Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Синдром Лёфгрена – это тип острого саркоидоза, воспалительного заболевания, характеризующегося увеличенными лимфатическими узлами в грудной клетке, болезненными красными узлами на голенях, лихорадкой и артритом. Назван в честь Свена Халвара Лёфгрена, шведского врача. Некоторые полагают, что определение этого состояния недостаточно четкое.
Löfgren syndrome is a type of acute sarcoidosis, an inflammatory disorder characterized by swollen lymph nodes in the chest, tender red nodules on the shins, fever and arthritis. by Sven Halvar Löfgren, a Swedish clinician. Some have considered the condition to be imprecisely defined.
Признаки и симптомы
Для него характерно увеличение лимфатических узлов вблизи внутренней границы легких (так называемая "гиларная лимфаденопатия"), видимое на рентгеновском снимке, и нежные красные узелки (эритема узловая) классически появляются на голенях, преимущественно у женщин. Это может также сопровождаться артритом (более выраженным у мужчин) и лихорадкой. Артрит часто бывает острым и поражает нижние конечности, особенно лодыжечные суставы. Синдром Лёфгрена характеризуется триадой: эритема узловая, двусторонняя гиларная лимфаденопатия на рентгенограмме грудной клетки и боли в суставах.
It is characterized by enlargement of the lymph nodes near the inner border of the lungs (called "hilar lymphadenopathy") as seen on x ray, and tender red nodules (erythema nodosum) are classically present on the shins, predominantly in women. It may also be accompanied by arthritis (more prominent in men) and fever. The arthritis is often acute and involves the lower extremities, particularly the ankles. Löfgren syndrome consists of the triad of erythema nodosum, bilateral hilar lymphadenopathy on chest radiograph, and joint pain.
Генетика
Недавние исследования показали, что HLA DRB1*03 тесно ассоциирована с синдромом Лёфгрена.
Recent studies have demonstrated that the HLA DRB1*03 is strongly associated with Löfgren syndrome.
Диагноз
Триада эритемы узловатой, острого артрита и двусторонней гиларной лимфаденопатии обладает высокой специфичностью (>95%) для диагностики синдрома Лёфгрена. При наличии этой триады дальнейшее обследование с помощью дополнительных методов визуализации и лабораторных исследований не требуется.
The triad of erythema nodosum, acute arthritis, and bilateral hilar lymphadenopathy is highly specific (>95%) for the diagnosis of Löfgren syndrome. When the triad is present, further testing with additional imaging and laboratory testing is unnecessary.
Лечение
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) обычно являются рекомендуемым лечением синдрома Лёфгрена. Также могут применяться колхицин или преднизон в низких дозах.
NSAIDs (nonsteroidal anti inflammatory drugs) are the usual recommended treatment for Löfgren syndrome. Colchicine or low dose prednisone may also be used.
Прогноз
Синдром Лёфгрена характеризуется благоприятным прогнозом, при котором у более чем 90% пациентов наблюдается разрешение заболевания в течение 2 лет. В то же время, у пациентов с обезображивающим поражением кожи в виде волчанки пернио, а также при вовлечении сердца или нервной системы, ремиссия заболевания встречается крайне редко.
Löfgren syndrome is associated with a good prognosis, with > 90% of patients experiencing disease resolution within 2 years. In contrast, patients with the disfiguring skin condition lupus pernio or cardiac or neurologic involvement rarely experience disease remission.