Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Острый пролиферативный гломерулонефрит - это нарушение работы мелких кровеносных сосудов почки. Это распространенное осложнение бактериальных инфекций, как правило, инфекция кожи бактериями Streptococcus типов 12, 4 и 1 (импетиго), но также после стрептококкового фарингита, для которого он также известен как постинфекционный гломерулонефрит (PIGN) или постстрептококковый гломерулонефрит (PSGN). Это может быть фактором риска развития альбуминурии в будущем. У взрослых признаки и симптомы инфекции могут присутствовать в то время, когда развиваются проблемы с почками, и термины " связанный с инфекцией гломерулонефрит " или " связанный с бактериальной инфекцией гломерулонефрит " также используются. В 2013 году от острого гломерулонефрита в мире умерло 19 000 человек, по сравнению с 24 000 в 1990 году.
Acute proliferative glomerulonephritis is a disorder of the small blood vessels of the kidney. It is a common complication of bacterial infections, typically skin infection by Streptococcus bacteria types 12, 4 and 1 (impetigo) but also after streptococcal pharyngitis, for which it is also known as postinfectious glomerulonephritis (PIGN) or poststreptococcal glomerulonephritis (PSGN). It can be a risk factor for future albuminuria. In adults, the signs and symptoms of infection may still be present at the time when the kidney problems develop, and the terms infection related glomerulonephritis or bacterial infection related glomerulonephritis are also used. Acute glomerulonephritis resulted in 19,000 deaths in 2013, down from 24,000 deaths in 1990 worldwide.
Причины
Острый пролиферативный гломерулонефрит (постстстрептококковый гломерулонефрит) вызван инфекцией бактериями стрептококка, обычно через три недели после заражения, обычно глотки или кожи, учитывая время, необходимое для создания антител и дополняющих белков. Инфекция вызывает воспаление кровеносных сосудов в почках, что затрудняет способность почечных органов фильтровать мочу. Острый пролиферативный гломерулонефрит чаще всего встречается у детей. Активация комплемента очень важна при острой пролиферативной гломерулонефрите. Видимо, иммуноглобулиновые (Ig) белки связываются с C4BP. Регулирующие белки комплемента (FH и FHL 1) могут быть удалены SpeB, и, следовательно, сдерживают набор FH и FHL 1 в процессе инфекции.
Acute proliferative glomerulonephritis (post streptococcal glomerulonephritis) is caused by an infection with streptococcus bacteria, usually three weeks after infection, usually of the pharynx or the skin, given the time required to raise antibodies and complement proteins. The infection causes blood vessels in the kidneys to develop inflammation, this hampers the renal organs ability to filter urine. Acute proliferative glomerulonephritis most commonly occurs in children. Complement activation is very important in acute proliferative glomerulonephritis. Apparently immunoglobulin (Ig) binding proteins bind C4BP. Complement regulatory proteins (FH and FHL 1), may be removed by SpeB, and therefore restrain FH and FHL 1 recruitment in the process of infection.
Лечение
Острое лечение острого пролиферативного гломерулонефрита в основном состоит из контроля артериального давления (АД). При наличии гипертонии может быть введена диета с низким содержанием натрия. У лиц с олигурической острой почечной недостаточностью уровень калия должен контролироваться. Для одновременного снижения отеков и контроля гипертонии можно использовать тиазидные или циклические мочегонные средства; однако необходимо контролировать содержание электролитов, таких как калий. Бета- блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и/ или ингибиторы АПФ могут быть добавлены, если кровяное давление не контролируется эффективно только с помощью диурезы.
Acute management of acute proliferative glomerulonephritis mainly consists of blood pressure (BP) control. A low sodium diet may be instituted when hypertension is present. In individuals with oliguric acute kidney injury, the potassium level should be controlled. Thiazide or loop diuretics can be used to simultaneously reduce edema and control hypertension; however electrolytes such as potassium must be monitored. Beta blockers, calcium channel blockers, and/or ACE inhibitors may be added if blood pressure is not effectively controlled through diureses alone.
Эпидемиология
Острый гломерулонефрит привел к 19 000 смертей в 2013 году по сравнению с 24 000 смертей в 1990 году.
Acute glomerulonephritis resulted in 19,000 deaths in 2013 down from 24,000 deaths in 1990.