Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Дилацерация – это нарушение развития формы зубов. Она характеризуется углом, резким изгибом или искривлением корня или коронки сформированного зуба. Это нарушение чаще всего затрагивает верхние резцы и проявляется при формировании постоянных зубов. Несмотря на то, что это может казаться преимущественно эстетической проблемой, ретинированный верхний резец может вызывать нарушения окклюзии, фонетики, жевания, а также психологические проблемы у молодых пациентов.
Dilaceration is a developmental disturbance in shape of teeth. It refers to an angulation, or a sharp bend or curve, in the root or crown of a formed tooth. This disturbance is more likely to affect the maxillary incisors and occurs in permanent dentition. Although this may seem more of an aesthetics issue, an impacted maxillary incisor will cause issues related to occlusion, phonetics, mastication, and psychology on young patients.
Описание
Считается, что данное состояние обусловлено травмой или, возможно, задержкой прорезывания зуба по отношению к градиентам ремоделирования костной ткани в период его формирования. В результате изменяется положение кальцифицированной части зуба, а остальная часть зуба формируется под углом. Искривление или изгиб может возникать в любом месте вдоль длины зуба – иногда в шейке, в других случаях посередине корня или даже только на верхушке корня, в зависимости от степени формирования корня на момент травмы. Подобное повреждение постоянного зуба, приводящее к дилацерации, часто следует за травматическим повреждением временного предшественника, при котором зуб проталкивается в апикальном направлении в челюсть.
The condition is thought to be due to trauma or possibly a delay in tooth eruption relative to bone remodeling gradients during the period in which tooth is forming. The result is that the position of the calcified portion of the tooth is changed and the remainder of the tooth is formed at an angle. The curve or bend may occur anywhere along the length of the tooth, sometimes at the cervical portion, at other times midway along the root or even just at the apex of the root, depending upon the amount of root formed when the injury occurred. Such an injury to a permanent tooth, resulting in dilaceration, often follows traumatic injury to the deciduous predecessor in which that tooth is driven apically into the jaw.
Признаки и симптомы
Давление или боль в области челюсти могут быть связаны с дилацерацией. Если пациент испытывает эти симптомы, следует обратиться к стоматологу общей практики и эндодонтисту. Признаки на рентгенографическом снимке будут указывать на изгиб корня зуба, а не на прямолинейный рост. Синдром Аксенфельда-Ригера. Если поврежден молочный резчик, это повлияет и на постоянный резчик, поскольку между молочными и постоянными зубами имеется пространство толщиной всего около 3 мм. Дилацерацию могут вызывать также кисты или опухоли. По мере формирования опухоли или кисты она может оказывать давление на рост и развитие постоянных зубов. Это может привести к дилацерации коронки или корня, поскольку зуб пытается расти вокруг кисты или опухоли, вызывая значительную ангуляцию. Аналогично, у пациентов с наличием сверхкомплектных зубов может быть нарушен рост находящихся под ними постоянных зубов, что приводит к аномальному изгибу корня.
Pressure or pain in the jaw area can be associated with dilaceration. Checking in with a general dentist and an endodontist should be done if a patient feels these symptoms. Signs in radiographic imaging will indicate a bend in the tooth's root as opposed to a straight growth. Axenfeld Rieger syndrome If there is damage to the primary incisor, this will cause an impact on the permanent incisor as well as there is only about a 3mm space of thickness between the primary and permanent teeth. Cysts or tumors can cause dilaceration as well. As a tumor or cyst forms it may cause impaction on the growth and development of the permanent teeth as well. This may cause crown or root dilaceration as the tooth tries to grow around the cysts or tumor causing dramatic angulation. Similarly, patients present with supernumerary teeth, may have impacted the growth of underlying permanent teeth causing the abnormal root curvature growth.
Профилактика/ Лечение
В настоящее время не существует профилактических мер для дилацерации, поскольку ее этиология недостаточно изучена. Однако существуют некоторые варианты лечения, которые могут быть полезны. Хирургический метод заключается в обнажении ретинированного зуба и его перемещении в положение нормальной окклюзии с помощью ортодонтической тяги. Профилактика у маленьких детей также включает в себя предотвращение травм полости рта, особенно во время занятий спортом, и использование соответствующей защитной экипировки и головных уборов перед началом активного отдыха для обеспечения общей безопасности ребенка. Далее, частота встречаемости дилацерации для первого, второго и третьего моляров верхней челюсти составила 15,3%, 11,4% и 8,1% соответственно.
There are currently no preventative measures to be taken for dilaceration as the etiology is not well known. However, there are some treatment options that may serve to be of use. A surgical method which involves the exposing the impacted tooth to meet with normal occlusion with the help of orthodontic traction. Prevention for young children also includes avoiding injury to the mouth, especially during sporting activities, proper headgear and protective measures should be taken prior to engaging in recreational activities for the overall safety of the child. Next was the upper jaw's first, second and third molars at 15.3%,11.4% and 8.1% incidence rate respectively.