Введение
Комбинированный препарат
Кодидрамол (МНН) – это непатентованное название, используемое для обозначения определенного составного анальгетика, представляющего собой комбинацию тартрата дигидрокодеина и парацетамола. Таблетки кодидрамола применяются для облегчения умеренной боли. Кодидрамол входит в серию комбинированных препаратов, доступных в Великобритании и других странах, включая ко-кодаприн (аспирин и кодеин).
Формулировки
Все лекарственные формы кодидрамола содержат 500 мг парацетамола в одной таблетке и могут продаваться в аптеках без рецепта (лекарственные средства категории P), если содержание дигидрокодеина в таблетке составляет менее 7,5 мг. Препараты с более высокой дозировкой отпускаются только по рецепту. Лекарственных форм кодидрамола для свободной продажи (GSL) не существует, поскольку он является контролируемым веществом, включенным в Список 5. Доступны четыре дозировки дигидрокодеина тартрата в каждой таблетке: 7,46 мг дигидрокодеина в виде кодидрамола 7,46/500 (например, в препарате Paramol). 10 мг дигидрокодеина в виде кодидрамола 10/500, этот препарат также используется, если на рецепте не указана конкретная дозировка. 20 мг дигидрокодеина в виде кодидрамола 20/500 (например, препараты Paracod 500/20 и Remedeine). 30 мг дигидрокодеина в виде кодидрамола 30/500 (например, препараты Paracod 500/30 и Remedeine Forte).
7.46 mg dihydrocodeine as co dydramol 7.46/500 (e. g. in the branded product Paramol). 10 mg dihydrocodeine as co dydramol 10/500, this is also the preparation to be dispensed if no strength is specified on a prescription. 20 mg dihydrocodeine as co dydramol 20/500 (e. g. branded products Paracod 500/20 and Remedeine). 30 mg dihydrocodeine as co dydramol 30/500 (e. g. branded products Paracod 500/30 and Remedeine Forte).
Метаболизм
Дигидрокодеин метаболизируется изоферментом 2D6 системы CYP450 в дигидроморфин, который опосредует большинство его обезболивающих эффектов. В связи с низкой пероральной биодоступностью дигидрокодеина (20%) и его последующим метаболизмом в активные соединения, вероятно, что дозы ниже 30 мг недостаточны для достижения обезболивающего эффекта.