South East Coast Ambulance Service

Введение

Поставщик услуг скорой помощи для юго-восточной Англии South East Coast Ambulance Service NHS Foundation Trust (SECAmb) является трастом службы скорой помощи NHS для юго-восточной Англии, охватывающей Кент (включая Медуэй), Суррей, Западный Сассекс и Восточный Сассекс (включая Брайтон и Хоув). Он также охватывает часть северо-восточного Хэмпшира вокруг Алдершота, Фарнборо, Флита и Ятили. Служба была сделана фондом NHS 1 марта 2011 года. Это один из десяти трастов скорой помощи, предоставляющих в Англии экстренные медицинские услуги, и является частью Национальной службы здравоохранения, получая прямое государственное финансирование для своей роли. Служба появилась 1 июля 2006 года, когда были объединены бывшие службы скорой помощи Кента, Суррея и Сассекса.

О

В Кент и Сассексе она также предоставляет услуги по транспортировке пациентов, не связанные с чрезвычайными ситуациями (ранее забронированные поездки пациентов в медицинские учреждения и обратно). Кроме того, фонд обеспечивает экипажи и обслуживает три скорой помощи службы перевода новорожденных для Кента, Суррея и Сассекса. Он обслуживает население в 4,5 миллиона человек. В течение финансового года (2005-06) три предыдущих траста ответили на около 460 000 вызовов в экстренных случаях. Он предоставлял парамедиков в больничные по всему юго-востоку для посещения домов в рамках пилотной схемы до марта 2017 года, когда схема была приостановлена из-за нехватки парамедиков.

Выступление

В январе 2015 года сообщалось, что фонд сказал фельдшерам оставить пациентов в отделениях скорой помощи, если они не были приняты в течение 45 минут после прибытия. В марте 2015 года "политика немедленной передачи" траста, которая была введена 10 февраля 2015 года в течение часа (до отмены), была осуждена клиницистами в Брайтонской и Сассекской университетских больницах NHS Trust как "небезопасная и, вероятно, представляющая собой заметное увеличение риска для пациентов в отделении неотложной помощи". В ноябре 2015 года стало известно, что траст создал проект, который длился с декабря 2014 года по февраль 2015 года, в ходе которого звонки были переведены из системы NHS 111 и дополнительные десять минут были выделены на время отклика, что является частью национально согласованных операционных стандартов. Это задержало отправку скорой помощи до 20 000 пациентов. NHS England осудила его за то, что он "привел общественность в опасное положение", потому что "в его конструкцию не было встроено никакого оценивания". В сентябре 2016 года он был включен в специальные меры после того, как Комиссия по качеству медицинской помощи оценила его как неадекватный из-за запугивания, задержки времени отклика и подвержения пациентов риску. В докладе, подготовленном профессором Дунканом Льюисом из Университета Плимута в августе 2017 года, описывается культура запугивания, домогательств и сексуальной хищничества. SECAmb находится под сильным финансовым давлением и столкнулся с дефицитом в 7,1 миллиона фунтов стерлингов. Команды скорой помощи в этом районе больше не будут получать зарплату за прерывание перерывов на обед и уход за некоторыми видами чрезвычайных ситуаций. Пациенты с проблемами дыхания, пострадавшие в автокатастрофе, пациенты с болями в груди, судорогами или инсультом, среди прочего, сталкиваются с задержкой времени отклика. Критики опасаются, что это поставит под угрозу жизни и ухудшит исход для некоторых выживших пациентов. Джон Эшворт обвинил правительство в финансовом давлении на здравоохранение. Критики жалуются, что деньги имеют приоритет перед заботой о пациентах. В сентябре 2017 года доверие достигло всего 50,8% звонков на красный номер один в течение целей в восемь минут и 39,9% звонков на красный номер два. Это был самый низкий показатель, когда-либо зарегистрированный службой скорой помощи с мая 2012 года. Также отмечается снижение числа звонков, на которые отвечают в течение пяти секунд, с 72,4% в сентябре 2016 года до 48,6%. В мае 2018 года траст заявил, что ему понадобится еще 400 фельдшеров, чтобы соответствовать новым стандартам производительности скорой помощи. Это может стоить 20 миллионов фунтов в год. В октябре клинические группы (CCG) согласились найти дополнительные 10 млн фунтов стерлингов в год для большего количества машин скорой помощи и большего количества персонала, но служба по-прежнему ожидает, что для достижения своих целей потребуются частные службы скорой помощи и сверхурочные работы персонала. В августе 2019 года после положительных отчетов об инспекциях его исключили из специальных мер, особенно потому, что теперь была открытая культура, в которой пациенты, семьи и персонал могли без страха выражать свои опасения, но Ofsted запретил ему обучать новых учеников. Регион траста обслуживается авиакомпанией "Авиаскорпорация Кент Суррей Сассекс".

In January 2015, it was reported that the trust had told paramedics to leave patients at A&E departments if they had not been admitted within 45minutes of arrival. In March 2015, the trust's "immediate handover policy" which was invoked on 10 February 2015 for an hour (before being rescinded) was condemned by clinicians at Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust as "unsafe and likely to pose a notable increase to risk for patients in the emergency department". In November 2015, it emerged that the trust had set up a project which ran from December 2014 to February 2015, where calls were transferred from the NHS 111 system and an additional ten minutes was allocated to the response time, which is part of the nationally agreed operating standards. This delayed the dispatch of ambulances to up to 20,000 patients. It was condemned by NHS England for putting the "public at risk" because there was "no evaluation built into its design". It was put into special measures in September 2016 after the Care Quality Commission rated it inadequate because of bullying, delayed response times and putting patients at risk. A report produced by Professor Duncan Lewis from Plymouth University in August 2017 described a culture of bullying, harassment and sexual predation. SECAmb is under severe financial pressure and faces a £7.1million deficit. Ambulance crews in the area will no longer be paid to interrupt meal breaks and attend to some types of emergencies. Patients with breathing problems, car crash victims, patients with chest pains, seizures or strokes, among others, face delayed response times. Critics fear this will put lives at risk and worsen outcomes for some surviving patients. Jon Ashworth blamed government financial pressure on the health service. Critics complain money is prioritized over patient care. In September 2017, the trust reached just 50.8% of red one calls within the target of eight minutes, and 39.9% of red two calls. This was the lowest ever recorded by an ambulance service since May 2012. There was also a decline in calls being answered within fiveseconds, from 72.4% in September 2016 to 48.6%. In May 2018, the trust said it would need 400 more paramedics to meet the new ambulance performance standards. This could cost £20M a year. In October the clinical commissioning groups (CCG) agreed to find an extra £10M a year for more ambulances and more staff, but the service still expected to need private ambulance services and staff overtime to meet its targets. It was taken out of special measures in August 2019 after favourable inspection reports, particularly that there was now an open culture where patients, families and staff could raise concerns without fear, but it was banned by Ofsted from training new apprentices. The trust's region is served by Air Ambulance Kent Surrey Sussex.