Введение
Основная причина обращения за профессиональной помощью. Главная жалоба, официально известная как CC в медицинской сфере, или именуемая первичной жалобой (PC) в Европе и Канаде, составляет второй этап сбора анамнеза. Она также может называться причиной обращения (RFE), основной проблемой, проблемой при поступлении или причиной визита. Главная жалоба – это краткое описание симптома, проблемы, состояния, диагноза, рекомендации врача о повторном обращении или другой причины медицинского контакта. В некоторых случаях характер главной жалобы пациента может определять, покрываются ли предоставляемые услуги медицинской страховкой. При выяснении главной жалобы студентам-медикам рекомендуется задавать открытые вопросы. После уточнения основной проблемы можно составить историю развития заболевания, используя мнемонические правила, такие как SOCRATES или OPQRST, для дальнейшего анализа тяжести, начала и характера проблемы. Первичные высказывания пациента врачу, медсестре или другому медицинскому работнику важны для формирования дифференциального диагноза.
The chief complaint, formally known as CC in the medical field, or termed presenting complaint (PC) in Europe and Canada, forms the second step of medical history taking. It is sometimes also referred to as reason for encounter (RFE), presenting problem, problem on admission or reason for presenting. The chief complaint is a concise statement describing the symptom, problem, condition, diagnosis, physician recommended return, or other reason for a medical
encounter. In some instances, the nature of a patient's chief complaint may determine if services are covered by health insurance. When obtaining the chief complaint, medical students are advised to use open ended questions. Once the presenting problem is elucidated, a history of present illness can be done using acronyms such as SOCRATES or OPQRST to further analyze the severity, onset and nature of the presenting problem. The patient's initial comments to a physician, nurse, or other health care professionals are important for formulating differential diagnoses.
Распространенность
Сбор данных о главных жалобах может быть полезен для решения вопросов общественного здравоохранения. Определенные жалобы чаще встречаются в определенных условиях и среди определенных групп населения. Усталость входит в десятку наиболее частых причин обращения к врачу. В отделениях неотложной помощи, таких как приемные отделения, боль в груди является одной из самых распространенных главных жалоб. Наиболее частой жалобой в приемных отделениях сообщается о боли в животе. Среди проживающих в домах престарелых, обращающихся за лечением в приемные отделения, наиболее часто отмечаются респираторные симптомы, изменение психического статуса, желудочно-кишечные симптомы и падения.