Кіріспе
Органохлорин химиялық зат және гексахлороциклогексанның изомері
infobox drug
| verifiedrevid = 457117932
| IUPAC атауы = (1r,2R,3S,4r,5R,6S) 1,2,3,4,5,6 гексахлороциклогексан
| сурет = Гамма гексахлороциклогексан.svg
| width = 150px
| image2 = Lindane (chair) molecule ball.png
| width2 = 170
| alt2 = Линдан молекуласының шар моделі (кресло конформациясы)
infobox drug
| verifiedrevid = 457117932
| IUPAC name = (1r,2R,3S,4r,5R,6S) 1,2,3,4,5,6 hexachlorocyclohexane
| image = Gamma hexachlorocyclohexane. svg
| width = 150px
| image2 = Lindane (chair) molecule ball. png
| width2 = 170
| alt2 = Ball and stick model of the lindane molecule (chair conformation)
| Drugs.com =
| MedlinePlus = a682651
| жүктілік AU =
| жүктілік US =
| жүктілік санаты = C
| заңды AU =
| заңды UK =
| заңды US =
| заңды мәртебесі = Стокгольм конвенциясына қатысушы 182 елде өндірілуі мен ауыл шаруашылығында қолданылуы тыйым салынған, бірақ құрт пен бітеге қарсы екінші дәрежелі ем ретінде фармацевтикалық қолдануға рұқсат етіледі. Линдан – пикротоксин байланыс орнында ГАМК рецепторының хлоридтік канал кешенімен өзара әрекеттесу арқылы ГАМК нейротрансмиттерінің жұмысына кедергі келтіретін нейротоксин. Адамдарда линдан жүйке жүйесіне, бауыр мен бүйрекке әсер етеді және қатерлі ісік тудыруы мүмкін. Линданның эндокриндік жүйені бұзатын зат екендігі әлі анық емес. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы линданды «орташа қауіпті» деп санайды және оның халықаралық саудасы Роттердам конвенциясына сәйкес шектеулер мен реттеулерге бағынады. 2009 жылы Стокгольм конвенциясы бойынша линданның өндірілуі мен ауыл шаруашылығында қолданылуына тыйым салынды. Осы тыйымнан ерекшелік ретінде, линдан құрт пен бітеге қарсы екінші дәрежелі фармацевтикалық ем ретінде қолдануға рұқсат етіледі.
| MedlinePlus = a682651
| pregnancy AU =
| pregnancy US =
| pregnancy category = C
| legal AU =
| legal UK =
| legal US =
| legal status = Production and agricultural use is banned in the 182 countries that are Parties to the Stockholm Convention, but pharmaceutical use is allowed as a second line treatment for scabies and lice is an organochlorine chemical and an isomer of hexachlorocyclohexane that has been used both as an agricultural insecticide and as a pharmaceutical treatment for lice and scabies. Lindane is a neurotoxin that interferes with GABA neurotransmitter function by interacting with the GABAA receptor chloride channel complex at the picrotoxin binding site. In humans, lindane affects the nervous system, liver, and kidneys, and may well be a carcinogen. Whether lindane is an endocrine disruptor is unclear. The World Health Organization classifies lindane as "moderately hazardous", and its international trade is restricted and regulated under the Rotterdam Convention on Prior Informed Consent. In 2009, the production and agricultural use of lindane was banned under the Stockholm Convention on persistent organic pollutants. A specific exemption to that ban allows it to continue to be used as a second line pharmaceutical treatment for lice and scabies.
Тарих және қолданылуы
Химиялық зат 1825 жылы Фарадей синтездеген. Ол голланд химигі Тюнис ван дер Линденнің (1884–1965) есімімен аталған, ол бірінші болып 1912 жылы γ гексахлорциклогександы бөліп алып, сипаттаған. Гексахлорциклогексан изомерлерінің қоспаларының инсектицидтік белсенділігіне ие болуы – көп рет ашылған жағдай. 1930 жылдары Imperial Chemical Industries Ltd (ICI) компаниясының Jealott's Hill зертханаларында жүргізілген жұмыстар 1942 жылы γ изомерінің бұрынғысынан сыналған қоспаның негізгі белсенді компоненті екенін анықтауға әкелді. Ұлыбританиядағы даму жұмыстары үдетілді, себебі сол кезде Екінші дүниежүзілік соғыс кезінде ротенонды құрамындағы дерристің импорты Жапонияның Малайзияны басып алуына байланысты шектелді және баламалар шұғыл түрде қажет болды. 1943 жылы жүргізілген сынақтарда, қолданылатын материалдың шаңдалған түрін пайдалану арқылы, сымқұрт зиянкестеріне қарсы тиімділігінің арқасында, сұлы мен бидай өнімділігі бес есеге артты. 1945 жылдың соңына қарай 98% тазалығындағы γ гексахлорциклогексан қолжетімді болды және ICI 1949 жылы 1% сынап және 20% лиданнан тұратын Мергамма А тұқымдық өңдеуін коммерцияландырды. Кейіннен лидан азық-түлік дақылдары мен орман шаруашылығы өнімдерін өңдеуге, тұқым немесе топырақ өңдеуге, мал және үй жануарларын емдеуге қолданылды. Ол "Freewax" деп аталатын инсектицидтік еденге арналған мом өнімінің белсенді құрамы ретінде шаруашылық пестициді ретінде де пайдаланылды. Сондай-ақ ол біте және қышымалды емдеу үшін фармацевтикалық препарат ретінде, шампунь немесе лосьон түрінде қолданылды. 1950 мен 2000 жылдар аралығында әлемде шамамен 600 000 тонна лидан өндірілді, оның көп бөлігі ауыл шаруашылығында қолданылды. Оны АҚШ, Қытай, Бразилия және бірнеше Еуропа елдері сияқты бірнеше елдер өндірді, бірақ 2007 жылға қарай оны тек Үндістан және, мүмкін, Ресей ғана өндірді. АҚШ конвенцияны ратификацияламаса да, ол ауыл шаруашылығында қолдануға тыйым салған, бірақ оны біте және қышымалды емдеудің екінші баламасы ретінде пайдалануға рұқсат берген.
Америка Құрама Штаттары
АҚШ-та линдан пестицидтерін АҚШ Қоршаған ортаны қорғау агенттігі (EPA) реттесе, линдан дәрілік препараттарын Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) реттейді. Ол 1940 жылдары ауыл шаруашылығында қолданылатын инсектицид ретінде, ал 1951 жылы фармацевтикалық препарат ретінде тіркелді. 2002 жылға қарай оның қолданылуы тек алты дақылдың тұқымдарын өңдеумен шектелді.
Фармацевтикалық қолданыстар
Линдан дәрілері АҚШ-та әлі де қолжетімді, бірақ 1995 жылдан бері олар «екінші таңдау» емдеу ретінде қарастырылады, яғни басқа «бірінші таңдау» емдеулер сәтсіз аяқталған жағдайда немесе қолданылуы мүмкін болмағанда ғана тағайындалуы керек. 2007 жылдың желтоқсанында FDA линдан өнімдерін өндіретін АҚШ-тағы жалғыз өндіруші – Мортон Гроув Фармацевтикалық компаниясына ескерту хат жіберіп, компаниядан линдан туралы екі веб-сайтындағы қате ақпаратты түзетуді талап етті. Хатта былай делінген: «Материалдар линдан шампунін қолданумен байланысты ең маңызды және қауіпті ақпаратты жоққа шығарып немесе азайтып, шатастырады; олар шатастыратын дозалау туралы мәлімдемелерді қамтиды; және линдан шампунінің тиімділігін жоғары бағалайды». Калифорния штаты 2002 жылдан бастап фармацевтикалық линданға тыйым салды, ал Мичиган штатының Өкілдер палатасы 2009 жылы оны дәрігерлер кабинеттерінде ғана қолдануды шектеу туралы заң жобасын қабылдады. Калифорниядағы тыйымға қатысты жақында жасалған талдау көрсеткендей, педиатрлардың көпшілігі бұл тыйым күшке енгеннен кейін бітелер мен қышымалды емдеуде қиындықтарға тап болған жоқ. Сондай-ақ зерттеуде линданмен ластанған ағынды судың айтарлықтай азайғаны және улану орталықтарына хабарланған линданмен улану оқиғаларының күрт төмендегені анықталды. Авторлар мынадай қорытынды жасады: «Калифорниядағы тәжірибе фармацевтикалық лиданды жоюдың қоршаған ортаға пайдалы екенін, кездейсоқ әсер етудің азайғанын және бітелер мен қышымалды емдеуге кері әсер етпегенін көрсетеді». Тұрақты органикалық ластаушы заттар жөніндегі Стокгольм конвенциясының тұрақты органикалық ластаушы заттарды қарау комитеті лиданды ауыл шаруашылығында басқа, аз уытты және аз тұрақты пестицидтерге қарағанда артық деп санайды. Фармацевтикалық қолдануға қатысты комитет «құрт пен бітелерді емдеу үшін балама препараттар көбінесе тиімсіз болды және осы мақсатта қолданылатын балама өнімдердің саны шектеулі. Осы жағдайда лиданды екінші таңдау емдеу ретінде қолдану орынды, егер басқа емдеулер сәтсіз аяқталса, ал жаңа емдеулер бағалануда». 1954 жылы Радд пен Дженелли құс зиянкестерінің өңделген тұқымдарға, әсіресе Калифорния штатының Дэвис қаласы маңындағы фазандар мен қара құстарға қызығушылық танытпағанын байқады. Лиданның үлкен дозаларына ұшырау жүйке жүйесіне зиян келтіруі мүмкін, бұл бас ауруы мен бас айналудан бастап ұстамаларға, конвульсияларға және сирек жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін. Лидан адамның иммундық жүйесіне әсер ететіндей дәлелдеме жоқ және ол генотоксикалық емес деп саналады. Еңбек қауіпсіздігі және денсаулықты қорғау басқармасы және Ұлттық еңбек қауіпсіздігі және денсаулықты қорғау институты лиданға қатысты кәсіби әсер ету шектерін белгіледі (теріге әсер ету үшін сегіз сағаттық орташа есептеу бойынша 0,5 мг/м3 рұқсат етілген және ұсынылған әсер ету деңгейі). Адамдар лиданға жұмыс орнында оны тыныс арқылы жұту, тері арқылы сіңіру, жұту және көзбен тікелей жанасу арқылы ұшырауы мүмкін. Лиданның концентрациясы 50 мг/м3 болғанда, ол адам өмірі мен денсаулығына дереу қауіпті болып саналады. АҚШ-тағы Авариялық жоспарлау және қоғамдық хабардар ету туралы заңның 302-бабында (42 USC 11002) белгіленгендей, ол өте қауіпті зат ретінде жіктеледі және оны едәуір мөлшерде өндіретін, сақтайтын немесе пайдаланатын мекемелерге қатаң есеп беру талаптары қолданылады.
Қатерлі ісік
Негізінен жануарлар зерттеулерінің нәтижелеріне сүйене отырып, линданға жасалған көптеген бағалаулар оның қатерлі ісік тудыруы мүмкін деген қорытындыға келді. 2015 жылы Халықаралық қатерлі ісіктерді зерттеу агенттігі линданды адамға белгілі канцероген ретінде жіктеді, ал 2001 жылы АҚШ Қоршаған ортаны қорғау агенттігі (EPA) "қатерлі ісік тудыруға қатысты ұсыныс беретін дәлелдер бар, бірақ адамдарға қатысты канцерогендік әлеуетін бағалау үшін жеткіліксіз" деген шешімге келді. Керісінше, 2004 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы линданның адамдарға қатерлі ісік қаупін тудыруы екіталай деген қорытынды жасады. Үндістанның Бюросы линданды "көзді ашарлық канцероген" деп санайды.
Жағымсыз әсерлер
Лиданға байланысты түрлі жағымсыз әсерлер тіркелді, олар тері тітіркенуінен бастап ұстамаларға, ал сирек жағдайларда өлімге дейін жетеді. Ең көп кездесетін жанама әсерлер: күйдіру сезімі, қышу, құрғақтық және бөртпе. Сондықтан, FDA лидан препараттарына «қара қорапша» ескертуін талап етеді, онда лиданның қауіптері мен оны дұрыс қолдану жолдары түсіндіріледі. «Қара қорапша» ескертуінде лиданды мерзімінен бұрын туған нәрестелерге және бақыланбайтын ұстамалар ауруы бар адамдарға қолдануға болмайтыны, ал нәрестелерге, балаларға, қарттарға, тері аурулары бар (мысалы, дерматит, псориаз) және 1 кг-дан аз салмағы бар адамдарға сақтықпен қолдану қажеттігі көрсетілген, себебі олар ауыр нейротоксикацияға ұшырау қаупінде. АҚШ-та лиданның қоршаған ортадағы деңгейі төмендеп келеді, бұл ауыл шаруашылығындағы қолданылуының азаюымен байланысты. Лидан өндірісінде көп мөлшерде гексахлорциклогексан изомерлері пайда болады, және «әр тонна лидан өндірісі шамамен тоғыз тонна уытты қалдықтар тудырады». Лиданды қазіргі заманғы стандарттар бойынша өндіру қалдық изомерлерді өңдеуді және оларды аз зиянды молекулаларға айналдыруды қамтиды, бұл процесс «крекинг» деп аталады. Лидан ауыл шаруашылығында қолданылғанда, оның шамамен 12–30% атмосфераға ұшып кетеді, онда ол қашыққа тасымалданып, жаңбырмен төмен түсуі мүмкін. Топырақтағы лидан жер беті және тіпті жер асты суларына сіңіп, азық тізбегінде жиналуы мүмкін. Осы үлкен «биомониторинг» зерттеуінде лиданның анықталмауының себебі соңғы екі онжылдықта лиданның ауыл шаруашылығында қолданылуының шектелуі болуы мүмкін. АҚШ-та ауыл шаруашылығында қолдану тоқтатылуы қоршаған ортаға түсетін лидан мөлшерін 99%-дан астамға азайтады. Лиданның қоршаған ортаға тигізетін экологиялық әсері әлі де талқыланып жатыр. АҚШ ЭҚА 2002 жылы лиданның ауыз суын қауіпсіз деңгейден артық ластамайды деп мәлімдеді. Лидан препараттарына қатысты EPA лиданның қоғамдық сумен жабдықтау жүйесіне түсетін мөлшерін бағалап, фармацевтикалық көздерден лидан деңгейі «өте төмен» және алаңдатуға себеп емес деген қорытындыға келді. Калифорния штаты лидан үшін 19 ppt төменгі MCL белгілеген. EPA бұл өзгерістің себебі «соңғы екі онжылдықта, әсіресе қатерлі ісік және қатерлі емес қауіптерді бағалау саласындағы маңызды ғылыми жетістіктер» екенін айтты. Лиданды қазіргі заманғы стандарттар бойынша өндіру қалдық изомерлерді өңдеуді және оларды аз зиянды өнеркәсіптік химиялық заттарға айналдыруды қамтиды, бұл процесс «крекинг» деп аталады. Бүгінде лиданның халық денсаулығын қамтамасыз ету және ауыл шаруашылығының азаятын қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін әлемде бірнеше өндіріс орындары ғана жұмыс істеп тұр. Лидан АҚШ-та 1970 жылдардың ортасынан бері өндірілмейді, бірақ импортталуы жалғасуда.