Кіріспе

Клиникалық тексеру әдісі

Перкуссия – клиникалық тексерудің бір әдісі.

Шолу

Перкуссия – бұл жасырын құрылымдарды анықтау үшін бетке соққы беру әдісі және кеуде немесе ішек қуысының жағдайын бағалау үшін клиникалық тексерулерде қолданылады. Бұл тексеру, пальпация, аускультация және сұрау сияқты төрт клиникалық тексеру әдісінің бірі. Ол бір қолдың ортаңғы саусағымен екінші қолдың ортаңғы саусағын білек қозғалысымен шабу арқылы жасалады. Соққы жасамайтын саусақ (плексиметр деп аталады) тінді басып, денеге берік орналастырылады. Сүйектің қуыс аймақтарын, мысалы, кіндік сүйекті тексергенде, плексиметрді қолданбай-ақ, сүйекті тікелей соққыға тарта беруге болады, мысалы, туберкулезге тән апикальды қуысты өкпе зақымдалуын тексеру кезінде. Перкуссияның екі түрі бар: тікелей, ол бір немесе екі саусақты ғана қолданады; және жанама, ол ортаңғы/иілгіш саусақты ғана қолданады. Жалпы алғанда, перкуссия дыбыстары төрт түрге бөлінеді: резонанстық, гиперрезонанстық, тасқатайдай немесе тұншықты. Тұншықты дыбыс бет астында қатты массаның бар екенін көрсетеді. Керісінше, резонанстық дыбыс қуыс, ауаға толы құрылымдарды көрсетеді. Олар әртүрлі ноталарды шығарудан бөлек, плексиметр саусағында әртүрлі сезімдерді де тудырады. Перкуссия алғаш рет ішімдіктің бос және толы баррельдерін ажырату үшін қолданылған, ал доктор Леопольд Ауенбрукгер осы әдісті қазіргі медицинаға енгізген адам деп есептеледі. Дегенмен, Авиценна шамамен 1000 жыл бұрын осы әдісті медициналық практикада қолданған, мысалы, асқазанның толу деңгейін көрсету үшін және асцит пен тимпанитті ажырату үшін перкуссия жасаған.

Кеуде қуысының

Пневмоторакс, эмфизема және басқа да ауруларды анықтау үшін қолданылады. Ол кеуде қуысының тыныс алу кезіндегі қозғалғыштығын бағалауға мүмкіндік береді.

Ішек жасушасы

Ол қандай да бір ағзаның үлкейгенін және осыған ұқсас жағдайларды анықтау үшін қолданылады (органомегалияны бағалау). Оның негізі – тіндерді және олар арасындағы кеңістіктерді дірілдету арқылы белгілі бір күйге келтіру. Содан пайда болатын дыбыс тіндердің дені сау ма, әлде патологиялық екенін анықтауға мүмкіндік береді.