Энфлуран – газдалған анестезияға қолданылған, 1963 ж. дамытылған галогенделген эфир. Қазір қолданылуы азайды. Химиялық құрамы, қасиеттері туралы ақпарат.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Химиялық қосылыс
Chemical compound
Энфлуран (2 хлор 1,1,2 трифторэтил дифторметил эфирі) – галогенделген эфир. Росс Террелл 1963 жылы жасаған, алғаш рет 1966 жылы медициналық практикада қолданылды. 1970-ші және 1980-ші жылдары ингаляциялық анестезия үшін кеңінен қолданылған, бірақ қазіргі кезде сирек қолданылады. Энфлуран – изофлуранның құрылымдық изомері. Ол оңай буланады, бірақ бөлме температурасында сұйық күйде болады.
Enflurane (2 chloro 1,1,2 trifluoroethyl difluoromethyl ether) is a halogenated ether. Developed by Ross Terrell in 1963, it was first used clinically in 1966. It was increasingly used for inhalational anesthesia during the 1970s and 1980s but is no longer in common use. Enflurane is a structural isomer of isoflurane. It vaporizes readily, but is a liquid at room temperature.
Физикалық қасиеттері
Қасиеттері Қайнау температурасы (1 атм) 56,5 °C MAC 1,68 20 °C температурадағы бу қысымы 22,9 кПа (172 мм Hg) Қан:газ бөлу коэффициенті 1,9 Май:газ бөлу коэффициенті 98
Property Value Boiling point at 1 atm 56.5 °C MAC 1.68 Vapor pressure at 20 °C 22.9 kPa (172 mm Hg) Blood:gas partition coefficient 1.9 Oil:gas partition coefficient 98
Фармакология
Жалпы анестетиктердің нақты әсер ету механизмі толыққанды анықталған жоқ. Энфлуран ГАБАА, глицин және 5 HT3 рецепторларының оң аллостериялық модуляторы, ал АМПА, каинат және NMDA рецепторларының, сондай-ақ никотиндік ацетилхолин рецепторларының теріс аллостериялық модуляторы болып табылады. Барлық күшті ингаляциялық анестетиктер сияқты, ол қатерлі гипертермияны тудыруы белгілі. Басқа күшті ингаляциялық анестетиктер сияқты, ол жүкті әйелдердегі жатырды босаңсытады, бұл босану кезінде немесе жүкті жатырға жасалатын басқа да процедураларда қан жоғалтуға алып келуі мүмкін. Қолданыстан шығарылған (анестезиялық) метоксифлуран бүйрекке зиянды әсер ететін және жедел бүйрек зақымдануын тудыратын, көбінесе оның метаболизмінен фтор иондарының бөлінуіне байланысты болатын. Энфлуран да ұқсас метаболизмге ұшырайды, бірақ фтордың бөлінуі плазмадағы деңгейдің төмендеуіне әкеледі және энфлуранмен байланысты бүйрек жетіспеушілігі сирек кездеседі, тіпті байқалмауы мүмкін.
The exact mechanism of the action of general anaesthetics has not been delineated. Enflurane acts as a positive allosteric modulator of the GABAA, glycine, and 5 HT3 receptors, and as a negative allosteric modulator of the AMPA, kainate, and NMDA receptors, as well as of nicotinic acetylcholine receptors. Like all potent inhalation anaesthetic agents it is a known trigger of malignant hyperthermia. Like the other potent inhalation agents it relaxes the uterus in pregnant women which is associated with more blood loss at delivery or other procedures on the gravid uterus. The obsolete (as an anaesthetic) agent methoxyflurane had a nephrotoxic effect and caused acute kidney injury, usually attributed to the liberation of fluoride ions from its metabolism. Enflurane is similarly metabolised but the liberation of fluoride results in a lower plasma level and enflurane related kidney failure seemed unusual if seen at all.
Еңбек қауіпсіздігі
АҚШ-тың Еңбек қауіпсіздігі және денсаулықты сақтау ұлттық институты (NIOSH) анестезиялық газдың қалдықтарына қатысты 60 минуттық кезеңде 2 ppm (15,1 мг/м3) ұсынылатын қауіптілік шегін (REL) белгіледі. Энфлуранға кәсіби жолмен ұшыраудың белгілері: көз тітіркенуі, орталық нерв жүйесінің баяулауы, анальгезия, анестезия, құрысулар және тыныс алудың баяулауы.
The U. S. National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) has set a recommended exposure limit (REL) for exposure to waste anaesthetic gas of 2 ppm (15.1 mg/m3) over a 60 minute period. Symptoms of occupational exposure to enflurane include eye irritation, central nervous system depression, analgesia, anesthesia, convulsions, and respiratory depression.