (72,5%).

Футбол в колледжах и старших школах

По данным Фонда помощи студентам в американском футболе, ежегодно в студенческом футболе происходит более 20 000 травм. Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) ведет список травмированных игроков, аналогичный используемому в НФЛ – игроки указываются как "Выбыл", "Сомнительный", "Под вопросом" или "Вероятный", но в этот список также включаются отстраненные игроки. Студенческие игроки имеют право участвовать в соревнованиях в течение четырех лет, но могут получить медицинский год восстановления, позволяющий им играть еще один год, если они получили травму, прекращающую сезон, и сыграли не более 30% игр сезона.

Влияние на жизнь после карьеры

В дополнение к непосредственным последствиям для здоровья, некоторые травмы, полученные игроками в течение карьеры, могут оказывать влияние и на их жизнь после завершения карьеры. Исследование смертности, проведенное исследователями из Национального института охраны труда и здоровья (NIOSH), охватило 3349 игроков НФЛ, сыгравших как минимум пять полных сезонов в период с 1959 по 1988 год. Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что по сравнению с типичным американским мужчиной игроки НФЛ живут в среднем дольше, но риск смерти от нейродегенеративных заболеваний у них примерно в три раза выше. В частности, риск смерти от болезни Альцгеймера и бокового амиотрофического склероза (БАС) среди бывших игроков был примерно в четыре раза выше, чем в среднем по мужскому населению США.

Профилактика

Травмы всегда были частью футбола, и в прошлом, и в современности использовались различные методы для их предотвращения или минимизации. Один из таких методов – изменение правил игры. Ранним примером является отмена массовых построений, таких как «летающий клин» в начале 1900-х годов, из-за большого количества тяжелых травм, которые они вызывали. Небольшие клинья, состоящие из трех, четырех или пяти игроков, часто использовались при розыгрыше начального удара, пока в 2009 году НФЛ не ограничила их двумя или менее игроками; аналогичное правило NCAA приняла годом позже. Значительное снижение числа катастрофических травм шейного отдела позвоночника с середины 1970-х годов частично связывают с изменениями правил, модифицирующими технику захватов и блокировок. Параллельно разрабатывалось современное снаряжение для снижения травматизма. Футбольный шлем, хотя и часто обвиняется в сотрясениях мозга, обеспечивает эффективную защиту от более серьезных травм, таких как переломы черепа. Позднее шлемы стали изготавливаться из прочного пластика, а для защиты лица игроков была добавлена маска. Многие игроки также носят капы для предотвращения травм зубов и языка; на некоторых уровнях, например, в NCAA, использование капы является обязательным. Футболисты используют различные виды защиты – наиболее важными являются наплечники, защищающие плечи и грудину, но также применяются защиты для бедер, ягодиц, копчика и коленей. Многие квотербеки носят защитные жилеты для защиты ребер. Шиповки бывают разной длины, и игроки выбирают их в зависимости от покрытия поля – на искусственной траве игроки предпочитают более короткие шиповки, чтобы избежать застревания ног в покрытии и риска травмы, в то время как на мокром или скользком поле обычно используются более длинные шиповки для лучшего сцепления. Кроме того, исследования показали, что правильная физическая подготовка, фитнес-режимы и упражнения, а также качественное оборудование и тренерский состав могут снизить риск травм среди игроков.

Injuries have always been a part of football, and various methods have been used historically and in modern times to prevent or minimize them. One method that has been used to prevent injuries is changing the rules of the sport. An early example of this was the elimination of mass formations like the flying wedge in the early 1900s, due to the large number of severe injuries the formations caused. Smaller wedges consisting of three, four, or five players were frequently used on kickoff returns before wedges were limited to two or fewer players in 2009 by the NFL; a similar rule was adopted by the NCAA a year later. The sharp decrease in the number of catastrophic cervical spine injuries since the mid 1970s has been partially credited to rule changes that modified tackling and blocking techniques. Similarly, modern equipment was developed to reduce injuries. The football helmet, although a scapegoat for concussions, serves as effective protection against more dangerous injuries like skull fractures. Helmets later evolved to be made of hard plastic, and a facemask was added to protect players from sustaining facial injuries. Many players also wear mouthguards to prevent injuries to their teeth and tongues; at some levels, such as the NCAA, the use of a mouthguard is mandatory. Football players wear a number of pads to protect themselves – shoulder pads are the most important pads, protecting the shoulder and sternum, but thigh pads, hip pads, tail pads, and knee pads are also used. Many quarterbacks wear flak jackets to protect their ribcage. Cleats come in a number of lengths, with players choosing which cleat to use based on the playing field – players prefer a shorter cleat when playing on artificial turf to prevent their feet from digging into the ground and risking injury, while longer cleats are generally used on fields that are wet or slippery to provide better traction. Additionally, studies have shown that proper conditioning techniques, fitness routines and exercise routines, as well as high quality equipment and coaching, can reduce the risk of injury among players.