Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Иритационный контактный дерматит – это форма контактного дерматита, которую можно разделить на формы, вызванные химическими раздражителями, и формы, вызванные физическими раздражителями.
Irritant contact dermatitis is a form of contact dermatitis that can be divided into forms caused by chemical irritants and those caused by physical irritants.
Химические
Химический раздражительный контактный дерматит бывает острым или хроническим, что обычно связано с воздействием сильных и слабых раздражителей соответственно. Матиас и Майбах (1978) дают следующее определение: механизм действия различен. Моющие средства, поверхностно-активные вещества, крайние значения pH и органические растворители напрямую влияют на барьерные свойства эпидермиса. Эти эффекты включают удаление жировой эмульсии, обезжиривание липидов кожи, повреждение клеток эпителия и увеличение трансэпидермальной потери воды из-за нарушения механизмов удержания воды в роговом слое и повреждения ДНК, что приводит к истончению кожного барьера. Концентрированные раздражители вызывают острое воздействие, однако чаще встречается кумулятивный, хронический эффект раздражителей, чье вредное воздействие усиливается при повторном контакте (ESCD 2006). Химические раздражители часто представляют собой сильные щелочи, содержащиеся в средствах для прочистки стоков и мыле с остатками едкого натра. Многие другие химические соединения также могут вызывать контактный дерматит.
Chemical irritant contact dermatitis is either acute or chronic, which is usually associated with strong and weak irritants respectively. The following definition is provided by Mathias and Maibach (1978): The mechanism of action varies. Detergents, surfactants, extremes of pH, and organic solvents all directly affect the barrier properties of the epidermis. These effects include removing fat emulsion, defatting of dermal lipids, inflicting cellular damage on the epithelium, and increasing the transepidermal water loss by damaging the horny layer water binding mechanisms and damaging the DNA, which causes the layer to thin. Concentrated irritants have an acute effect, but this is not as common as the accumulative, chronic effect of irritants whose deleterious effects build up with subsequent doses (ESCD 2006). Chemical irritants are often strong alkalis as found in drain cleaners and soap with lye residues. Many other chemical compounds can also cause contact dermatitis.
Физическое
Физический раздражающий контактный дерматит – менее изученная форма раздражающего контактного дерматита из-за разнообразия механизмов его развития и отсутствия теста для диагностики. Для постановки точного диагноза обычно требуется тщательный сбор анамнеза пациента в сочетании с отрицательными результатами кожных аллергопроб. Самая простая форма физического раздражающего контактного дерматита возникает при длительном трении, однако спектр вызывающих раздражителей гораздо шире. К примерам относятся трение о бумагу, стекловолокно и грубая, колючая одежда.
Physical irritant contact dermatitis is a less researched form of irritant contact dermatitis due to its various mechanisms of action and a lack of a test for its diagnosis. A complete patient history combined with negative allergic patch testing is usually necessary to reach a correct diagnosis. The simplest form of physical irritant contact dermatitis results from prolonged rubbing, although the diversity of implicated irritants is far wider. Examples include paper friction, fiberglass, and scratchy clothing.
Низкая влажность
Низкая влажность воздуха, вызванная кондиционированием, была выявлена как наиболее частая причина физического раздражающего контактного дерматита. Контактная дерматитная реакция на мускатную тыкву или тыкву-орех может проявляться в виде оранжевого цвета и трещин на коже, а также ощущения "стянутости", "шероховатости" или "обнаженности".
Low humidity from air conditioning was found to be the most common cause of physical irritant contact dermatitis. A contact dermatitis reaction to butternut or acorn squash may result in orange and cracked skin, a sensation of "tightness", "roughness" or "rawness".
Лечение
Увлажнитель воздуха можно использовать для предотвращения низкой влажности в помещении зимой (особенно при включенном отоплении) и в сухой сезон.
A humidifier can be used to prevent low indoor humidity during winter (especially with indoor heating), and dry season.