Кіріспе

Дәрі-дәрмек

Празиквантел (PZQ), басқалармен қатар Biltricide таңбасымен сатылады, сүтқоректілерде, құстарда, қосмекенділерде, жорғалаушыларда және балықтарда паразиттік құрттардың түрлі инфекцияларын емдеу үшін қолданылатын дәрі. Ол ауызға қабылданады. Адамдардағы жанама әсерлерге үйлесімсіздік, іш ауруы, құсу, бас ауруы және аллергиялық реакциялар жатуы мүмкін.

Жүктілік

ДДСҰ мәлімдемесіне сәйкес, празиквантел жүктілік кезінде қауіпсіз. Жануарларға жасалған зерттеулер ұрыққа зиян келтіретінін көрсетпеді. Празиквантел жүктілік кезінде шистосомозды емдеуде тиімді. Тағы бір зерттеуде празиквантелмен емдеу нәтижесінде нәрестелердің төмен салмақпен тууы, ұрықтың өлімі немесе туа біткен кемістіктердің көбеюі байқалмады.

Дәрілік өзара әсерлесулер

Антибиотик рифампицин плазмадағы празиквантелдің концентрациясын төмендетеді. Карбамазепин мен фенитоин празиквантелдің сіңу қабілетін азайтады. Хлорохин де оның сіңу қабілетін азайтады. Циметидин препараты празиквантелдің сіңу қабілетін арттырады.

Әрекет ету механизмі

Препараттың әсер ету механизмі қазіргі таңда толық белгісіз, бірақ тәжірибелік деректер празиквантелдің шистосома жасушаларының мембранасының кальций иондарына қарай өткізгіштігін арттыратынын көрсетеді. Осылайша, препарат паразиттердің бұлшық еттерінің жиырылуын тудырады, соның салдарынан паралич пайда болады. Өліп бара жатқан паразиттер иесінің организміндегі әрекет ететін жерінен бөлініп, жүйелік қан айналымына өтуі немесе иесінің иммундық реакциясы (фагоцитоз) арқылы жойылма мүмкін. Басқа да сезімтал паразиттерде ошақтық ыдыраулар мен жұмыртқа салудың бұзылуы сияқты қосымша механизмдер де байқалады. Әсер ету механизмі туралы тағы бір гипотеза – ол құрттардағы аденозиннің сіңуіне кедергі келтіреді. Шистосома, Taenia және Echinococcus (басқа празиквантелге сезімтал паразиттер) сияқты, аденозин сияқты пуриндерді өздігінен синтездей алмайтындықтан, бұл әсер терапиялық маңызын иеленуі мүмкін. Bayer компаниясының жануарлар денсаулығы бөлімінің сайтында былай делінген: «Празиквантел цестодтарға (таспа құрттарына) қарсы белсенді. Празиквантел сіңіріліп, бауырда метаболизмге ұшырайды және өтпен шығарылады. Өттен асқазан-ішек жолына енген кезде цестоцидтік әсері байқалады. Празиквантелге ұшырағаннан кейін таспа құрттары сүтқоректі иесінің ас қорыту ферменттеріне қарсы тұру қабілетін жоғалтады. Осы себепті, празиквантел қолданғаннан кейін толық таспа құрттары, оның ішінде сколекстер (scolex көпше түрі) сирек кездеседі. Көп жағдайда нәжісте тек ыдыраған және ішінара сіңген таспа құрттарының бөліктері табылады. Таспа құрттарының көп бөлігі ас қорытылып, нәжісте табылмайды». Празиквантел рацемат түрінде беріледі, бірақ биологиялық белсенділікке тек (R) энантиомері ие; энантиомерлерді празиквантелден алынған аминнің ажыратылуы арқылы бөлуге болады.

Реттеуші органмен бекітілген

Празиквантель Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының қажетті медициналық препараттар тізіміне енген. Ұлыбританияда ол ветеринариялық құртты қуыш дәрісі ретінде қолданылады. Празиквантель АҚШ-та шистосомоз бен бауыр сорғыларын емдеу үшін FDA бекіткен, бірақ ол басқа да инфекцияларға қарсы тиімді.