Введение
Вид бактерии
Taxobox
| name = Burkholderia cepacia complex
| image = Burkholderia cepacia. jpg
| domain = Bacteria
| phylum = Pseudomonadota
| classis = Betaproteobacteria
| ordo = Burkholderiales
| familia = Burkholderiaceae
| genus = Burkholderia
| species complex = B. cepacia complexBurkholderia cepacia complex (BCC) is a species complex consisting of Burkholderia cepacia and at least 20 different biochemically similar species of Gram negative bacteria. They are catalase producing and lactose nonfermenting. Members of BCC are opportunistic human pathogens that most often cause pneumonia in immunocompromised individuals with underlying lung disease (such as cystic fibrosis or chronic granulomatous disease). Patients with sickle cell haemoglobinopathies are also at risk. The species complex also attacks young onion and tobacco plants, and displays a remarkable ability to digest oil.
Taxobox
| name = Burkholderia cepacia complex
| image = Burkholderia cepacia.jpg
| domain = Bacteria
| phylum = Pseudomonadota
| classis = Betaproteobacteria
| ordo = Burkholderiales
| familia = Burkholderiaceae
| genus = Burkholderia
| species complex = B. cepacia complex
Taxobox
| name = Burkholderia cepacia complex
| image = Burkholderia cepacia. jpg
| domain = Bacteria
| phylum = Pseudomonadota
| classis = Betaproteobacteria
| ordo = Burkholderiales
| familia = Burkholderiaceae
| genus = Burkholderia
| species complex = B. cepacia complexBurkholderia cepacia complex (BCC) is a species complex consisting of Burkholderia cepacia and at least 20 different biochemically similar species of Gram negative bacteria. They are catalase producing and lactose nonfermenting. Members of BCC are opportunistic human pathogens that most often cause pneumonia in immunocompromised individuals with underlying lung disease (such as cystic fibrosis or chronic granulomatous disease). Patients with sickle cell haemoglobinopathies are also at risk. The species complex also attacks young onion and tobacco plants, and displays a remarkable ability to digest oil.
Burkholderia cepacia complex (BCC) – это комплекс видов, включающий Burkholderia cepacia и как минимум 20 различных биохимически сходных видов грамотрицательных бактерий. Они продуцируют каталазу и не ферментируют лактозу. Представители BCC являются оппортунистическими патогенами для человека, чаще всего вызывающими пневмонию у людей с ослабленным иммунитетом и сопутствующими заболеваниями легких (такими как муковисцидоз или хроническая гранулематозная болезнь). Пациенты с серповидноклеточными гемоглобинопатиями также находятся в группе риска. Этот комплекс видов также поражает молодые растения лука и табака и обладает замечательной способностью расщеплять нефть.
Taxobox
| name = Burkholderia cepacia complex
| image = Burkholderia cepacia. jpg
| domain = Bacteria
| phylum = Pseudomonadota
| classis = Betaproteobacteria
| ordo = Burkholderiales
| familia = Burkholderiaceae
| genus = Burkholderia
| species complex = B. cepacia complexBurkholderia cepacia complex (BCC) is a species complex consisting of Burkholderia cepacia and at least 20 different biochemically similar species of Gram negative bacteria. They are catalase producing and lactose nonfermenting. Members of BCC are opportunistic human pathogens that most often cause pneumonia in immunocompromised individuals with underlying lung disease (such as cystic fibrosis or chronic granulomatous disease). Patients with sickle cell haemoglobinopathies are also at risk. The species complex also attacks young onion and tobacco plants, and displays a remarkable ability to digest oil.
Таксономия
В эту группу входят B. cepacia, B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, B. pyrrocinia и B. ubonensis, среди прочих видов. Даже более концентрированные версии этих биоцидов, предназначенные для дезинфекции, такие как раствор повидон-йода для обработки ран и салфетки с хлоридом бензония, могут содержать жизнеспособные клетки BCC, если они не были стерилизованы другим способом. Burkholderia cepacia также встречается в морской среде (морские губки), и некоторые штаммы Burkholderia cepacia способны переносить высокую солёность. S. I. Paul et al. (2021)
Зафиксированы случаи передачи инфекции от человека к человеку; в связи с этим многие больницы, клиники и лагеря ввели строгие меры изоляции для инфицированных BCC. Инфицированных пациентов часто лечат отдельно от неинфицированных, чтобы ограничить распространение, поскольку инфекция BCC может привести к быстрому ухудшению функции легких и смерти.
Диагноз
Диагностика БКК включает культивирование бактерий из клинических образцов, таких как мокрота или кровь. Организмы БКК обладают естественной устойчивостью ко многим распространенным антибиотикам, включая аминогликозиды и полимиксин B, и этот факт используется при их идентификации. Обычно организм культивируют на агаре Burkholderia cepacia (агар БК), содержащем кристаллический фиолетовый и желчные соли для подавления роста грамположительных кокков, а также тикарициллин и полимиксин B для подавления роста других грамотрицательных бацилл. В агар также добавлен феноловый красный, pH-индикатор, который становится розовым при взаимодействии со щелочными продуктами, образующимися бактериями в процессе роста. Альтернативно, можно использовать агар для определения окислительно-ферментативных свойств, полимиксина, бацитрацина и лактозы (OFPBL). OFPBL содержит полимиксин (который подавляет рост большинства грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa) и бацитрацин (который подавляет рост большинства грамположительных бактерий и видов Neisseria). Он также содержит лактозу, и организмы, такие как БКК, которые не ферментируют лактозу, окрашивают pH-индикатор в желтый цвет, что помогает отличить их от других организмов, которые могут расти на агаре OFPBL, таких как виды Candida, Pseudomonas fluorescens и Stenotrophomonas.
Лечение
Лечение обычно включает несколько антибиотиков и может включать цефтазидим, миноциклин, пиперациллин, меропенем, хлорамфеникол и триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол). Хотя ко-тримоксазол обычно считается препаратом выбора при инфекциях B. cepacia, цефтазидим, миноциклин, пиперациллин и меропенем рассматриваются как жизнеспособные альтернативные варианты в случаях, когда ко-тримоксазол нельзя применять из-за гиперчувствительности, непереносимости или устойчивости. Новые комбинации бета-лактама/бета-лактамазы, такие как цефтазидим-авибактам или цефтолозан-тазобактам, также могут быть эффективны. У людей с муковисцидозом недостаточно данных для оценки эффективности длительной антибиотикотерапии непрерывными ингаляциями астреонама лизина (AZLI) в отношении функции легких или инфекций грудной клетки.
История
B. cepacia была обнаружена Уолтером Беркхолдером в 1949 году как возбудитель гнили лука, и впервые описана как патогенный микроорганизм для человека в 1950-х годах. Впервые она была выделена у пациентов с муковисцидозом (МФ) в 1977 году, когда её знали как Pseudomonas cepacia. В 1980-х годах вспышки B. cepacia среди людей с муковисцидозом были связаны с 35% уровнем смертности. B. cepacia обладает крупным геномом, содержащим в два раза больше генетического материала, чем у E. coli.