Введение

Эозинофильный фасциит (,/iː//ə/,/s//ɪ//n//ə/'/f//ɪ//l//ɪ//k// /,/f//æ//ʃ//i/'/aɪ//t//ᵻ//s//, /,/iː//oʊ// //, // /,/f//æ//s//i// /), также известный как синдром Шульмана, – это воспалительное заболевание, поражающее фасцию, другие соединительные ткани, окружающие мышцы, кровеносные сосуды и нервы. В отличие от других форм фасциита, эозинофильный фасциит обычно имеет тенденцию к самоограничению и локализуется в руках и ногах, хотя в некоторых случаях может потребоваться лечение кортикостероидами, а отдельные случаи связаны с апластической анемией. Данное состояние было впервые описано в 1974 году. К менее распространенным проявлениям относятся боли в суставах и синдром запястного канала.

Причина

Большинство случаев идиопатические, однако интенсивные физические нагрузки, начало гемодиализа, инфекция, вызванная Borrelia burgdorferi, и некоторые лекарственные препараты, такие как статины, фенитоин, рамиприл и подкожный гепарин, могут спровоцировать развитие этого состояния.

Диагноз

Ключом к диагностике является наблюдение за изменениями кожи в сочетании с эозинофилией, однако наиболее точным методом диагностики является биопсия кожи, фасции и мышц.

Лечение

Обычно применяют кортикостероиды, такие как преднизон, хотя также могут использоваться препараты, например, гидроксихлорохин. Раннее начало лечения обычно связано с благоприятным прогнозом при отсутствии поражения внутренних органов.

Эпидемиология

Типичный возраст начала заболевания приходится на период от сорока до пятидесяти лет, хотя случаи заболевания наблюдались и у детей. Остается невыясненным, чаще ли это состояние встречается у женщин или мужчин, поскольку количество пациентов невелико, а результаты исследований противоречивы в отношении полового преобладания.