Кіріспе

Лёфгрен синдромы – бұл жіті саркоидоздың бір түрі, кеудедегі лимфа түйіндерінің ісінуімен, тізе шыбықтарындағы ауыртпалы қызыл түйіндермен, қызбамен және артритпен сипатталатын қабыну ауруы. Бұл синдромды швед клиницисі Свен Халвар Лёфгрен сипаттаған. Кейбір мамандар бұл жағдайдың анықтамасы толыққанды емес деп санайды.

Белгілері мен симптомдары

Ол өкпенің ішкі жиегіне жақын лимфа түйіндерінің ұлғаюымен сипатталады ("хилярлық лимфаденопатия" деп аталады), бұл рентгенде көрінеді, және аяқтарда, әсіресе әйелдерде, ауырсынышты қызыл түйіндер (эритемнозды түйіндер) жиі кездеседі. Бұл жағдай артритпен (еркектерде көбірек байқалады) және қызбамен де қатар жүруі мүмкін. Артрит көбінесе жедел болады және көбінесе төменгі аяқтарда, әсіресе білезіктерде пайда болады. Лёфгрен синдромы эритеманозды түйіндер, кеуде рентгенінде екі жақты хилярлық лимфаденопатия және буын ауруының үштігінен тұрады.

Генетика

Соңғы зерттеулер HLA DRB1*03 Лёфгрен синдромымен күшті байланысты екенін көрсетті.

Диагностика

Эритем түйіншегі, жедел артрит және екі жақты гилар лимфаденопатиясының үштігі Лёфгрен синдромын диагностикалауда жоғары дәлдікке (>95%) ие. Егер үштік белгі байқалса, қосымша бейнелеу және зертханалық тексерулердің қажеті жоқ.

Емдеу

Лёфгрен синдромын емдеу үшін әдетте НСПҚД (стероид емес қабынуға қарсы препараттар) ұсынылады. Колхицин немесе төмен дозадағы преднизон да қолданылуы мүмкін.

Болжам

Лёфгрен синдромы жақсы прогнозбен байланысты, пациенттердің > 90% - ы 2 жыл ішінде аурудың жазылуын бастан кешіреді. Ал, бет пішінін бұзатын тері жағдайы – lupus pernio, сондай-ақ жүрек немесе неврологиялық зардаптарға шалдыққан пациенттерде аурудың басылуы сирек кездеседі.