Введение

Химическое соединение Пенцикловир является аналогом гуанозина противовирусным препаратом, используемым для лечения различных герпесвирусных инфекций. Это аналог нуклеозидов, который обладает низкой токсичностью и хорошей селективностью. Поскольку пеницикловир плохо всасывается при пероральном (устном) введении, он чаще используется в качестве местного лечения. Он является активным ингредиентом препаратов от простуды Денавир (NDC 0135 0315 52), Вектавир и Фенивир. Фамцикловир является пропрепаратом пенцикловира с улучшенной пероральной биодоступностью. Пенцикловир был одобрен для медицинского использования в 1996 году.

Медицинское применение

При лабиальном герпесе продолжительность заживления, болевых ощущений и обнаружения вируса сокращается до одного дня по сравнению с общей продолжительностью болезни 2 - 3 недели.

Механизм действия

Пенцикловир в начальной форме неактивен. Внутри вирусно инфицированной клетки вирусная тимидинкиназа добавляет фосфатную группу к молекуле пенцикловира; это ограничивающий скорость шаг в активации пенцикловира. Затем клеточные (человеческие) киназы добавляют еще две фосфатные группы, производя активный пеницикловиртрифосфат. Эта активированная форма ингибирует вирусную ДНК- полимеразу, тем самым снижая способность вируса к репликации внутри клетки. Селективность пеницикловира может быть обусловлена двумя факторами. Во-первых, клеточные тимидинкиназы фосфорилируют материнскую форму значительно менее быстро, чем вирусная тимидинкиназа, поэтому активный трифосфат присутствует в гораздо более высоких концентрациях в вирусно инфицированных клетках, чем в неинфицированных клетках. Во-вторых, активированный препарат связывается с вирусной ДНК- полимеразой с гораздо более высоким аффинностью, чем с ДНК- полимеразами человека. В результате пеницикловир обладает незначительной цитотоксичностью для здоровых клеток. Структура и механизм действия пеницикловира очень похожи на структуру и механизм действия других нуклеозидных аналогов, таких как более широко используемый ацикловир. Различие между ацикловиром и пеницикловиром заключается в том, что активная трифосфатная форма пеницикловира сохраняется в клетке гораздо дольше, чем активированная форма ацикловира, поэтому концентрация пеницикловира в клетке будет выше при эквивалентных клеточных дозах.