Кіріспе

Тіс тамырларын қоршап тұрған жұмсақ тіндер.

Иіс немесе қызыл иек (: қызыл иектер) – ауыз қуысының ішіндегі төменгі және жоғарғы жақ сүйектерін жабатын шырышты қабықша. Иіс саулығы мен аурулары жалпы денсаулыққа әсер ете алады.

Құрылымы

Иіштер – ауыз қуысының жұмсақ тіндерінің бір бөлігі. Олар тістерді қоршап, олардың айналасында тығыз жабысқақ қорғаныш қалыптастырады. Еріндер мен жақтардың жұмсақ тіндерінен айырмашылығы, иіштердің көп бөлігі астыңғы сүйекке берік байланысқан, бұл тамақ өтетін кезде үйкеліске қарсы тұруға көмектеседі. Осылайша, сау болғанда, иіштер тереңдегі тіндерге тиетін периодонтальдік зияннан тиімді қорғаныс болып табылады. Сау иіштер әдетте ашық терілі адамдарда коралл қызғылт түстес болады, ал меланин пигментациясы бар адамдарда табиғи түрде қараңғырақ болуы мүмкін. Түсінің өзгеруі, әсіресе қызыл түстің күшеюі, ісіну және қан кетуге бейімділіктің артуы – бактериялық тіс тасының жиналуына байланысты қабынудың белгісі болуы мүмкін. Жалпы, тіндердің клиникалық көрінісі, денсаулықта да, ауруда да, негізгі гистологиялық құрылымын көрсетеді. Иіштердің тіні сау болмағанда, ол периодонт ауруының периодонттың терең тіндеріне таралуына мүмкіндік береді, бұл тістерді ұзақ сақтау мүмкіндігін төмендетеді. Пациенттерге стоматологтар берген периодонтальдік емнің түрі мен үй шараларының ұсыныстары, сондай-ақ қалпына келтіру күтімі тіндердің клиникалық жағдайына сүйенеді.

Түсі

Сау жұмсақ тіндер әдетте "коралл қызғылт" түспен сипатталады. Қызыл, ақ және көк сияқты басқа түстер қабынуды (гингивит) немесе ауруды білдіруі мүмкін. Темекі шегу немесе есірткі қолдану да түс өзгертуіне себеп болуы мүмкін ("метамфетамин тісі" сияқты). Түсі коралл қызғылт деп сипатталғанмен, оның өзгеруі мүмкін. Бұл эпителийдің қалыңдығы және кератинизация дәрежесі, жұмсақ тіндерге қан ағыны, терінің табиғи пигментациясы, аурулар мен дәрі-дәрмектер сияқты факторлардың нәтижесі болуы мүмкін. Жұмсақ тіндердің түсі әртүрлі болуы мүмкін болғандықтан, түсінің біркелкілігі оның өзінен гөрі маңыздырақ. Меланиндің артық жиналуы жұмсақ тіндерде, әсіресе тіс аралық сопақшалардың түбінде қара дақтар немесе жаңқалар (меланиндік жұмсақ тіс пигментациясы) тудыруы мүмкін. Жұмсақ тіс депигментациясы (яғни, жұмсақ тіс ағарту) - бұл косметикалық стоматологияда осы түс өзгерістерін жою үшін қолданылатын процедура.

Контур

Сау жұмсақ тіндер әр тістің айналасында тегіс қисық немесе тісті қаптайтын пішінде болады. Сау жұмсақ тіндер тістер арасындағы кеңістіктерді толықтырады, бұл жұмсақ тіндердің қабынуы немесе кезендік ауру кезінде көрінетін ісінген жұмсақ тіндік қабыршақтан немесе тістер аралық кеңістіктің бос болуынан өзгеше. Сау жұмсақ тіндер әр тісті тығыз қысып ұстайды, сонда жұмсақ тіндердің беті еркін жұмсақ тіндік шетінде "пышақ жиегіне" дейін жіңішкеріп барады. Ал қабынған жұмсақ тіндердің шеті "ісіңкі" немесе "қайырылған" болып көрінеді.

Құралы

Сау тіс жеңдері қозғалмайтын, серіппелі құрылымға ие, ал беті көбінесе ұсақ дөңгелектермен келіп жатады. Ал дені сау емес тіс жеңдері көбінесе ісіп, серіппелігін жояды. Сау тіс жеңдерінің беті дөңгелектердің болуынан апельсин қабығы сияқты болып сезіледі.

Тоқырыққа реакция

Сау жұмсақ тіс еттері әдетте тісті тазалау немесе кәсіби зерттеу сияқты қалыпты әрекеттерге реакция бермейді. Ал нашар жұмсақ тіс еттері керісінше, зерттеу кезінде қан кету (BOP) және/немесе іріңді бөлінділерді көрсетеді.

Клиникалық маңызы

Тамақ қалдықтары мен сілекейдің әсерінен тіс қуысының микроэкожүйесі көптеген микроорганизмдердің өсуіне жағдай жасайды, олардың кейбіреулері денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін. Тиісті емес немесе жеткіліксіз ауыз гигиенасы тіс еті мен периодонттық ауруларға, соның ішінде гингивит немесе периодонтитке әкелуі мүмкін, бұл тіс жоғалудың негізгі себептерінің бірі болып табылады. Жақындағы зерттеулер анаболикалық стероидтардың көп жағдайларда гингивектомия талап ететін тіс етінің үлғаюымен тығыз байланысты екенін көрсетті. Тіс етінің рецессиясы – бұл тіс еті шекарасының тістеу (оклюзиялық) бетінен қашықтауы. Бұл периодонтит немесе пиоррея сияқты жатқан қабынуды көрсетуі мүмкін. Тіс етінің кері тартылуы, өз кезегінде, тіс мойнын ашып, оны сыртқы әсерлерге осал қалдыруы және тамыр сезімталдығын тудыруы мүмкін.