Жүректің оң жаққа орналасуы: түрлері мен диагностикасы
Dextrocardia
Декстрокардия – сирек туа біткен жүрек аномалиясы. Жүректің оң жаққа орналасуы, түрлері, себептері мен қауіптері туралы біліңіз. Декстрокардия симптомы.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Декстрокардия (лат. dextro – "оң жақ", грек. kardia – "жүрек") – жүректің ұшы денеде сол жаққа орналасудың орнына оң жақта орналасқан сирек туа біткен жағдай. Декстрокардияның екі негізгі түрі бар: эмбриондық даму тоқталуының Декстрокардиясы (оқшауланған Декстрокардия деп те аталады) және situs inversus Декстрокардиясы. Situs inversus Декстрокардиясы одан әрі жіктеледі.
Dextrocardia (from Latin dextro, meaning "right hand side," and Greek kardia, meaning "heart") is a rare congenital condition in which the apex of the heart is located on the right side of the body, rather than the more typical placement towards the left. There are two main types of dextrocardia: dextrocardia of embryonic arrest (also known as isolated dextrocardia) and dextrocardia situs inversus. Dextrocardia situs inversus is further divided.
Эмбрионалды тоқтатудың декстрокардиясы
Декстрокардияның осы түрінде жүрек қалыптыдан көкірек қуысының оң жағына қарай орналасады. Бұл көбінесе жүректің ауыр кемістіктерімен және олармен байланысты бұзылыстармен, соның ішінде өкпе гипоплазиясымен қатар жүреді.
In this form of dextrocardia, the heart is simply placed further right in the thorax than is normal. It is commonly associated with severe defects of the heart and related abnormalities including pulmonary hypoplasia.
Декстрокардия сайтус солитус
Декстрокардия – жүрек көкіректің оң жағында орналасқан жағдайды білдіреді. Situs solitus – ішкі органдардың қалыпты орналасуын, яғни асқазанның сол жақта болуын сипаттайды.
Dextrocardia refers to a heart positioned in the right side of the chest. Situs solitus describes viscera that are in the normal position, with the stomach on the left side.
Декстокардияның кері орны
Декстрокардия situs inversus жүректің оң жағында орналасқан, айна көрінісінде болуын білдіреді. Егер барлық ішкі мүшелер айна бейнесінде орналасқан болса, дұрыс термині – dextrocardia situs inversus totalis. Статистика бойынша, декстрокардиясы бар адамдардың денсаулығында бұл жағдайдан туындаған медициналық мәселелер көрінбейді, бірақ олар ішек, қықыш ішек, бронхтар және жүрек-қан тамырлары жүйесінің түрлі ауруларына бейім болуы мүмкін (мысалы, оң қарыншаның екі тесіктен шығуы, эндокардиялық жастық ақаулары және өкпе тамыр тарылуы). Декстрокардиямен байланысты жүрек-қан тамырлары және өкпе ауруларының кейбіреулері, уақтылы емделмесе, өмірге қауіпті болуы мүмкін. Декстрокардиясы бар пациенттерде Картагенер синдромы да кездесуі мүмкін, бірақ бұл тек situs inversus жағдайында ғана болады және еркектердің сүексіздігіне де қатысты болуы мүмкін.
Dextrocardia situs inversus refers to the heart being a mirror image situated on the right side. For all visceral organs to be mirrored, the correct term is dextrocardia situs inversus totalis. Although statistically people with dextrocardia do not have any medical problems from the disorder, they may be prone to a number of bowel, esophageal, bronchial and cardiovascular disorders (such as double outlet right ventricle, endocardial cushion defect and pulmonary stenosis). Certain cardiovascular and pulmonary disorders related to dextrocardia can be life threatening if left unchecked. Kartagener syndrome may also be present in patients with dextrocardia but this must be in the setting of situs inversus and may include male infertility.
Декстрокардияның екіжақты сайты
Декстрокардия situs inversus-тан айырмашылығы, ол тек сирек туа біткен жүрек ауруларымен байланысты, декстрокардия situs ambiguus көбінесе ішкі жүрек аномалияларымен байланысты. Декстрокардия situs ambiguus хирургиялық қиындықты жүрек ақауларының өзінен емес, тиісті көру мүмкіндігін қамтамасыз етудің қиындығынан туғызады. Декстрокардия situs ambiguus-те (dextrocardia situs inversus-пен салыстырғанда) оң жақ жүрекше, оң жақ қарынша және үшқұсқа клапан сияқты оң жақты құрылымдар артқа қарай бағытталған. Бұл декстрокардия situs ambiguus жағдайында оң жақты жүрек құрылымдарына операция жасайтын хирургтар үшін қиындық туғызады.
In contrast to dextrocardia situs inversus which is only rarely associated with congenital heart disease, dextrocardia situs ambiguus is often associated with intracardiac anomalies. Dextrocardia situs ambiguus presents a surgical challenge not per se due to associated cardiac malformation, but because achieving adequate exposure is difficult. Right sided structures such as right atrium, right ventricle and tricuspid valve are oriented posteriorly in dextrocardia situs ambiguus (in contrast to dextrocardia with situs inversus). This presents a challenge to the surgeons operating on the right sided cardiac structures in a case of dextrocardia situs ambiguus.
Диагностика
Декстрокардияның екі түрін медициналық диагноз ЭКГ арқылы қоюға болады. Яғни, жоғарғы оң және төменгі сол жаққа орналастырудың орнына, жоғарғы сол және төменгі оң жаққа электродтар қойылуы керек. Егер сайтус инверспен ауыратын адамға жүрек трансплантациясы қажет болса, қалыпты донор жүрегін орналастыру үшін веналық жолдарды қайта құру – маңызды, бірақ еңсеруге болатын қиындық.
Medical diagnosis of the two forms of congenital dextrocardia can be made by ECG That is, instead of upper right and lower left, pads should be placed upper left and lower right. When heart transplantation is required in a person with situs inversus, reconstruction of the venous pathways to accommodate a normal donor heart is a major, but not insurmountable, challenge.
Эпидемиология
Декстрокардияның әр 12 019 жүктіліктің шамамен 1-іне кездесетіні болжанады. Жапонияда жүргізілген бес жылдық зерттеуде 1753 ұрықтың жүрек эхокардиограммасынан тек екі жағдай анықталды.
Dextrocardia is estimated to occur in approximately 1 in 12,019 pregnancies. A Japanese study of 1,753 fetal cardiac echocardiograms over five years revealed only two cases.