Введение
Сакроилиит – это воспаление сакроподвздошного сустава. Он является признаком спондилоартропатий, таких как осевой спондилоартрит (включая анкилозирующий спондилит), псориатический артрит, реактивный артрит или артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника, включая язвенный колит или болезнь Крона. Это также наиболее частое проявление артрита при бруцеллезе.
Причина
Сакроилиит – это состояние, вызванное воспалением в сакроилиачном суставе. Этот сустав расположен в месте соединения основания позвоночника, известного как крестец, и таза, известного как подвздошная кость. "Ит" – это латинский термин, обозначающий воспаление. Поскольку сакроилиит может описывать любой тип воспаления в сакроилиачном суставе, существует множество причин, которые могут его вызвать. К ним относятся: дегенеративный артрит, или остеоартрит позвоночника, который может вызывать дегенерацию сакроилиачных суставов, приводящую к воспалению и боли. Любая форма спондилоартропатии, включая анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит или артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит или болезнь Крона. Беременность может вызывать воспаление из-за расширения и растяжения сакроилиачных суставов в преддверии родов. Кроме того, дополнительный вес, который набирает женщина во время беременности, может создавать дополнительную нагрузку на сакроилиачные суставы, приводя к их аномальному износу. Травматическое повреждение, например, падение или автомобильная авария, затрагивающее поясницу, бедра, ягодицы или ноги. Хотя это случается редко, инфекция в самом сакроилиачном суставе или в другой части тела, например, инфекция мочевыводящих путей, может вызывать воспаление.
Degenerative arthritis, or osteoarthritis of the spine, can cause degeneration within the sacroiliac joints and lead to inflammation and joint pain. Any form of spondyloarthropathies, which includes ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, reactive arthritis or arthritis related to inflammatory bowel diseases, including ulcerative colitis or Crohn's disease. Pregnancy can cause inflammation as a result of the widening and stretching of the sacroiliac joints to prepare for childbirth. Additionally, the added weight carried during childbearing can put an extra amount of stress on the SI joints, leading to abnormal wear. Traumatic injury such as a fall or car crash that affects the lower back, hips, buttocks or legs. Though rare, infection within the sacroiliac joints or another part of the body, such as a urinary tract infection, can cause inflammation.
Диагноз
Диагностировать сакроилиит может быть несколько затруднительно, поскольку симптомы, которые он вызывает, могут быть обусловлены другими, более распространенными состояниями. Если врач подозревает сакроилиит, он обычно начинает диагностику с физического осмотра. Поскольку это осевое заболевание, врач часто может точно определить пораженный сустав, надавливая на различные точки в ногах, тазобедренных суставах, позвоночнике и ягодицах. Он также может попросить пациента выполнить некоторые растяжки, которые создадут мягкое напряжение в крестцово-подвздошных суставах. Эти инъекции стероидов можно делать до трех-четырех раз в год, и их следует сочетать с физиотерапией для восстановления функции пораженного сустава.
Хирургические
Хирургическое вмешательство часто является крайней мерой при сакроилиите и требуется редко. Однако, это может быть подходящим вариантом для пациентов, испытывающих сильную боль, не поддающуюся нехирургическому лечению и существенно снижающую качество их жизни. В таких случаях, малоинвазивная процедура, известная как сакроилиачный спондилодез, может эффективно стабилизировать сустав и повысить его способность выдерживать нагрузку путем сращения костей вместе.