Кіріспе

Опиоидты препарат

Пентазоцин, басқалармен қатар Talwin таңбасымен сатылады, орташадан ауырға дейін болатын ауырсынды емдеуге қолданылатын ауыртпалықты басатын дәрі. Ол κ опиоидты рецепторларын (KOR) және μ опиоидты рецепторларын (MOR) белсендіру (агонизациялау) арқылы әрекет етеді деп саналады. Опиоид рецепторларымен өзара әрекеттесу арқылы ауырсынуды басатын әсерін көрсетеді, сондықтан ол опиоид деп аталады. Ол басқа опиоидтар сияқты көптеген жанама әсерлерге ие, мысалы, іш қату, құсу, қышу, ұйқышылдық және тыныс алудың қиындауы, бірақ көптеген басқа опиоидтардан айырмашылығы, ол жиі галлюцинациялар, қорқынышты түстер және адасқандықтарды тудырады. Сонымен қатар, көптеген басқа опиоидтардан айырмашылығы, ол шекті әсерге ие, яғни белгілі бір дозада (әр адам үшін әртүрлі) дозаны одан әрі арттыру ауырсынуды жеңілдетпейді немесе жанама әсерлерді күшейтпейді. Әдетте, таблеткаларын ұсатып, еріткіште (мысалы, суда) ерітіп, есірткілік мақсатта инъекция жасауға жол бермеу үшін пероральді препараттарда налоксонмен біріктіріледі (ауыз арқылы қабылданған налоксон опиоидты жоятын әсер бермейді, ал тамырға немесе бұлшыққа енгізгенде әсер етеді). Австралиядағы корпоративтік серіктес оны өндіруді тоқтатты, бірақ ол арнайы қолжетімділік схемасы арқылы қолжетімді болуы мүмкін. Денсаулық сақтау мамандары мен есірткіге қарсы күрес органдары бұл жағдайды білгеннен кейін, инъекция арқылы "дұрыс емес қолдануды" болдырмау үшін петазоцин құрамындағы пероральді препараттарға мю-опиоидты рецепторлардың антагонисті налоксон қосылды, және оның ойын-сауық мақсатында қолданылуының тіркелген жағдайлары күрт азайды.

Зерттеу

Ашық, қосымша, бір күндік, жедел дозалы шағын клиникалық зерттеуде, пентазоцин биполярлық бұзылысы бар және маниялық фазадағы адамдарда мания симптомдарын жылдам және айқын түрде азайтатыны анықталды. Көрсетілген тиімділік, сыйақы жолдарындағы гипердопамингегияны κ опиоид рецепторларының белсенділігі арқылы жеңілдетуіне байланысты деп болжам жасалды. Сонымен қатар, препаратты тамырға салу арқылы миокард инфарктісінен кейін жүрек жұмысының артуы мүмкін, сондықтан оны қолданудан, мүмкіндігінше, сақтану керек.

Тарих

Пентазоцинді Нью-Йорк штатының Ренсселер қаласындағы Стерлинг Винтроп ғылыми-зерттеу институты, Sterling Drug Company компаниясы жасап шығарды. Бұл анальгетик алғаш рет 1958 жылы Стерлингте синтезделді. АҚШ-тағы сынақтар 1961 және 1967 жылдар аралығында жүргізілді. 1967 жылдың маусым айында Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы АҚШ-та 12 000 науқасқа сынақ жүргізілгеннен кейін жағымды бағаланған соң мақұлдады. 1967 жылдың ортасына қарай Пентазоцин Мексика, Англия және Аргентинада әртүрлі сауда маркаларымен сатыла бастады.

Құқықтық мәртебе

Пентазоцин бастапқыда бақыланатын заттар туралы заң бойынша жіктемеден тыс болды. 1971 жылдың 1 қазанында оны III тізімге көшіру туралы өтініш Дәрі-дәрмектерді бақылау жөніндегі басқармаға (DEA) ұсынылды. Бұл өтінішті Джозеф Л. Финк III, Джорджтаун университетінің құқық орталығындағы фармацевт және заң студенті, «Қоғамдық мүддеде заңгерлік» курсы аясында тапсырған. Өтініш 1971 жылдың 10 қарашасында қарауға қабылданды. DEA 1979 жылдың 10 қаңтарында оны IV тізімге көшіру туралы соңғы қағиданы жариялады, ол 1979 жылдың 9 ақпанында күшіне енді. Бұл салыстырмалы түрде жақында қабылданған бақыланатын заттар туралы заң бойынша затты қайта жіктеуге жасалған алғашқы сәтті өтініш деп есептеледі. Пентазоцин АҚШ-та бақыланатын заттар туралы заң бойынша IV тізімде сақталады, тіпті налоксон қосылған жағдайда да. Кейбір штаттар оны II тізімге жатқызады, мысалы, Иллинойс және Оңтүстік Каролина (тек инъекциялық формасы үшін), немесе III тізімге, мысалы, Кентукки. Халықаралық деңгейде пентазоцин психотроптық заттар жөніндегі конвенцияның III тізіміне жатады. Пентазоциннің DEA ACSCN коды – 9720; IV тізімдегі зат болғандықтан, DEA АҚШ үшін пентазоцин өндірісіне жылдық квота белгілемейді.

Брендтер

Пентазоцин бірнеше сауда атауларымен сатылады, мысалы Fortral, Sosegon, Talwin NX (налоксонмен), Talwin, Talwin PX, Fortwin және Talacen (парацетамолмен (ацетаминофенмен) бірге).