Мырыш оксиді-эвгенол: стоматологияда қолданылуы мен қасиеттері

Кіріспе

Цинк оксиді эвгенолы (ZOE) – цинк оксиді мен шөп майында (гвоздика майы) қамтылған эвгенолдың қосылуынан пайда болатын материал. Қышқыл-негіздік реакция нәтижесінде цинк эвгенолатты хелат құралады. Реакцияны су катализдейді және металл тұздарының болуы оны жылдамдатады. ZOE тіс медицинасында тіс толтыру материалы немесе тіс цементі ретінде қолданылуы мүмкін. Ол көбінесе кариес тым терең болғанда немесе нервке немесе пульпалық камераға тым жақын орналасқанда қолданылады. Тіс ішіндегі тіндер, яғни пульпа, бұрғылау стимулына (жылу мен діріл) жаман реакция жасайды, сондықтан жиі ауыр қабынуға ұшырайды және жедел немесе созылмалы пульпит деп аталатын жағдайға алып келеді. Бұл жағдай әдетте күшті созылмалы тіс сезімталдығына немесе тіс ауыруына әкеледі және оны тек тамыр каналдарының терапиясы арқылы, яғни нервті (пульпаны) алып тастау арқылы емдеуге болады. Тіс жұлып алынғаннан кейін болатын құрғақ сокет асқынуы бар адамдар үшін, құрғақ сокетке йодоформды бинтке эвгенол-цинк оксиді пастасын салу өткір ауырсынуды азайтуға тиімді. Соңғы толтыруды орнатудан бірнеше күн бұрын ZOE-ні "уақытша" ретінде орнату пульпаны тыныштандыруға көмектеседі. Бірақ, ZOE-нің in vitro цитотоксикалық әсері негізінен эвгенол емес, Zn иондарының бөлінуіне байланысты. In vitro цитотоксикалық әсеріне қарамастан, ZOE дентинге жаққанда жануарлар зерттеуінде салыстырмалы түрде жақсы биоүйлесімділікті көрсетті. ZOE дентинді қорғау үшін қолданылғанда, тіс композиттік шайырларын ZOE-ге жағу радикалдарды жою арқылы шайырдың полимерленуін тежеуі мүмкін болғандықтан, қатаң түрде шектелді. Ол аралық тіс қалпына келтіру материалы ретінде жіктеледі және анестезиялық және антибактериялық қасиеттеріне ие. ZOE-нің анестезиялық әсерінің нақты механизмі толыққанды ашылмаған, бірақ бұл қабынуға қарсы әсер арқылы иммундық жасушалардың жағдайын азайту арқылы болуы мүмкін. Ол кейде тіс кариесін емдеу үшін "уақытша толтыру" ретінде қолданылады. ZOE цементтері 1890 жылдары енгізілген. Цинк оксиді эвгенолы толық протездер жасау кезінде әсер ету материалы ретінде де қолданылады және әдетте алғашқы альгинат әсерінен кейін жасалған арнайы лоткада (акрилді) мукостатикалық әдіспен әсер етеді. Дегенмен, егер науқаста үлкен тілімдер немесе түбірлік шығыңқылықтар болса, ZOE көбінесе қолданылмайды, себебі силиконды әсер ету материалдары осы жағдайға жақсырақ сәйкес келеді. Цинк оксиді эвгенолы сонымен қатар бояуларда антимикробтық қоспа ретінде қолданылады.

Zinc oxide eugenol (ZOE) is a material created by the combination of zinc oxide and eugenol contained in clove oil. An acid base reaction takes place with the formation of zinc eugenolate chelate. The reaction is catalysed by water and is accelerated by the presence of metal salts. ZOE can be used as a dental filling material or dental cement in dentistry. It is often used in dentistry when the decay is very deep or very close to the nerve or pulp chamber. Because the tissue inside the tooth, i. e. the pulp, reacts badly to the drilling stimulus (heat and vibration), it frequently becomes severely inflamed and precipitates a condition called acute or chronic pulpitis. This condition usually leads to severe chronic tooth sensitivity or actual toothache and can then only be treated with the removal of the nerve (pulp) called root canal therapy. For persons with a dry socket as a complication of tooth extraction, packing the dry socket with a eugenol zinc oxide paste on iodoform gauze is effective for reducing acute pain. The placement of a ZOE "temporary" for a few to several days prior to the placement of the final filling can help to sedate the pulp. But, ZOE had in vitro cytotoxicity majorly due to release of Zn ions, not eugenol. In spite of severe in vitro cytotoxicity, ZOE showed relatively good biocompatibility in animal study when ZOE was applied on dentin. When ZOE was used as dentin protective based materials, use of dental composite resin on ZOE was strongly prevented due to its inhibition of resin polymerization through radical scavenging effect. It is classified as an intermediate restorative material and has anaesthetic and antibacterial properties. The exact mechanism of anesthetic effect from ZOE was not revealed perfectly, but possibly through anti inflammatory effect, modulating immune cells to less inflamed status. It is sometimes used in the management of dental caries as a "temporary filling". ZOE cements were introduced in the 1890s. Zinc oxide eugenol is also used as an impression material during construction of complete dentures and is used in the mucostatic technique of taking impressions, usually in a special tray, (acrylic) produced after primary alginate impressions. However, ZOE is not usually used if the patient has large undercuts or tuberosities, whereby silicone impression materials would be better suited. Zinc oxide eugenol is also used as an antimicrobial additive in paint.