Кіріспе

Бактериялар туысы.

Proteus – грам-теріс бактериялар туысы. Бұл таяқша тәрізді, ауаға қажетті және жылдам қозғалатын бактерия, ол 20 және 37 °C температура аралығында "топталып жылжу" қасиетіне байланысты беттерде жылдам таралай алады. Олардың мөлшері әдетте диаметрі 0,4-тен 0,8 мкм-ға дейін, ал ұзындығы 1,0–3,0 мкм-ға дейін жетеді. Олардың аммиакқа ұқсас иісі бар. Proteus бациллалары табиғатта сапрофиттер ретінде кеңінен таралған, олар жануарлардың шіріген қалдықтарында, кәрі суларда, тыңайтқыш топырақта, сүтқоректілердің ішегінде, сондай-ақ адам мен жануарлардың нәжісінде кездеседі. Олар мүмкіндік туғанда инфекция тудыратын патогендер, көбінесе зәр жолдары мен септикалық инфекцияларға, әсіресе аурухана ішінде жұққан инфекцияларға себеп болады. "Proteus" атауы форманың өзгергіштігін білдіреді, бұл Гомер поэмаларындағы "теңіздің қарт адамы" Протей бейнесінде көрініс тапқан, ол Посейдонның етегін бағып, шексіз түрлену қабілетіне ие. "Proteus" терминін бактериологиялық номенклатурада алғаш рет Хаузер (1885) қолданған, ол бұл терминмен шіріген еттен оқшауланған үш түрлі организмді сипаттаған.

Клиникалық маңызы

Үш түр – P. vulgaris, P. mirabilis және P. penneri – мүмкіндігі бар адам патогендері. Proteus патогендері адамдардың көптеген несеп жолдарының инфекцияларына жауапты. P. mirabilis жаралар мен несеп жолдарының инфекцияларын тудырады. P. mirabilis штамдарының көпшілігі ампициллин мен цефалоспориндерге сезімтал. P. vulgaris бұл антибиотиктерге сезімтал емес, бірақ тикациллинге сезімтал. Дегенмен, бұл организм зертханада сирек оқшауланады және көбінесе тек иммундық жүйесі әлсіреген адамдарға ғана әсер етеді. P. vulgaris адамдар мен көптеген жануарлардың ішегінде, сондай-ақ тыңайтқыштарда, топырақта және ластанған суларда табиғи түрде кездеседі. P. mirabilis несеп жолдарына жабысқаннан кейін, E. coli-ге қарағанда бүйректі жиірек жұқтырады. P. mirabilis көбінесе топырақ пен суда еркін тіршілік ететін организм ретінде табылады. Бүйректегі тастардың шамамен 10–15% -ы струвит тастары болып табылады, олар Proteus (және басқа) бактериялық түрлерінің уреаза ферментінің (уреяны аммиак пен көмірқышқыл газына ыдырататын) әсерінен несептің сілтіленуінен пайда болады.

Сәйкестендіру

Proteus түрлері әдетте лактозаны ашытпайды. Enterobacterales отрядының басқа мүшелеріне ұқсас, Proteus тұқымдасының бактериялары глюкозаны ферменттейтін, окидаза теріс, каталаза оң және нитрат оң болады. Бұл түрдегі глюкоза ферментациясын үш есе қант темір (TSI) сынағы арқылы көрсетуге болады. Нақты сынақтарға оң уреаза (Proteus-ті Salmonella-дан ажырату үшін негізгі сынақ) және фенилаланин деаминаза сынақтары жатады. Түрлер деңгейінде индол сенімді деп есептелді, себебі ол P. vulgaris үшін оң, ал P. mirabilis үшін теріс нәтиже береді. Дегенмен, Proteus түрін анықтау үшін қосымша биохимиялық сынақтар қажет, себебі Proteus hauseri индол оң түрі анықталды. Көптеген штаммдар қуатты уреаза ферментін өндіреді, ол тез уреаны аммиак пен көмірқышқыл газына гидролиздейді; кейбір Providencia штаммдары бұл ережеден тыс. Түрлер қозғалмалы болуы мүмкін және ерекше "жайнау" үлгілерін көрсетеді. Бұл мінез-құлықтардың негізінде соматикалық O және қамшылы H антигендері жатыр, олар Кауффман-Уайт жіктемесіне сүйенеді. Бұл жүйе Эдмунд Вейлдің (1879–1922) және Артур Феликстің (1887–1956) ақжарда өсірілген Proteus штаммдарынан пайда болатын жұқа беткі қабықшаны тарихи тұрғыдан байқауына негізделген, бұл қабықша шыныға дем соққанда пайда болатын тұманға ұқсайды. Сондықтан, қамшылы (жайналатын, қозғалмалы) варианттар H формалары деп белгіленді (неміс тіліндегі Hauch – қабықша, сөзбе-сөз дем немесе тұман); ал оқшауланған колониялар түрінде өсетін және беткі қабықшасы жоқ қамшысыз (жайнамайтын, қозғалмайтын) варианттар O формалары деп белгіленді (неміс тіліндегі ohne Hauch – қабықшасыз [яғни, тұман тамшыларының беткі қабықшасы жоқ]). Proteus-тің кейбір штаммдарының, мысалы OX 2, OX 19, OX k сияқты жасуша қабырғасының O антигендері Rickettsia-ның бірнеше түрлерімен кросс-реакцияға түседі. Бұл антигендер зертханада пациент сарысуында Rickettsia түрлеріне қарсы антиденелердің болуын анықтау үшін қолданылуы мүмкін. Бұл сынақ оның бастаушыларының құрметіне Вейл-Феликс реакциясы деп аталады.