Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Тип ангиогенеза
Type of angiogenesis
Интуссуцептивный ангиогенез, также известный как расщепляющий ангиогенез, является типом ангиогенеза – процесса создания новых кровеносных сосудов. При интуссуцепции новый кровеносный сосуд формируется путем разделения существующего сосуда на две части. Интуссуцепция происходит как в нормальных условиях развития, так и при патологических состояниях, включая заживление ран, регенерацию тканей, воспалительные процессы, такие как колит или миокардит, фиброз легких и опухоли, среди прочих. Интуссуцепция была впервые обнаружена у новорожденных крыс. При этом типе формирования сосудов стенка капилляра вдается в просвет, разделяя один сосуд на два. Выделяют четыре фазы интуссуцептивного ангиогенеза. Первая – две противоположные стенки капилляров устанавливают зону контакта. Вторая – эндотелиальные клеточные соединения реорганизуются, и двуслой сосуда перфорируется, позволяя факторам роста и клеткам проникать в просвет. Третья – между двумя новыми сосудами в зоне контакта формируется ядро, заполненное перицитами и миофибробластами. Эти клетки начинают откладывать коллагеновые волокна в ядро, создавая внеклеточный матрикс для роста просвета сосуда. Наконец, ядро заполняется, без изменений в основной структуре. Интуссуцепция важна, поскольку представляет собой реорганизацию существующих клеток. Она позволяет значительно увеличить количество капилляров без пропорционального увеличения числа эндотелиальных клеток. Это особенно важно в эмбриональном развитии, так как ресурсов недостаточно для создания богатой микрососудистой сети с использованием новых клеток при каждом формировании нового сосуда. Процесс, называемый коалесцентным ангиогенезом, считается противоположным интуссуцептивному ангиогенезу. Во время коалесцентного ангиогенеза капилляры сливаются, образуя более крупные сосуды для увеличения кровотока и циркуляции. Описаны и другие механизмы ангиогенеза, такие как прорастающий ангиогенез, кооптация сосудов и удлинение сосудов.
Intussusceptive angiogenesis also known as splitting angiogenesis, is a type of angiogenesis, the process whereby a new blood vessel is created. By intussusception a new blood vessel is created by splitting of an existing blood vessel in two. Intussusception occurs in normal development as well as in pathologic conditions involving wound healing, tissue regeneration, inflammation as colitis or myocarditis, lung fibrosis, and tumors amongst others. Intussusception was first observed in neonatal rats. In this type of vessel formation, the capillary wall extends into the lumen to split a single vessel in two. There are four phases of intussusceptive angiogenesis. First, the two opposing capillary walls establish a zone of contact. Second, the endothelial cell junctions are reorganized and the vessel bilayer is perforated to allow growth factors and cells to penetrate into the lumen. Third, a core is formed between the two new vessels at the zone of contact that is filled with pericytes and myofibroblasts. These cells begin laying collagen fibers into the core to provide an extracellular matrix for growth of the vessel lumen. Finally, the core is fleshed out with no alterations to the basic structure. Intussusception is important because it is a reorganization of existing cells. It allows a vast increase in the number of capillaries without a corresponding increase in the number of endothelial cells. This is especially important in embryonic development as there are not enough resources to create a rich microvasculature with new cells every time a new vessel develops. A process called coalescent angiogenesis is considered the opposite of intussusceptive angiogenesis. During coalescent angiogenesis capillaries fuse and form larger vessels to increase blood flow and circulation. Several other modes of angiogenesis have been described, such as sprouting angiogenesis, vessel co option and vessel elongation.
Исследования
В небольшом исследовании, сравнивавшем легкие пациентов, умерших от COVID-19, с легкими пациентов, умерших от пневмонии, вызванной вирусом гриппа А (H1N1), и легкими неинфицированных контрольных групп при аутопсии, была выявлена значительно более высокая плотность интуссусцептивных ангиогенных структур в легких пациентов, умерших от COVID-19, по сравнению с пациентами, умершими от гриппа А, и контрольной группой. Степень выраженности интуссусцептивных ангиогенных структур в легких пациентов с COVID-19 также возрастала с увеличением продолжительности госпитализации (что не наблюдалось в группах гриппа или контрольной группы). Это позволяет предположить, что усиленный интуссусцептивный ангиогенез характерен для COVID-19 и может играть роль в патогенезе заболевания.
In a small study comparing the lungs of patients who had died from COVID 19 to those that had died from influenza A pneumonia (H1N1) to uninfected controls during autopsy; there was a significantly greater density of intussusceptive angiogenic features in the lungs of patients who had died from Covid 19 as compared to influenza A and the control group. The degree of intussusceptive angiogenic features in the lungs from the Covid 19 patients were also found to be greater as the length of hospitalization increased (which was not seen in the influenza or control groups). This suggests that increased or enhanced intussusceptive angiogenesis is seen in Covid 19 and may play a role in pathogenesis.