Кіріспе
Адамның кәсіби көмекке жүгінуінің басты себебі
Медициналық салада ресми түрде CC деп аталатын, ал Еуропа мен Канадада «шағымды ұсыну» (PC) деп аталатын басты шағым, медициналық тарихты алудың екінші қадамы болып табылады. Оны кейде «кездесу себебі» (RFE), «ұсынылған проблема», «қабылдау кезіндегі проблема» немесе «ұсыну себебі» деп те атайды. Басты шағым – симптомды, проблеманы, жағдайды, диагнозды, дәрігер ұсынған қайта келуді немесе медициналық кездесудің басқа себептерін қысқаша сипаттайтын мәлімдеме. Кейбір жағдайларда пациенттің басты шағымының сипаты денсаулық сақтанумен қамтылған қызметтерге қатысты болуын анықтайды. Медицина студенттеріне басты шағымды анықтау кезінде ашық сұрақтар қою ұсынылады. Ұсынылған проблема анықталғаннан кейін, SOCRATES немесе OPQRST сияқты аббревиатураларды пайдаланып, проблеманың ауырлығын, басталуын және сипатын одан әрі талдау үшін қазіргі аурудың тарихын жасауға болады. Пациенттің дәрігерге, медбикеге немесе басқа да денсаулық сақтау мамандарына айтқан алғашқы сөздері айырмашылықты диагноз қою үшін маңызды.
The chief complaint, formally known as CC in the medical field, or termed presenting complaint (PC) in Europe and Canada, forms the second step of medical history taking. It is sometimes also referred to as reason for encounter (RFE), presenting problem, problem on admission or reason for presenting. The chief complaint is a concise statement describing the symptom, problem, condition, diagnosis, physician recommended return, or other reason for a medical
encounter. In some instances, the nature of a patient's chief complaint may determine if services are covered by health insurance. When obtaining the chief complaint, medical students are advised to use open ended questions. Once the presenting problem is elucidated, a history of present illness can be done using acronyms such as SOCRATES or OPQRST to further analyze the severity, onset and nature of the presenting problem. The patient's initial comments to a physician, nurse, or other health care professionals are important for formulating differential diagnoses.
Ауру таралуы
Бас шағым туралы мәліметтерді жинау халық денсаулығы мәселелерін шешуге көмектесуі мүмкін. Белгілі бір шағымдар белгілі бір орталарда және белгілі бір топтар арасында жиірек кездеседі. Шашаңдық дәрігерге барудың ең көп таралған он себебінің бірі ретінде хабарланған. Жедел жәрдем көрсету орындарында, мысалы, шұғыл көмек бөлмелерінде, көкірек ауыруы туралы хабарлар ең көп кездесетін бас шағымдардың қатарында. Шұғыл көмек бөлмелерінде ең көп кездесетін шағым – іш ауыруы. Шұғыл көмек бөлмелеріне ем алуға келген қарттар үйінің тұрғындары арасында ең көп хабарланған шағымдар – тыныс алу проблемалары, сананың қалыпты жағдайынан ауытқуы, асқазан-ішек трактының бұзылыстары және құлау.