Введение

Независимая аптека – это розничная аптека, не связанная напрямую ни с одной сетью аптек и не принадлежащая (или не управляемая) публичной компанией. Независимые аптеки являются предприятиями частной собственности, принадлежащими фармацевтам и работающими в различных условиях. Они включают в себя аптеки с одним магазином, несколько магазинов, принадлежащих фармацевтам, аптеки, работающие по франшизе, аптеки, занимающиеся изготовлением лекарственных форм по индивидуальным рецептам, аптеки, обслуживающие учреждения длительного ухода (LTC), специализированные аптеки и аптеки при супермаркетах. Владельцы независимых аптек, как правило, обладают большей гибкостью в построении персонализированных отношений с клиентами и стремятся дифференцировать свои услуги от крупных сетевых корпораций. В 2010 году в США насчитывалось 23 064 независимых аптеки, которые ежегодно отпускали около 1,5 миллиарда рецептов, что составляет почти 40% от общего объема розничных рецептов. Средний объем продаж независимой аптеки составил около 4 миллионов долларов США, а средний объем продаж рецептурных препаратов – около 3,7 миллиона долларов США на точку (что составляет 92,5% от общего объема продаж независимых аптек). Более 26% владельцев независимых аптек владеют двумя или более аптеками. В среднем, в 2010 году независимая аптека в местном сообществе отпускала 64 169 рецептов (205 в день), по сравнению с 61 071 в 2005 году.

Будущее независимых аптек

В последние годы число независимых аптек неуклонно сокращается из-за сложностей конкуренции с крупными сетевыми корпорациями. Крупные сети обладают значительным преимуществом в масштабе охвата и обилии ресурсов, и иногда независимым аптекам сложно поддерживать тот же уровень производительности. Однако это не единственный фактор. Независимые фармацевты по-прежнему верят в ценность своих услуг и продолжают доказывать свою значимость. Эти аптеки стремятся предоставлять уровень заботы, выходящий за рамки просто отпуска лекарств по рецепту. Они предлагают более специализированные и инновационные услуги, а также персональное обслуживание клиентов, не имеющее аналогов. Благодаря своим небольшим размерам, они лучше связаны со своим местным сообществом и имеют возможность узнать своих пациентов не только по их лекарствам, но и как личностей. По этим причинам многие пациенты по-прежнему предпочитают индивидуальный подход и дополнительные услуги, которые можно получить в независимой аптеке. Кроме того, существует множество независимых фармацевтических ассоциаций на региональном и национальном уровнях, объединяющих фармацевтов для обмена опытом и поиска наиболее эффективных путей развития. Вступление в эти организации и посещение отраслевых выставок – отличный способ для фармацевтов принять участие в движении и постоянно совершенствовать свою работу.

Услуги по доставке

Наиболее часто предлагаемой услугой независимыми аптеками является доставка.

Прочные медицинские товары

Большинство независимых аптек предоставляют долговечное медицинское оборудование, такое как расходные материалы для контроля уровня сахара в крови, лечебную обувь для диабетиков, протезы, ортезы и другие средства для удовлетворения основных потребностей в области здравоохранения.

Соединение

Приготовители лекарственных препаратов изготавливают индивидуальные лекарства по назначению врачей, в тех случаях, когда все остальные варианты лечения неэффективны. Лекарственные препараты, приготовленные по индивидуальному рецепту, создаются фармацевтами для конкретных пациентов, часто с особыми потребностями, и/или по рекомендации врачей-специалистов, таких как дерматологи, онкологи, педиатры и ветеринары, которым пациенты не могут принимать лекарства в их оригинальной, заводской форме.

Обучение диабету

Независимые фармацевты оказывают помощь в лечении и ведении сахарного диабета, помогая пациентам достигать терапевтических результатов и целей, связанных с образом жизни. Фармацевты выявляют пациентов с высоким риском развития диабета, оценивают состояние их здоровья, обучают навыкам самоконтроля, контролируют результаты лечения и, при необходимости, направляют к другим медицинским работникам. Некоторые независимые фармацевты предоставляют пациентам образовательные программы и обучение по самоконтролю сахарного диабета (DSME/T), которые учат пациентов соблюдать стандарты лечения, включая, помимо прочего, здоровое питание, физические упражнения, прием лекарств, самомониторинг, здоровые стратегии преодоления трудностей и изменение поведения, а также снижение рисков (например, уход за стопами при диабете).

Управление лекарственной терапией

Программы управления медикаментозной терапией (MTM) разработаны для оптимизации эффективности назначенных лекарственных препаратов, улучшения практики применения лекарств, снижения риска нежелательных лекарственных реакций и лекарственных взаимодействий, а также повышения приверженности пациентов к назначенному режиму лечения.

Иммунизация

Фармацевты уполномочены проводить вакцинацию во всех 50 штатах. В 2009 году фармацевты по всей стране ввели сотни тысяч доз вакцины против гриппа H1N1 и продемонстрировали критически важную роль фармацевтов в общественном здравоохранении и пользу, которую они приносят своим пациентам. Независимые аптеки также могут предлагать рутинные и дорожные вакцины, включая вакцины против пневмококковой, менингококковой инфекции, гепатита В, вируса папилломы человека (ВПЧ), опоясывающего лишая (герпес зостер), брюшного тифа и желтой лихорадки.

Сравнение планов Medicare

Многие аптеки предлагают сравнение планов Medicare. Фармацевты помогают пациентам или застрахованным разобраться в доступных вариантах, но должны избегать предвзятых рекомендаций. Многие аптеки используют программное обеспечение для сравнения планов, которое доступно потребителям на веб-сайте Medicare.

Отказ от курения

Независимые аптеки предоставляют консультации по прекращению курения, включая рекомендации по безрецептурным средствам никотинзаместительной терапии, советы и непрерывную поддержку.

Лечение астмы

Независимые фармацевты помогают пациентам управлять и поддерживать контроль над астмой. Услуги по управлению астмой включают в себя обучение типам и назначению лекарственных препаратов для лечения астмы; демонстрацию правильной техники использования пероральных лекарств, ингаляторов и пикфлоуметров; повторное объяснение и уточнение инструкций, указанных в плане лечения астмы, предоставленном их лечащим врачом; а также ответы на вопросы пациентов. Кроме того, фармацевты могут направлять пациентов, использующих безрецептурные препараты, к врачу для получения медицинской помощи.

Долгосрочный уход

Независимые фармацевты оказывают помощь 40,2 миллионам пожилых людей в домах престарелых, центрах поддерживающего проживания, хосписах и на дому. Они также предоставляют широкий спектр специализированных услуг для пожилых людей, включая оценку нутритивного статуса и поддержку, внутривенную терапию, долговечное медицинское оборудование, уход за стомами и лечение боли.

Предварительные продукты

Независимые аптеки предоставляют не только лекарственные средства и услуги по рецепту, но и широкий ассортимент безрецептурных товаров и услуг, включая препараты от кашля и простуды, антациды, витамины, растительные добавки, средства для ушей и глаз, а также другие товары для здоровья. В некоторых независимых аптеках также можно найти подарки и поздравительные открытки. Этот дополнительный ассортимент может различаться в зависимости от аптеки.

Программы утилизации

Некоторые независимые аптеки предлагают программы утилизации лекарственных средств (см. www.disposemymeds.org), чтобы помочь своим пациентам безопасно утилизировать неиспользованные и просроченные лекарства, которые могут быть опасны для других людей и окружающей среды.

Опрос Гэллапа

По данным Gallup, уже более десяти лет американские фармацевты признаются одной из самых уважаемых профессий в США. Фармацевты продолжают демонстрировать высокий уровень доверия со стороны потребителей, занимая второе место в рейтинге самых надежных профессий в 2011 году.

Опрос Consumer Reports

В 2011 году читатели журнала Consumer Reports оценили независимые аптеки как лучшие по уровню общей удовлетворенности и обслуживания среди всех типов аптек. Читатели, принявшие участие в опросе, выразили наивысший уровень удовлетворенности (94%) от посещения независимой аптеки в своем районе, основываясь на знаниях фармацевтов о лекарственных препаратах и других товарах, их отзывчивости и вежливости, скорости обслуживания, точности и индивидуальном подходе. Кроме того, в независимых аптеках пациенты в два раза чаще встречали фармацевтов, с которыми было легко общаться и которые предоставляли индивидуальные консультации. Старший редактор Consumer Reports, Тодд Маркс, отметил: «Мы выяснили, что в независимых аптеках совершается меньше ошибок, обслуживание на кассе происходит быстрее, и лекарства чаще всего готовы к выдаче в обещанное время».

Дж.Д. Пауэр и партнеры

Три местные, независимо принадлежащие и управляемые аптечные франшизы – Good Neighbor Pharmacy, Health Mart и Medicine Shoppe – заняли первые три места по удовлетворенности клиентов в сегменте сетевых аптек согласно исследованию J. D. Power and Associates 2011 года «Национальное исследование аптек США».