Введение
Химическое соединение левосалбутамол, также известное как левальбутерол, является короткодействующим агонистом β2-адренергических рецепторов, используемым для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Доказательства относительно эффективности левосалбутамола по сравнению с сальбутамолом или комбинациями сальбутамола и левосалбутамола не являются окончательными, хотя считается, что левосалбутамол имеет лучший профиль безопасности из-за более избирательного связывания с β2- рецепторами (в основном в легких) по сравнению с β1 (в основном в сердечной мышце). Препарат является (R) (-) энантиомером прототипа препарата сальбутамол. В некоторых странах он доступен в генерических препаратах от фармацевтических компаний, включая Cipla, Teva и Dey, среди прочих.
Levosalbutamol, also known as levalbuterol, is a short acting β2 adrenergic receptor agonist used in the treatment of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Evidence is inconclusive regarding the efficacy of levosalbutamol versus salbutamol or salbutamol levosalbutamol combinations, though levosalbutamol is believed to have a better safety profile due to its more selective binding to β2 receptors (primarily in the lungs) versus β1 (primarily in heart muscle). The drug is the (R) (−) enantiomer of its prototype drug salbutamol. It is available in some countries in generic formulations from pharmaceutical companies including Cipla, Teva, and Dey, among others.
Медицинское применение
Бронходилататорные свойства левосалбутамола дают ему показания для лечения ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких, также известная как хроническая обструктивная болезнь легких) и астмы. Как и другие бронходилататоры, он действует путем расслабления гладкой мышцы в бронхиальных трубах, и таким образом сокращает или обращает вспять острый " приступ " одышки или затрудненного дыхания. В отличие от некоторых медленнодействующих бронходилататоров, он не предназначен для профилактики хронического сужения бронхов.
Сравнение с сальбутамолом
В 2013 году в систематическом обзоре использования препарата в качестве лечения острой астмы было обнаружено, что он "не превосходит альбутерол в отношении эффективности и безопасности у пациентов с острой астмой". В заключение этого обзора говорится: "Мы предлагаем не использовать левальбутерол вместо альбутерола при острой астме".
Побочные эффекты
Как правило, левосалбутамол хорошо переносится. Частые легкие побочные эффекты включают повышенный пульс, мышечные судороги и расстройство желудка (включая изжогу и диарею). Симптомы передозировки включают в себя: обвал в припадки; боль в груди (возможный предвестник сердечного приступа); быстрое, ударистое сердцебиение, которое может вызвать повышенное кровяное давление (гипертония); нерегулярное сердцебиение (арритмия сердца), которое может вызвать парадоксальное понижение кровяного давления (гипотония); нервозность и тремор; головная боль; головокружение и тошнота/ рвота; слабость или истощение (медицинская усталость); сухость во рту; бессонница. и в марте 2015 года стал доступен в составе с ингалятором с дозой под торговым названием Xopenex HFA (ингаляционный аэрозоль левальбутерола тартрата).