Введение

Департамент здравоохранения и социальных служб Северной Каролины (англ. North Carolina Department of Health and Human Services, NCDHHS или DHHS) — крупное государственное учреждение в штате Северная Каролина, аналогичное Департаменту здравоохранения и социальных служб США. В NCDHHS работает более 18 000 сотрудников. NCDHHS ведет свою историю от бывшего Департамента человеческих ресурсов Северной Каролины (DHR). Глава NCDHHS (секретарь) назначается губернатором Северной Каролины, утверждается Сенатом Северной Каролины и входит в состав кабинета министров Северной Каролины в исполнительной ветви власти штата Северная Каролина. NCDHHS был создан в 1971 году.

Система Medicaid и политика в отношении злоупотреблений (2004-2010 гг.)

В апреле 2004 года NCDHHS заключила с Affiliated Computer Services (ACS) контракт на замену существующей Информационной системы управления Medicaid, обслуживаемой Hewlett Packard Enterprise Services. ACS должна была завершить разработку к лету 2006 года, однако контракт был расторгнут в июле 2006 года из-за срывов сроков. ACS подала в суд на штат за незаконное расторжение контракта, и гражданское дело было урегулировано в январе 2007 года, при этом ACS согласилась установить дополнительный программный пакет для помощи Medicaid в достижении экономии. Два года спустя NCDHHS вновь попыталась заменить свою компьютерную систему Medicaid, заключив в январе 2009 года контракт на 265 миллионов долларов с Computer Science Services, с установленным сроком ввода системы в эксплуатацию – август 2011 года. Она занималась решением множества проблем в сфере здравоохранения Северной Каролины, включая опиоидную эпидемию, обнаружение GenX в питьевой воде и пандемию COVID-19. Коэн преодолевала политический раскол в отношении Medicaid в Северной Каролине, где губернатор-демократ Купер выступал за расширение программы в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании, а республиканское большинство в Законодательном собрании штата Северная Каролина возражало против таких мер. Департамент провел Северную Каролину через переход от модели Medicaid, основанной на оплате по факту оказания услуг, к модели, основанной на контрактах с частными страховыми компаниями, которым выплачиваются фиксированные тарифы за предоставление медицинских услуг.