Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Акантохеилонемиаз – редкое тропическое инфекционное заболевание, вызываемое паразитом Acanthocheilonema perstans. Оно может проявляться кожными высыпаниями, болями в животе и груди, болями в мышцах и суставах, неврологическими расстройствами и уплотнениями в коже. В основном встречается в Африке. Паразит передается при укусах мелких мух. Исследования показывают повышенный уровень лейкоцитов, или белых кровяных клеток. Акантохеилонемиаз относится к группе паразитарных заболеваний, известных как филяриатозы (нематодозы), все из которых классифицируются как пренебрегаемые тропические болезни. Филяриатоз развивается, когда микрофилярии – личинки нематод – достигают лимфатической системы; микрофилярии обитают в серозных полостях человека. Их жизненный цикл состоит из пяти стадий, включающих рождение тысяч живых микрофилярий внутри организма хозяина (т.е. человеческого тела) и последующую миграцию через кровь в дерму кожи. Именно в дерме микрофилярии вызывают основные симптомы: отек и утолщение кожи и подлежащих соединительных тканей. Также могут возникать кожные высыпания, боли в животе и груди, мышечные (миалгии) и суставные боли, неврологические расстройства и кожные уплотнения. Кроме того, заболевание вызывает увеличение селезенки и печени, известное как гепатоспленомегалия. Исследования показывают повышенный уровень лейкоцитов, или белых кровяных клеток, что называется эозинофилией. В основном встречается в Африке. Паразит передается через укусы мелких мух (A. coliroides).
Acanthocheilonemiasis is a rare tropical infectious disease caused by a parasite known as Acanthocheilonema perstans. It can cause skin rashes, abdominal and chest pains, muscle and joint pains, neurological disorders and skin lumps. It is mainly found in Africa. The parasite is transmitted through the bite of small flies. Studies show that there are elevated levels of white blood cells. Acanthocheilonemiasis belongs to a group of parasitic diseases known as filarial disease (nematode), all of which are classified as Neglected Tropical Diseases. Filarial disease results when microfilariae, which are nematode larvae, reach the lymphatic system; microfilariae reside in the serous cavities of humans. They have a five stage life cycle that includes birth to thousands of live microfilariae within the host (i. e. human body), and then translocation via blood meal to the dermis layer of the skin. It is here that microfilariae cause major symptoms, which are edema and thickening of the skin and underlying connective tissues. It can also cause skin rashes, abdominal and chest pains, muscle (myalgia) and joint pains, neurological disorders and skin lumps. In addition, it causes spleen and liver enlargement, which is called hepatosplenomegaly. Studies show elevated levels of leukocytes, or white blood cells, which is referred to as eosinophilia. It is mainly found in Africa. The parasite is transmitted through the bite of small flies (A. coliroides).
Симптомы
Как правило, акантохеилонемаз не проявляется начальными симптомами. Однако, если симптомы все же возникают, они обычно наблюдаются у людей, посещающих сильно зараженные районы, а не у коренных жителей этих мест. Основным общим лабораторным признаком является повышение уровня специализированных лейкоцитов, известного как эозинофилия. У 40% пациентов с относительной эозинофилией диагноз не был поставлен до проведения данных исследований. Для лечения также применялись различные антигельминтные препараты, такие как мебендазол, левамизол, альбендазол и тиабендазол. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления нематод из брюшной полости или грудной клетки. Однако, легкие случаи обычно не требуют лечения. Кроме того, паразит чаще всего встречается в тропических лесах с чередованием заболоченных участков и открытой местности. Филяриаз в сочетании с тяжелой малярией характеризуется более высоким уровнем гемоглобина, чем при тяжелой малярии без сопутствующего филяриаза. Также было установлено, что M. perstans не оказывает негативного влияния на людей, живущих с ВИЧ, при этом у ВИЧ-инфицированных пациентов с сопутствующей инфекцией M. perstans наблюдались более высокие уровни CD4. Дальнейшие исследования в этой области могут пролить свет на клинические проявления этого инфекционного заболевания, поскольку заражение M. perstans может иметь потенциальные преимущества. Тропические и субтропические регионы являются основными очагами распространения нематод и паразитических червей, которые часто вызывают филяриаз.
Generally speaking, acanthocheilonemiasis does not show initial symptoms. However, if symptoms do arise, it is typically in individuals who are visiting highly infected areas rather than natives to those areas. A major common laboratory finding is an increase in specialized white blood cells, which is called eosinophilia. Of those with relative eosinophilia, 40% were undiagnosed until these studies. There has also been other various anthelminthic drugs used, such as mebendazole, levamisole, albendazole and thiabendazole. In worst case scenarios, surgery may be necessary to remove nematodes from the abdomen or chest. However, mild cases usually do not require treatment. Furthermore, the parasite is most commonly found in areas of tropical forests with alternating swamps and open ground. Filariasis, in combination with severe malaria, actually shows higher hemoglobin levels than in severe malaria alone. In addition, M. perstans did not have adverse effects on those with HIV, as there were actually higher levels of CD4 in HIV patients co infected with M. perstans. Further research in this area may allude to clinical manifestations of this infectious disease, as there could be possible benefits by contracting M. perstans. Tropical and sub tropical regions are the main areas affected by nematodes and parasitic worms, which often causes filariasis.
История
Клинические проявления A. perstans были впервые обнаружены в Лондоне в крови пациента из Западной Африки в 1890 году. Паразит изначально был назван Filaria sanguinis hominis minor из-за сходства с другой микрофилярией, но меньшего размера. Микрофилярии – это мелкие личинки, способные проникать в кровоток организма. Filaria sanguinis hominis minor в настоящее время называется Filaria perstans, что было установлено Международной комиссией по зоологической номенклатуре.
The clinical manifestations of A. perstans were first discovered in London in the blood of a patient from West Africa in 1890. The parasite was originally called Filaria sanguinis hominis minor because it was similar to another microfilariae, except smaller. Microfilariae are small larvae that have the ability to enter the body's circulation. Filaria sanguinis hominis minor is now called Filaria perstans, which was established by the International Commission on Zoological Nomenclature.
Исследования
Паразитарные черви и нематоды регулируют многие иммунные пути своего хозяина, чтобы повысить свои шансы на выживание. Например, молекулы, выделяемые Acanthocheilonema vitae, фактически подавляют эффективные иммунные механизмы хозяина. Эти молекулы называются экскреторно-секреторными продуктами. Эффективный экскреторно-секреторный продукт, выделяемый Acanthocheilonema vitae, называется ES 62, который может воздействовать на различные типы клеток иммунной системы. ES 62 оказывает противовоспалительное действие на мышах. Противовоспалительный эффект обусловлен содержащимся в нем фосфорилхолином (ФХ) и передачей сигнала. Требуются дальнейшие исследования, однако имеются данные, свидетельствующие о том, что Acanthocheilonema vitae может обладать противовоспалительными свойствами, и его следует изучать более подробно.
Parasitic worms and nematodes regulate many immune pathways of their host in order to increase their chances of survival. For example, molecules secreted by Acanthocheilonema vitae actually limit host effective immune mechanisms. These molecules are called excretory secretory products. An effective excretory secretory product released from Acanthochelionema vitae is called ES 62, which can affect multiple immune system cell types. ES 62 has anti inflammatory effects when subjected to mice. The anti inflammatory effect occurs because of a phosphorylcholine (PC) containing moiety and signal transduction. More research needs to be completed; however there is some evidence that Acanthocheilonema vitae may have anti inflammatory effects, and should be researched further.