Генеральный хирург США и Комиссионный корпус Службы общественного здравоохранения

Введение

Главный хирург США является оперативным руководителем Корпуса уполномоченных Службы общественного здравоохранения США (PHSCC) и, следовательно, главным представителем по вопросам общественного здравоохранения в федеральном правительстве США. Офис главного хирурга и его сотрудники известны как Офис главного хирурга (OSG), который входит в состав офиса помощника секретаря по вопросам здравоохранения. Главный хирург США назначается президентом Соединенных Штатов и утверждается Сенатом. Главный хирург должен быть назначен из числа лиц, являющихся членами постоянного состава Службы общественного здравоохранения США и имеющих специализированную подготовку или значительный опыт работы в программах общественного здравоохранения. Однако не существует требования к сроку членства в Службе общественного здравоохранения перед назначением на должность главного хирурга, и кандидаты традиционно назначаются одновременно в состав Службы общественного здравоохранения и на должность главного хирурга. Срок полномочий главного хирурга составляет четыре года, и в зависимости от того, является ли действующий помощник секретаря по вопросам здравоохранения офицером Корпуса, он является либо старшим, либо следующим по старшинству офицером Корпуса, имеющим звание вице-адмирала. Действующим главным хирургом является вице-адмирал Вивек Мурти.

Ответственность

Главный хирург подчиняется помощнику министра здравоохранения (ASH). ASH может быть четырехзвездочным адмиралом в составе уполномоченного корпуса и является главным советником министра здравоохранения и социальных служб по вопросам общественного здоровья и научным вопросам. Главный хирург является высшим руководителем уполномоченного корпуса – кадра из 6500 специалистов здравоохранения в форме, находящихся в режиме готовности 24 часа в сутки и способных быть направлены секретарем HHS или помощником секретаря по здравоохранению в случае чрезвычайной ситуации в области общественного здоровья. Главный хирург также является высшим органом, утверждающим награды и знаки отличия в области общественного здравоохранения, высшей из которых, вручаемой непосредственно, является Медальон главного хирурга (наивысшая награда, присуждаемая коллегиальным решением, – Медаль за выдающиеся заслуги в области здравоохранения). Главный хирург также выполняет множество неофициальных обязанностей, таких как информирование американской общественности о вопросах здоровья и пропаганда здорового образа жизни. Ведомство также периодически публикует предупреждения о вреде для здоровья. Наиболее известным примером является предупреждающая надпись главного хирурга, которая размещается на всех пачках американских табачных сигарет с 1966 года. Аналогичное предупреждение о вреде для здоровья появилось на этикетках алкогольных напитков с 1988 года.

История

В 1798 году Конгресс учредил Фонд морских больниц, сеть больниц, оказывавших помощь больным и инвалидам морякам. В 1870 году Фонд морских больниц был реорганизован по военному образцу и стал Морской больничной службой — предшественницей современной Службы общественного здравоохранения США. Служба стала отдельным управлением Министерства финансов с собственным штатом, администрацией, штаб-квартирой в Вашингтоне, округ Колумбия, и должностью главного хирурга, позднее генерального хирурга. После 141 года под управлением Министерства финансов, в 1939 году Служба перешла в ведение Федерального агентства безопасности, затем в 1953 году в Департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения (HEW), а затем в Департамент здравоохранения и социальных служб США (HHS). До 1970 года генеральный хирург традиционно назначался из числа офицеров, проходящих службу в форме. Сегодня генерального хирурга обычно выбирают из числа гражданских лиц, которые больше связаны с политической партией президента, что послужило толчком к общенациональным кампаниям по борьбе с курением. Терри и его комитет определили курение сигарет, содержащих никотин, не как зависимость. В состав комитета входили в основном врачи, которые сами курили. Этот отчет оставался без изменений в течение 24 лет. В 1986 году доклад К. Эверетта Купа о СПИДе призывал к внедрению обучения по вопросам СПИДа в начальных классах начальной школы и полностью поддерживал использование презервативов для профилактики заболеваний. Он также сопротивлялся давлению администрации Рейгана с целью заявить, что аборты наносят психологический вред женщинам, заявив, что считает это моральным вопросом, а не вопросом общественного здравоохранения. В 1994 году Джойселин Элдерс выступила на конференции ООН по СПИДу. Ее спросили, уместно ли было бы пропагандировать мастурбацию как средство предотвращения более рискованного сексуального поведения среди молодежи. Она ответила: «Я думаю, что это часть человеческой сексуальности, и, возможно, этому следует учить». Элдерс также высказалась за изучение вопроса легализации наркотиков. В связи с национальной проблемой абортов она сказала: «Нам действительно нужно перестать идеализировать плод и начать беспокоиться о детях». Она была уволена президентом Биллом Клинтоном в декабре 1994 года. В армии, ВМС и ВВС США также есть офицеры, отвечающие за медицинские вопросы в своих соответствующих видах вооруженных сил и имеющие звание генерального хирурга, в то время как генеральный хирург Соединенных Штатов является генеральным хирургом всей страны в целом. На эмблемах генерального хирурга и Службы общественного здравоохранения США используется кадуцей, а не жезл Асклепия.

In 1798, Congress established the Marine Hospital Fund, a network of hospitals that cared for sick and disabled seamen. The Marine Hospital Fund was reorganized along military lines in 1870 and became the Marine Hospital Service—the predecessor to today's United States Public Health Service. The service became a separate bureau of the Treasury Department with its own staff, administration, headquarters in Washington, D. C., and the position of supervising surgeon, later surgeon general. After 141 years under the Treasury Department, the Service came under the Federal Security Agency in 1939, then the Department of Health, Education, and Welfare (HEW) in 1953, and finally the United States Department of Health and Human Services (HHS). Prior to 1970, the surgeon general was traditionally selected from career uniformed officers. Today, the surgeon general is usually selected from the civilian community, who aligns more closely with the president's political party. sparking nationwide anti smoking efforts. Terry and his committee defined cigarette smoking of nicotine as not an addiction. The committee itself consisted largely of physicians who themselves smoked. This report went uncorrected for 24 years. In 1986, C. Everett Koop's report on AIDS called for some form of AIDS education in the early grades of elementary school, and gave full support for using condoms for disease prevention. He also resisted pressure from the Reagan administration to report that abortion was psychologically harmful to women, stating he believed it was a moral issue rather than one concerning the public health. In 1994, Joycelyn Elders spoke at a United Nations conference on AIDS. She was asked whether it would be appropriate to promote masturbation as a means of preventing young people from engaging in riskier forms of sexual activity. She replied, "I think that it is part of human sexuality, and perhaps it should be taught." Elders also spoke in favor of studying drug legalization. In a reference to the national abortion issue, she said, "We really need to get over this love affair with the fetus and start worrying about children." She was fired by President Bill Clinton in December 1994. The U. S. Army, Navy, and Air Force also have officers overseeing medical matters in their respective services who hold the title Surgeon General, of their respective services, while the surgeon general of the United States is surgeon general of the entire country as a whole. The insignia of the surgeon general, and the USPHS, use the caduceus as opposed to the Rod of Asclepius.

Служебный ранг

Генерал-хирург является офицером, имеющим звание в Комиссионном корпусе Службы общественного здравоохранения США, одной из восьми военных служб Соединенных Штатов, и по закону имеет звание вице-адмирала. Джон Мейнард Вудворт (1837–1879, занимал должность в 1871–1879 годах) был первым, кто занимал эту должность под названием "главный хирург".

Список главных хирургов Соединенных Штатов

№ (Номер) Имя чиновника Срок полномочий Назначен кем Прим. (Примечания) Начал должность Окончил должность Время в должности 1 Джон М. Вудворт 29 марта 1871 14 марта 1879 Улисс С. Грант 2 Коммодор Джон Б. Гамильтон 3 апреля 1879 1 июня 1891 Резерфорд Б. Хейс 3 Коммодор Вальтер Уайман 1 июня 1891 21 ноября 1911 Бенджамин Гаррисон 4 Коммодор Руперт Блю 13 января 1912 3 марта 1920 Уильям Говард Тафт 5 Контр-адмирал Хью С. Камминг 3 марта 1920 31 января 1936 Вудроу Вильсон 6 Контр-адмирал Томас Парран-младший 6 апреля 1936 6 апреля 1948 Франклин Д. Рузвельт 7 Контр-адмирал Леонард А. Шиль 6 апреля 1948 8 августа 1956 Гарри С. Трумэн 8 Контр-адмирал Лерой Э. Берни (1906–1998) 8 августа 1956 29 января 1961 Дуайт Д. Эйзенхауэр 9 Лютер Терри 2 марта 1961 1 октября 1965 Джон Ф. Кеннеди 10 Уильям Стюарт 1 октября 1965 1 августа 1969 Линдон Б. Джонсон – Контр-адмирал Ричард А. Приндл 1 августа 1969 18 декабря 1969 Ричард Никсон 11 Джесси Л. Стейнфельд 18 декабря 1969 30 января 1973 – Контр-адмирал С. Пол Эрлих-младший 31 января 1973 13 июля 1977 12 Вице-адмирал Джулиус Б. Ричмонд 13 июля 1977 20 января 1981 Джимми Картер – Контр-адмирал Джон К. Грин 21 января 1981 14 мая 1981 Рональд Рейган – Эдвард Брандт-младший 14 мая 1981 21 января 1982 13 Вице-адмирал С. Эверетт Куп 21 января 1982 1 октября 1989 – Адмирал Джеймс О. Мейсон 1 октября 1989 9 марта 1990 Джордж Буш-старший 14 Вице-адмирал Антония Новелло 9 марта 1990 30 июня 1993 – Контр-адмирал Роберт А. Уитни 1 июля 1993 8 сентября 1993 Билл Клинтон 15 Вице-адмирал Джойселин Элдерс 8 сентября 1993 31 декабря 1994 – Контр-адмирал Одри Ф. Мэнли 1 января 1995 1 июля 1997 – Контр-адмирал Дж. Джаррет Клинтон 2 июля 1997 12 февраля 1998 16 Адмирал Дэвид Сэтчер 13 февраля 1998 12 февраля 2002 – Контр-адмирал Борис Лушняк 17 июля 2013 18 декабря 2014 19 Вице-адмирал Вивек Мурти 18 декабря 2014 21 апреля 2017 – Контр-адмирал Сильвия Трент Адамс 21 апреля 2017 5 сентября 2017 Дональд Трамп 20 Вице-адмирал Джером Адамс 5 сентября 2017 20 января 2021 – Контр-адмирал Сьюзан Орсега 20 января 2021 24 марта 2021 62 дня Джо Байден 21 Вице-адмирал Вивек Мурти 25 марта 2021 по настоящее время

No. (Number) Portrait Name Term of office Appointed by Ref. (Refences) Took office Left office Time in office 1 John M. Woodworth March 29, 1871 March 14, 1879 Ulysses S. Grant 2 CommodoreJohn B. Hamilton April 3, 1879 June 1, 1891 Rutherford B. Hayes 3 CommodoreWalter Wyman June 1, 1891 November 21, 1911 Benjamin Harrison 4 CommodoreRupert Blue January 13, 1912 March 3, 1920 William Howard Taft 5 Rear AdmiralHugh S. Cumming March 3, 1920 January 31, 1936 Woodrow Wilson 6 Rear AdmiralThomas Parran Jr. April 6, 1936 April 6, 1948 Franklin D. Roosevelt 7 Rear AdmiralLeonard A. Scheele April 6, 1948 August 8, 1956 Harry S. Truman 8 Rear AdmiralLeroy E. Burney(1906–1998) August 8, 1956 January 29, 1961 Dwight D. Eisenhower 9 Luther Terry March 2, 1961 October 1, 1965 John F. Kennedy 10 William H. Stewart October 1, 1965 August 1, 1969 Lyndon B. Johnson – Rear AdmiralRichard A. Prindle August 1, 1969 December 18, 1969 Richard Nixon 11 Jesse L. Steinfeld December 18, 1969 January 30, 1973 – Rear AdmiralS. Paul Ehrlich Jr. January 31, 1973 July 13, 1977 12 Vice AdmiralJulius B. Richmond July 13, 1977 January 20, 1981 Jimmy Carter – Rear AdmiralJohn C. Greene January 21, 1981 May 14, 1981 Ronald Reagan – Edward Brandt Jr. May 14, 1981 January 21, 1982 13 Vice AdmiralC. Everett Koop January 21, 1982 October 1, 1989 – AdmiralJames O. Mason October 1, 1989 March 9, 1990 George H. W. Bush 14 Vice AdmiralAntonia Novello March 9, 1990 June 30, 1993 – Rear AdmiralRobert A. Whitney July 1, 1993 September 8, 1993 Bill Clinton 15 Vice AdmiralJoycelyn Elders September 8, 1993 December 31, 1994 – Rear AdmiralAudrey F. Manley January 1, 1995 July 1, 1997 – Rear AdmiralJ. Jarrett Clinton July 2, 1997 February 12, 1998 16 AdmiralDavid Satcher February 13, 1998 February 12, 2002 – Rear AdmiralBoris Lushniak July 17, 2013 December 18, 2014 19 Vice AdmiralVivek Murthy December 18, 2014 April 21, 2017 – Rear AdmiralSylvia Trent Adams April 21, 2017 September 5, 2017 Donald Trump 20 Vice AdmiralJerome Adams September 5, 2017 January 20, 2021 – Rear AdmiralSusan Orsega January 20, 2021 March 24, 2021 62 days Joe Biden 21 Vice AdmiralVivek Murthy March 25, 2021 Present