Кіріспе
Кератит – көздің алдыңғы бетіндегі мөлдір қабат – көздің мүйіз қабығының қабынуы. Бұл жағдай көбінесе орташадан күшті ауырсынумен сипатталады және әдетте келесі симптомдардың бірін қамтиды: ауырсыну, көру қабілетінің нашарлауы, жарыққа сезімталдық (фотофобия), көздің қызаруы және "құмдай" сезім. Жұқпалы кератит диагнозы көбінесе клиникалық түрде белгілер мен симптомдарға, сондай-ақ көзді қарап тексеруге сүйенеді, бірақ қоздырғыш патогенді анықтау үшін мүйіз қабығынан сыпырма жасалып, микробиологиялық зертханада тексерілуі мүмкін. Контактті линза киетін адамдарда кератиттің ең көп кездесетін себебі бактериялар болып табылады, жағдайлардың 90% бактериялық патогендерге байланысты. Осы 90% жағдайдың 40% Pseudomonas aeruginosa шақырады. Staph aureus және стрептококктар – контактті линза киетін адамдарда жұқпалы кератиттің тағы бір жиі кездесетін бактериялық қоздырғыштары. Амебалық акантамебалық кератит.
Acanthamoebic keratitis
Амебалық роговица инфекциясы – контактті линза киетін адамдарға көбінесе әсер ететін ауыр роговица инфекциясы. Оның себебі көбінесе Acanthamoeba болады. 2007 жылдың 25 мамырында АҚШ-тың Ауруларды бақылау орталығы Advanced Medical Optics Complete Moisture Plus Multi Purpose көз ерітіндісін пайдаланумен байланысты Acanthamoeba кератитінің қаупінің жоғарылағаны туралы денсаулық сақтау ескертуін шығарды. Паразиттік онхоцерк кератиті Onchocerca volvulus инфекциясынан кейін, жұқтырған қара құрт шаққаннан кейін пайда болады. Бұл қара құрттар, Simulium, әдетте Африканың жылдам ағысы бар өзендерінің жанында мекендейді, сондықтан бұл ауруды "өзен соқырлығы" деп те атайды. Микробтық кератит (бактериялық, саңырауқұлақтық немесе паразиттік патогендерге байланысты) вирустық кератиттен гөрі көбірек кездеседі. Мүйіз қабығының ойық жарасының пайда болуына қатысты басқа да тәуекел факторларына контактті линзаларды пайдалану, көз жарақаты кезінде кератит, мүйіз қабығының негізгі аурулары немесе көздің беткейінің аурулары (мысалы, ауыр созылмалы құрғақ көз) жатады. Сонымен қатар, контактті линза киетін адамдарға контактті линзаларды киюді тоқтату және ластанған контактті линзалар мен линза сақтағыштарын ауыстыру ұсынылады. (Ластанған линзалар мен сақтағыштарды тастамау керек, себебі олардан алынған мәдениеттер патогенді анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін). HSV кератитіне жергілікті ганцикловир немесе ауызға қабылданатын валацикловир, фамцикловир немесе ацикловир қолданылады.
Onchocercal keratitis, which follows Onchocerca volvulus infection by infected blackfly bite. These blackfly, Simulium'', usually dwell near fast flowing African streams, so the disease is also called "river blindness". Microbial keratitis (due to bacterial, fungal, or parasitic pathogens), as opposed to viral keratitis, is more commonly associated with the formation of corneal ulcers. Other risk factors for corneal ulcer formation include contact lens use, keratitis in the setting of eye trauma, underlying corneal disease or ocular surface diseases (such as severe chronic dry eye). In addition, contact lens wearers are typically advised to discontinue contact lens wear and replace contaminated contact lenses and contact lens cases. (Contaminated lenses and cases should not be discarded as cultures from these can be used to identify the pathogen). Topical ganciclovir or oral valacyclovir, famciclovir or acyclovir are used for HSV keratitis.
Алдын алу
Контактті линза киетін адамдарда жақсы линза гигиенасы және сақтау шаралары кератит қаупін азайтады. Жұқпалы кератитке әкелуі мүмкін линза күтімінің нақты тәсілдері: контактті линзаларды түнде немесе душ қабылдағанда кию, контактті линза контейнерлерін алмастырмау, линзаларды контактті линза ерітіндісінің орнына әдеттегі суға сақтау және ерітіндіні үнемі ауыстыру орнына үстемелеу.
Болжам
Кейбір инфекциялар мүйіз қабығында тыртық қалдыруы мүмкін, соның салдарынан көру қабілеті шектеледі. Басқалары мүйіз қабығының тесілуіне, эндофтальмит (көз ішіндегі инфекция) немесе тіпті көздің жоғалуына алып келуі мүмкін. Тиісті медициналық көмек көрсетілген жағдайда, инфекцияларды көру қабілетінің ұзақ мерзімді жоғалуына соқтырмай, сәтті емдеуге болады. Акантамоэбалық және саңырауқұлақты кератиттерді емдеу қиын, және олар нашар болжаммен байланысты.